Что вас беспокоит?
Скарлатина у ребенка 4х лет, аллергия на аугментин на 8 день!!!!!
Лечили скарлатину ребёнку 4г, препарат аугментин, на 8 день лечения крапивница( предположительно на антибиотик, мыть по всему тему) что делать дальше? Как продолжить лечение и каким препаратом. Когда можно снова дать антибиотик, не даю уже 3й день, только антигистамин дезал на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, когда появилась крапивница, на какой день приёма антибиотиков?
Обычно она возникает сразу в первый же день.
Также подскажите, скарлатина подтверждена стрептатестом?
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фото.
Виктория Вячеславовна, на 8 день приёма появилась крапивница. Диагноз по клинической симптоматике. Классика, горло, язык, сыпь .. стрептотест не делали, сразу начали пить антибиотики, за ночь ушла сыпь и температура. Все было хорошо, самочувствие было хорошее. В день аллергии она съела сахарную вату из магазина. Вот на это тоже думала.
Вероятнее всего сыпь возникла именно на сахарную вату, т.к. на антибиотик возникает сразу, а не на 8 день приёма.
Обычно рекомендуют прием антибиотиков на фоне скарлатины не менее 10 дней, чтобы избежать осложнений.
Получается, прием был полных 7 дней и уже 3 дня не принимаете?
Виктория Вячеславовна, да, не понимаем. Только антигистамины
Контроль оак не делали после лечения?
Виктория Вячеславовна, делали, все хорошо, только эозинофилы повышены. Сегодня и вчера сдавали
В таком случае если есть полных 7 дней антибиотикотерапии + по оак все в порядке, нет необходимости возобновлять прием, достаточно пересдать оак, оам через 2 недели + выполнить ЭКГ в течение месяца.
Виктория Вячеславовна, спасибо большое за ответ🌷
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно крапивница появляется в первый день контакта с предполагаемым аллергеном, на 8 день реакция на антибактериальный препарат сомнительна. Не могли бы ли Вы прикрепить фото высыпаний?
Екатерина Викторовна, на фото очень плохо видно. Крапивница по всему телу, на руках и ногах больше. Есть зуд
А во время появления крапивницы не было ли чего- то нового в рационе?
Екатерина Викторовна, была сахарная вата из магазина в пластиковом контейнере. Хотя раньше на улице на палочке вату ела, нормально было все
Когда съела эту вату - через сколько появилась крапивница?
Екатерина Викторовна, меня дома не было, она была с отцом. Я только вечером вернулась и увидела эту красоту. Так бы сама отследила после чего именно появилась.
Не исключена реакция на продукт. Если зуд сохраняется рекомендуется прием антигистаминных препарат до исчезновения клинической симптоматики.
Екатерина Викторовна, а что же делать со скарлатиной ? 7 дней разве достаточно для лечения?
Курс лечения скарлатины 10 дней. Но учитывая, что вы уже 3 дня не пьете аб, только сдавать общий анализ крови и смотреть наличие отклонений.
Екатерина Викторовна, сдавали 2 раза, вчера и сегодня. Нет воспаления. Только эозинофилы повышены
Поняла Вас. Сейчас уже уделяете внимание антигистаминной терапии. Через 7-14 дней необходимо сдать общий анализ мочи, выполнить ЭКГ ( с целью отслеживания осложнений).
Екатерина Викторовна, спасибо большое за ответ🌷
Пожалуйста , восстанавливайтесь скорее 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию, это не сыпь на антибиотик,если бы была антибиотик ассоциированная сыпь,она бы появилась в течении 3 суток,вы можете прикрепить фотографии сыпи, для полной диагностической картины и помощи вам.
Анна Николаевна, прикрепила фото, но плохо видно. А как же амоксициллиновая сыпь на 7-10 день приёма ?
Не похоже,больше похоже на острый аллергоз, что-то новое, ели,пили?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на Гиперчувстаителтность замедленного типа на амоксициллин - На 7-8 день появляется сыпь на амоксициллин и другие пенициллины
Это не опасно.
Подскажите, а скарлатина была подтверждена тестом или анализом?
На фоне антигистаминных уходит сыпь?
Надежда Александровна, только клинически. Антигистамин давала 2 раза. Больше не стало, меньше не могу сказать, совсем немного если. Местами посветлее стали элементы
В Подобной ситуации назначаем контроль анализа крови, если там все нормально, то антибиотик отменяют.
Если есть признаки бактериальной инфекции, то меняют группу
Например: Азитромицин 12 мг/кг в сутки
Кларитромицин 15 мг/кг в сутки
Обсудить с доктором очно
К сожалению, мы не отменяем и не назначаем препараты онлайн
Надежда Александровна, кровать сдавали 2 раза. Вчера и сегодня. Воспаления нет. Только эозинофилы повышены. Могу прикрепить анализы, если надо.
Поняла, в случае амоксициллиновой сыпи на антибиотик -мы его отменяем
Эозинофилы как раз отреагировали на сыпь
Надежда Александровна, спасибо большое за ответ🌷
Скорейшего восстановления.
Стандартно , после скарлатины , назначают сдать через две недели общий анализ крови и мочи. ЭКГ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Аллкргическся реакция на антибиотик была бы сразу
Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )
Но может быть и на фоне заболевания
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют соблюдать диету
Исключить все аллергены (мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )
И из химии тоже (если меняли)
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Зодак в возрастной дозировке на 7 дней
Если состояние не улучшиться сдать ОАК
Очный осмотр педиатра
Здравствуйте) учитывая время возникновения, больше похоже на амоксициллин-ассоциированную сыпь, она не опасна и не требует отмены антибиотика, если не доставляет ребенку дискомфорт. До конца курса осталось 2 дня, нужно было завершить курс антибиотика. При этом, рекомендуется продолжить курс дезала, обильное теплое питье и гипоаллергенная диета (для уменьшения нагрузки на иммунную систему). Здоровья ребенку!
Наталия Дмитриевна, зуд был сильный, не отменять не могла. Сегодня 3й день отмены. Что делать дальше, сыпь ещё не ушла полностью.
Другой антибиотик не нужно, если 7 дней пропили как положено, то осложнений от скарлатины быть не должно. Если ребенок себя хорошо чувствует, то просто долечивайтесь. Если сыпь не будет проходить - рекомендуется курс гормональных мазей на 5-7 дней (комфодерм или адвантан)
Наталия Дмитриевна, спасибо большое за ответ🌷
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20171 ответ
- 17 Ноября 201916 ответов
- 4 Декабря 20191 ответ
- 28 Января 202011 ответов