Консультация акушера /

Подскажите страшно ли это? — вопрос №3319720

137 просмотров

Здравствуйте, прикладываю последнее узи-доплер. Монохориальная диамниостическая двойня. Каждый Доплер эти кровотоки по разному мерят. Я уже ничего не понимаю. Сейчас 28+5 недель, до сколько возможно доносить с такими кровотоками?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Нарушение кровотоков в артериях пуповины и нарушение церебро-плацентарного отношения (ЦПО) у одного из плодов считается показателем, на которое нужно обратить прицельное внимание. В подобных ситуациях обычно рекомендуется проводить динамическое наблюдение в условиях отделения патологии беременности перинатального центра. Нарушение кровотоков может указывать на недостаточное питание малышам.
До скольки недель возможно доносить - вопрос сложный, так как это обычно зависит от резервных способностей малышей, то есть если показатели не будут ухудшаться, скорее всего, беременность могут постараться пролонгировать, но при ухудшении состояния возможно экстренное родоразрешение.
В любом случае, при обращении в стационар как правило проведят повторное УЗИ, и далее уже формируется тактика исходя из результатов.
Клиент
Алина Айратовна, а это нормально, что я делаю Доплер каждые 3 дня, показатели постоянно меняются? То у обоих все хорошо, то у одного нарушение, то у другого, то у обоих. Это вообще как 🤔
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы делаете УЗИ в одном и том же месте?
Учитывая не самую распространённую ситуацию – монохориальную диамниотическую двойню, рекомендуется делать узи у врача-эксперта, специализирующегося на перинатологии (узи плодов).
Иногда могут быть транзиторные, то есть приходящие-уходящие изменения в кровообращении, но по таким важным показателям, как правило, это бывает редко.
Клиент
Алина Айратовна, делаю узи у одного специалиста, и каждый раз разные показатели. То у одного нет нарушения, то у другого, то степени меняются. 🤷
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда , возможно, это могут быть транзиторные (временные и самопроходящие) нарушения из-за каких-то внешних факторов, тем более двойная монохориальная. В любом случае, так как вид беременности у Вас редкий, лучше периодически за малышами наблюдать по узи)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория! В подобных случаях, учитывая нарушение кровотока в пуповине, рекомендуют госпитализацию и наблюдение в условиях перинатального центра. Важно, чтобы исследование проводил один и тот же специалист высокого уровня. Монохориальная двойня - это когда два плода питаются из одной плаценты. В таких случаях часто бывает, что один получает больше, а другой меньше. В зависимости от показателей кровотока и от того, насколько хорошо набирают вес малыши, лечащий врач определит, когда необходимо родоразрешение. Прогнозировать сложно, важна динамика
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория. Такие показатели допплерометрии действительно вызывают настороженность, вам необходима госпитализация в ОПБ Перинатального центра и динамическое наблюдение (УЗИ и КТГ), кратность зависит от динамики, иногда эти исследования необходимы ежедневно. До какого срока можно доносить - сейчас предсказать очень сложно, нужно смотреть УЗИ в динамике, вам - следить за шевелениями малышей. Возможно как экстренное родоразрешение в ближайшее время, так и возможно, что ситуация стабилизируется и можно будет доносить до доношенного срока
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Ключевое значение имеет динамика, если кровотоки в пуповине ухудшатся, роды могут потребоваться в течение ближайших дней. Если же показатели останутся стабильными, есть шанс продлить беременность.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют госпитализацию в перинатальный центр; частый мониторинг: допплер каждые 3–5 дней; Ведение дневника шевелений.
Важно не паниковать, но быть максимально внимательной к своему состоянию.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Не волнуйтесь, данное состояние не критичное но требует контроля за беременностью в динамике. Обычно в такой ситуации показана госпитализация в дородовое отделение, важно находиться под контролем, чтобы в случае вам и малышам могли оказать экстренную помощь.
Клиент
Резеда Венеровна, подскажите а может быть такое, что плоды просто передавили свои пуповины? Потому что вчера была на доплере, ставят нарушение уже 1 степени, а не 2 как до этого 😁
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да конечно такое может быть, так как данное состояние к счастью обратимое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли беременность
7 часов назад
700.00 р.
Юлия, Москва
Тонус на 34 неделе
7 часов назад
799.00 р.
Евгения, Москва
Появляются раз в две недели выделения
8 часов назад
700.00 р.
samaya_58@mail.ru, Луга
Результаты 1 скрининга
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Метопролол при беременности
10 часов назад
799.00 р.
Виолетта
Омега 3 и беременность
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Виктория Евгеньевна  Семенцова
6 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск