Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3319720

Что вас беспокоит?

Подскажите страшно ли это?

Здравствуйте, прикладываю последнее узи-доплер. Монохориальная диамниостическая двойня. Каждый Доплер эти кровотоки по разному мерят. Я уже ничего не понимаю. Сейчас 28+5 недель, до сколько возможно доносить с такими кровотоками?

Нет
32 года
9 Июня 2025·Просмотров: 160·Виктория

Здравствуйте!
Нарушение кровотоков в артериях пуповины и нарушение церебро-плацентарного отношения (ЦПО) у одного из плодов считается показателем, на которое нужно обратить прицельное внимание. В подобных ситуациях обычно рекомендуется проводить динамическое наблюдение в условиях отделения патологии беременности перинатального центра. Нарушение кровотоков может указывать на недостаточное питание малышам.
До скольки недель возможно доносить - вопрос сложный, так как это обычно зависит от резервных способностей малышей, то есть если показатели не будут ухудшаться, скорее всего, беременность могут постараться пролонгировать, но при ухудшении состояния возможно экстренное родоразрешение.
В любом случае, при обращении в стационар как правило проведят повторное УЗИ, и далее уже формируется тактика исходя из результатов.

Алина Айратовна, а это нормально, что я делаю Доплер каждые 3 дня, показатели постоянно меняются? То у обоих все хорошо, то у одного нарушение, то у другого, то у обоих. Это вообще как 🤔

Вы делаете УЗИ в одном и том же месте?
Учитывая не самую распространённую ситуацию – монохориальную диамниотическую двойню, рекомендуется делать узи у врача-эксперта, специализирующегося на перинатологии (узи плодов).
Иногда могут быть транзиторные, то есть приходящие-уходящие изменения в кровообращении, но по таким важным показателям, как правило, это бывает редко.

Алина Айратовна, делаю узи у одного специалиста, и каждый раз разные показатели. То у одного нет нарушения, то у другого, то степени меняются. 🤷

Принятый ответ

Тогда , возможно, это могут быть транзиторные (временные и самопроходящие) нарушения из-за каких-то внешних факторов, тем более двойная монохориальная. В любом случае, так как вид беременности у Вас редкий, лучше периодически за малышами наблюдать по узи)

Здравствуйте, Виктория! В подобных случаях, учитывая нарушение кровотока в пуповине, рекомендуют госпитализацию и наблюдение в условиях перинатального центра. Важно, чтобы исследование проводил один и тот же специалист высокого уровня. Монохориальная двойня - это когда два плода питаются из одной плаценты. В таких случаях часто бывает, что один получает больше, а другой меньше. В зависимости от показателей кровотока и от того, насколько хорошо набирают вес малыши, лечащий врач определит, когда необходимо родоразрешение. Прогнозировать сложно, важна динамика

Здравствуйте, Виктория. Такие показатели допплерометрии действительно вызывают настороженность, вам необходима госпитализация в ОПБ Перинатального центра и динамическое наблюдение (УЗИ и КТГ), кратность зависит от динамики, иногда эти исследования необходимы ежедневно. До какого срока можно доносить - сейчас предсказать очень сложно, нужно смотреть УЗИ в динамике, вам - следить за шевелениями малышей. Возможно как экстренное родоразрешение в ближайшее время, так и возможно, что ситуация стабилизируется и можно будет доносить до доношенного срока

Здравствуйте.
Ключевое значение имеет динамика, если кровотоки в пуповине ухудшатся, роды могут потребоваться в течение ближайших дней. Если же показатели останутся стабильными, есть шанс продлить беременность.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют госпитализацию в перинатальный центр; частый мониторинг: допплер каждые 3–5 дней; Ведение дневника шевелений.
Важно не паниковать, но быть максимально внимательной к своему состоянию.

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, данное состояние не критичное но требует контроля за беременностью в динамике. Обычно в такой ситуации показана госпитализация в дородовое отделение, важно находиться под контролем, чтобы в случае вам и малышам могли оказать экстренную помощь.

Резеда Венеровна, подскажите а может быть такое, что плоды просто передавили свои пуповины? Потому что вчера была на доплере, ставят нарушение уже 1 степени, а не 2 как до этого 😁

Принятый ответ

Здравствуйте. Да конечно такое может быть, так как данное состояние к счастью обратимое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.