Кровотечение и боли как при месячных — вопрос №3319836

Question

Кровотечение и боли как при месячных — вопрос №3319836

Ирина

68 просмотров

9 июня 2025

незащищенный половой акт 7 апреля, 25 апреля ( с задержкой на несколько дней) первый день последних месячных, 22 мая заполосился тест, хгч сдала 4 раза, рос плохо
23.05 - 60.25 30.05 - 141.51 31.05 - 147.37 02.06 - 160.09 узи делала 23.05 ничего не увидели, 03.06 увидеои плодное яйцо в матке размером 2,6мм. 06.06 начались кровянистые выделения, обратилась в стационар, сказали матка в тонусе, предложили госпитализацию, не смогла остаться, так как дома двое детей, оставить не с кем совсем. Стала принимать дюфастон 3 раза в день, трансекам по 500 3 раза, фолиевую кислоту 1000, йодамарин 400 и ношпу. Живот потягивало, 07.06 стало тянуть сильно, все выходные не находила себе места, в понедельник увеличила дозу трансекама до 1000*3 раза. Утром сделала узи, плодное яйцо 4мм. После узи еще больше стало тянуть живот и немного усилилось кровотечение и стало темно красным, ближе к бордовому. Не нахожу себе места, к врачу записана только на 14.06. Госпитализироваться не могу от слова совсем. Есть ли надежда на хороший исход? Узи приложила

Возраст: 40

Хронические болезни: Аденомиоз

Вопрос закрыт

слово

надежда

место

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 9 июня

Клиент

Ольга Михайловна, в каком смысле маловероятно? Если плодное яйцо видно как минимум на двух узи

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Это может быть киста эндометрия, плодное яйцо можно визуализировать в полости матки только при ХГЧ более 1000

Пожаловаться

Ирина, 9 июня

Клиент

Ольга Михайловна, киста может вырасти с 2,6мм до 4мм? И хгч мне врач сказала больше не отслеживать в принципе, поскольку плодное яйцо уже увидели

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

Все верно, если визуализируем плодное яйцо в полости матки уровень ХГЧ больше клинического значения не имеет, но всегда нужно сопоставлять лабораторные данные, данные УЗИ, клинические. В случае ХГЧ 160 плодного яйца в полости матки быть не может, соответственно и динамика ХГЧ имеет диагностическое значение. УЗИ делали у разных специалистов, соответственно условный рост может быть разницей в замерах. Даже если предположить что 3 июня увидели плодное яйцо на УЗИ, плодное яйцо растет ориентировочно на 1 мм в сутки, сегодня размер должен быть больше. Поэтому основное в диагностике сейчас кровь на ХГЧ.

Пожаловаться

Ирина, 9 июня

Клиент

Ольга Михайловна, поняла, завтра сдам хгч. А что делать с кровотечением? В стационаре сказали матка в тонусе, на узи ничего не увидели, кровотечение после узи чуть увеличилось. Может ли это быть связано с узи? И еще тянет низ живота, это беспокоит. Что это может быть? Начинающиеся месячные? Или просто угроза выкидыша?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 июня

Акушер, Гинеколог

По данным ХГЧ вероятнее всего беременность была биохимическая и сейчас начинается Менструация, приемом дюфастона Вы ее сдерживаете. Но учитывая всю ситуацию подтвердить это нужно уровнем ХГЧ, чтобы не сомневаться. В целом после УЗИ матка может активнее сокращаться, и с этим связано усиление выделений, если исключаем контактные выделения, если на шейке нет эрозии/эктопии. Матка "в тонусе" при осмотре весьма относительное понятие, и клинического значения не имеет. Поэтому с целью сохранения беременности все возможное Вы делаете, прием дюфастона, транексам каждые 8 часов. При снижении ХГЧ отменять препараты, если беременность планировали продолжать планирование. Йод более 250 мкг принимать не рекомендуется.

Пожаловаться

Ирина, 10 июня

Клиент

Ольга Михайловна, пересдала сегодня хгч 533, может ли такой хгч быть при биохимической беременности? Может это вообще внематочная? Что теперь делать?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 июня

Акушер, Гинеколог

Такая цифра при биохимической беременности может быть, учитывая что не знаем какой был уровень ХГЧ после последнего ХГЧ, может быть был рост, сейчас снижение. Учитывая что сейчас есть рост относительно последнего показателя продолжать прием препаратов, дюфастон по 1 таблетке 3 раза в день, транексам 500 мг 3 раза в день. Внематочную беременность да, то же исключить нельзя, если боль будет нарастать обращаться в дежурное гинекологическое отделение. Сейчас чтобы понимать ситуацию сдать ХГЧ ещё раз, если выделения усиливаются не ждать 48 часов, сдать завтра, если биохимическая цифра будет ниже, если снова будет рост тогда да, обращаться в дежурное гинекологическое отделение, быть под наблюдением, так как риск внематочной беременности высокий.

Пожаловаться

Ирина, 9 июня

Клиент

Амина Хасановна, то есть Вы думаете, что на узи все таки не плодное яйцо? И следует сдать хгч?

Пожаловаться

Хамидова Амина Хасановна, 9 июня

Врач УЗД, Гинеколог

Да, именно так

Пожаловаться

Ирина, 10 июня

Клиент

Амина Хасановна, я сегодня сдала хгч 533, теперь думаю может это вообще внематочная? Могли ее не увидеть на узи? Может ли быть такой хгч при биохимической беременности?

Пожаловаться

Хамидова Амина Хасановна, 10 июня

Врач УЗД, Гинеколог

О том что это внематочная рано судить.
На узи сейчас никакую (маточную или внематочную) не видно.
Пока только ждать и смотреть на ХГЧ в динамике, что бы исключить биохимическую беременность.

Пожаловаться

Ирина, 10 июня

Клиент

Кристина Эдуардовна, здравствуйте! Сдала хгч сегодня, 533, я теперь вообще не знаю что делать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят почки при беременности

2 ответа

22 января 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Небольшая сыпь на руках

4 ответа

8 мая 2024

Наталья, Бийск

Вопрос закрыт

Болит сустав большого пальца уже 4+ месяца

1 ответ

18 июня 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T21:47:12+03:00

Здравствуйте, Ирина! Маловероятно что при таком уровне ХГЧ в полости матки видят плодное яйцо. В такой ситуации разобраться поможет ХГЧ. Сдать завтра кровь на ХГЧ, если показатель будет ниже 160 беременность была биохимическая, отменять препараты, пройдет Менструация. Если уровень ХГЧ будет более 160, но менее 1000 сдать ХГЧ через 48 часов для оценки динамики.

Каспарьян Анна Александровна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T21:51:59+03:00

Здравствуйте, Ирина !
Обычно беременность визуализируется при ХГЧ 1000-1500.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдавать ХГЧ далее , если будет прирост , то делать повторно узи при результатах ХГЧ более 1000, если ХГЧ начнет падать , то отменять все препараты и ожидать менструацию .

Баркалова Олеся Фёдоровна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T22:01:11+03:00

Здравствуйте. По приложенным фото плодное яйцо не видно в полости матки, какая-то похожая точка и на узи плодное яйцо видно будет при значении хгч 1500 и более. На данным момент рекомендуется контроль хгч, если роста не будет тогда отменять Дюфастон. Транексам длительно нельзя.

Хамидова Амина Хасановна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T22:19:27+03:00

Здравствуйте!

На узи плодное яйцо визуализируется при достижении ХГЧ уровня 1000-1500
( при маточной беременности, в полости матки).
Необходимо
- наблюдать дальнейшую динамику ХГЧ
- повторить узи (если есть положительная динамика ХГЧ)

Боташева Кристина Эдуардовна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T23:00:36+03:00

Ирина, добрый день!
При вашем текущем уровне ХГЧ обнаружение плодного яйца в матке маловероятно. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо повторно сдать анализ крови на ХГЧ.
Если завтрашний результат ХГЧ будет ниже 160, это, скорее всего, указывает на биохимическую беременность