Что вас беспокоит?
Розовые бляшки по всему телу
Ребёнок 8 лет, днём сказал что чешется нога, я не обратила внимание, вечером опять чесалось, я стала смотреть, а он весь вот в таких розовых бляшках, все чешется. Вызвали скорую, Скорая долго рассматривала, сказала не инфекционное, сделали супрастин и уехали. Утром встали, ничего не изменилось, все также на месте и чешется. Температуры нет, никаких других симптомов нет. Нового ничего не ели. Ребёнок активный, кушает нормально. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Это по фотографиям многоформная экссудативная эритема, чаще возникает как реакция на вирус иди другую инфекцию. Процесс достаточно острый, возможно, только антигистаминные не справятся.
Сейчас из антигистаминных лучше Зиртек, не Супрастин. При нарастании высыпаний, нужно очно к врачу
Анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE. Это в первую очередь. Остальное-по результатам этих анализов дальше, куда копать
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, спасибо большое, с утра дала зиртек. Что то ещё можно дать? И мазать эти высыпания чем то нужно?
Наружно можно Адвантан коем тонким слоем 2 раза в день
Марина, подскажите, прочитала что болезнь склонна к рецидивам, нам теперь всю жизнь с этим мучаться? И ещё почитала что высыпает на слизистой рта, но я посмотрела ни во рту, ни вокруг ничего нет. Только по телу, в основном руки-ноги. Ступни и ладони чистые, лицо тоже.
Как правило, 1 раз в жизни
Слизистые поражаются только в тяжелых случаях
Марина, подскажите пожалуйста, сколько по времени держатся эти высыпания и их стало больше, они как бы расплылись. Ничего кроме зиртек и адвантана не нужно добавить?
При распространении высыпаний нужно очно к врачу/скорая
Марина, спасибо за ответ. Сегодня намного лучше, пятна как бы сдулись и заметно посветлели, дальнейшего распространения нет. Чувствует себя хорошо. Приложила анализы
Это хорошо
По анализам все признаки вирусной инфекции, как я и предположила в самом начале
Гепатита у ребенка нет, не переживайте. Это не сам антиген выявлен, а защитные антитела к гепатиту В. Ребенок защищен от гепатита
Марина, спасибо вам большое! Что то для очистки печени или противирусное нужно попить? Мы пьём полисорб.
Принятый ответ
Ничего больше не нужно
Здравствуйте,Людмила!
По фото можно предположить многоформную экссудативную эритему.
Причина чаще всего вирусная.
Необходимо сдать анализы:общий анализ крови+IgE общий+развернутый биохимический анализ крови.
Сейчас рекомендую:на кожу при выраженном зуде Псилобальзам 2-3 р/д-5-7 дней
Адвантан тонким слоем утро/вечер 3-5 дней
Зиртек/Зодак 10-20 капель 1р/д 7 дней
Выздоравливайте!
Алёна, спасибо за ответ
Людмила, здравствуйте!
У ребенка острая крапивница или эксудативная эритема.
Причина аллергическая или инфекционная.
Если антигитаминные препараты помогают, Зиртек/Зодак/Эриус, тогда принимайте 2 р в день 2 недели, анализы не обязательно делать. Плюс гипоаллергенная диета. Можно добавить Полисорб 3 р в день 3-5 дней.
Если сыпь стойкая, тогда пойдете сдавать анализы.
Общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, АСЛО, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма.
На аллергию общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок.
Исследование функции щитовидной железы - кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО (щитовидная железа).
Если общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок будут повышены, тогда аллергопанели на отдельные аллергены: полная аллергопанель методом ImmunoCaр или АLEX, или по отдельности пищевую и инналяционную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Можно сдавать частями, а не все сразу.
Екатерина, спасибо за ответ, подскажите, сыпь сколько времени будет держаться? Мне кажется что пятна увеличиваюсь в размерах и их стало больше( у меня паника.
Зиртек 15 капель -1 раз в день и мажем адвантаном. Что то ещё нужно добавить?
Людмила, можно увеличить прием Зиртек до 2 раз в день. Высыпания, если вирусного характера, то будут держать до 2 недель, могут то появляться, то исчезать, у всех по-разному. Если становятся больше, то лучше идти к врачу или вызвать скорую, чтобы гормоны укололи.
Екатерина, спасибо большое, прокомментируете пожалуйста анализы, очень много отклонений(
Людмила, есть признаки сгущения крови на фоне нарушения питьевого режима (пить больше жидкости, воды от 30 мл на кг массы тела ежедневно. Также признаки вирусной инфекции, возможно бактериальной (повышение нейтрофилов и за их счёт лейкоцитов, моноцитов) повышение уровня эозинофилов, что наблюдается при паразитозе или аллергии. Небольшое повышение печеночного фермента, найден НВs антиген. Думаю, стоит проконтролироааться с педиатром и инфекционистом очно, чтобы посмотрели ребенка.
Что значит найден антиген HBS, это антитела к гепатиту верно? Я сдала их чтобы понять есть ли защита, потому что у нас недоделана 1 прививка. Как я поняла защита есть, прививка пока не нужна.
HBs антиген это белок вируса гепатита В, может быть выявлен при отсутствии или наличи проявлений инфекции (носительство). Проконтролируйтесь с инфекционистом по титрам анализа
Екатерина, это анти-hbs, это анализ на выявление антител к гепатиту В, в норме должно быть больше 10 антител, у меня после прививки был показатель 3000.
Принятый ответ
Извините, это я недопоняла, Вы написала про антиген, я и ответила. Да, защитный титр у вас есть, можно пока не прививаться.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20173 ответа
- 24 Октября 20191 ответ