Консультация аллерголог-иммунолога /

Розовые бляшки по всему телу — вопрос №1371882

226 просмотров

Ребёнок 8 лет, днём сказал что чешется нога, я не обратила внимание, вечером опять чесалось, я стала смотреть, а он весь вот в таких розовых бляшках, все чешется. Вызвали скорую, Скорая долго рассматривала, сказала не инфекционное, сделали супрастин и уехали. Утром встали, ничего не изменилось, все также на месте и чешется. Температуры нет, никаких других симптомов нет. Нового ничего не ели. Ребёнок активный, кушает нормально. Что это может быть?

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Это по фотографиям многоформная экссудативная эритема, чаще возникает как реакция на вирус иди другую инфекцию. Процесс достаточно острый, возможно, только антигистаминные не справятся.
Сейчас из антигистаминных лучше Зиртек, не Супрастин. При нарастании высыпаний, нужно очно к врачу

Анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE. Это в первую очередь. Остальное-по результатам этих анализов дальше, куда копать

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Клиент
Марина, спасибо большое, с утра дала зиртек. Что то ещё можно дать? И мазать эти высыпания чем то нужно?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Наружно можно Адвантан коем тонким слоем 2 раза в день
Клиент
Марина, подскажите, прочитала что болезнь склонна к рецидивам, нам теперь всю жизнь с этим мучаться? И ещё почитала что высыпает на слизистой рта, но я посмотрела ни во рту, ни вокруг ничего нет. Только по телу, в основном руки-ноги. Ступни и ладони чистые, лицо тоже.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Как правило, 1 раз в жизни
Слизистые поражаются только в тяжелых случаях
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, сколько по времени держатся эти высыпания и их стало больше, они как бы расплылись. Ничего кроме зиртек и адвантана не нужно добавить?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
При распространении высыпаний нужно очно к врачу/скорая
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Сегодня намного лучше, пятна как бы сдулись и заметно посветлели, дальнейшего распространения нет. Чувствует себя хорошо. Приложила анализы
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Это хорошо
По анализам все признаки вирусной инфекции, как я и предположила в самом начале
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Гепатита у ребенка нет, не переживайте. Это не сам антиген выявлен, а защитные антитела к гепатиту В. Ребенок защищен от гепатита
Клиент
Марина, спасибо вам большое! Что то для очистки печени или противирусное нужно попить? Мы пьём полисорб.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Ничего больше не нужно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,Людмила!
По фото можно предположить многоформную экссудативную эритему.
Причина чаще всего вирусная.
Необходимо сдать анализы:общий анализ крови+IgE общий+развернутый биохимический анализ крови.
Сейчас рекомендую:на кожу при выраженном зуде Псилобальзам 2-3 р/д-5-7 дней
Адвантан тонким слоем утро/вечер 3-5 дней
Зиртек/Зодак 10-20 капель 1р/д 7 дней

Выздоравливайте!
Клиент
Алёна, спасибо за ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Людмила, здравствуйте!

У ребенка острая крапивница или эксудативная эритема.
Причина аллергическая или инфекционная.
Если антигитаминные препараты помогают, Зиртек/Зодак/Эриус, тогда принимайте 2 р в день 2 недели, анализы не обязательно делать. Плюс гипоаллергенная диета. Можно добавить Полисорб 3 р в день 3-5 дней.

Если сыпь стойкая, тогда пойдете сдавать анализы.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, АСЛО, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма.

На аллергию общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок.


Исследование функции щитовидной железы - кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО (щитовидная железа).

Если общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок будут повышены, тогда аллергопанели на отдельные аллергены: полная аллергопанель методом ImmunoCaр или АLEX, или по отдельности пищевую и инналяционную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Можно сдавать частями, а не все сразу.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ, подскажите, сыпь сколько времени будет держаться? Мне кажется что пятна увеличиваюсь в размерах и их стало больше( у меня паника.
Зиртек 15 капель -1 раз в день и мажем адвантаном. Что то ещё нужно добавить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Людмила, можно увеличить прием Зиртек до 2 раз в день. Высыпания, если вирусного характера, то будут держать до 2 недель, могут то появляться, то исчезать, у всех по-разному. Если становятся больше, то лучше идти к врачу или вызвать скорую, чтобы гормоны укололи.
Клиент
Екатерина, спасибо большое, прокомментируете пожалуйста анализы, очень много отклонений(
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Людмила, есть признаки сгущения крови на фоне нарушения питьевого режима (пить больше жидкости, воды от 30 мл на кг массы тела ежедневно. Также признаки вирусной инфекции, возможно бактериальной (повышение нейтрофилов и за их счёт лейкоцитов, моноцитов) повышение уровня эозинофилов, что наблюдается при паразитозе или аллергии. Небольшое повышение печеночного фермента, найден НВs антиген. Думаю, стоит проконтролироааться с педиатром и инфекционистом очно, чтобы посмотрели ребенка.
Клиент
Что значит найден антиген HBS, это антитела к гепатиту верно? Я сдала их чтобы понять есть ли защита, потому что у нас недоделана 1 прививка. Как я поняла защита есть, прививка пока не нужна.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
HBs антиген это белок вируса гепатита В, может быть выявлен при отсутствии или наличи проявлений инфекции (носительство). Проконтролируйтесь с инфекционистом по титрам анализа
Клиент
Екатерина, это анти-hbs, это анализ на выявление антител к гепатиту В, в норме должно быть больше 10 антител, у меня после прививки был показатель 3000.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Извините, это я недопоняла, Вы написала про антиген, я и ответила. Да, защитный титр у вас есть, можно пока не прививаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
24 июня 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Грипп во время беременности
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Зелёные сопли
1 час назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград