СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень тестостерона

В 2023 весил 135 кг,в конце 2023 занялся спортом.Сейчас вешу 88-90.Последние 3 месяца пил редуксин(15 мг).ничего не беспокоит, сдал анализ на тестостерон. Все показатели по нижней планке. Для повышения показателей в спорте вроде требуются показатели тестостерона выше, выше среднего. Какие причины могут быть со стороны организма. Не пью, не курю

Атопический дерматит
30 лет
9 Июня 2025·Просмотров: 83·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Для общего тестостерона крови как пороговое значение у всех мужчин, с целью разграничения нормального состояния и потенциального дефицита тестостерона считается уровень 12,1 нмоль/л. Ниже 9 - дефицит.

Есть ли у вас симптомы дефицита тестостерона - снижение либидо, нарушения эрекции ?

Рекомендуется для уточнения причины снижения пересдать уровень общего тестостерона, ГСПГ , ЛГ, ФСГ, ПСА.
Дополнительно рекомендуется исследовать уровень ТТГ, пролактина, витамина Д и ферритина.

Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.

А так же провести узи мошонки (яичек) и консультация уролога (осмотр грудных желез, пальцевое исследование простаты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Татьяна Андреевна, только повышение либидо. Никаких проблем с этим нет. Витамин д низкий(27,8 сдавал в ноябре 24), ферритин был 138 мкг//л,ТТГ- 1.3(июнь 2024)

Ферритин может быть ложнозавышен - повышается в ответ на воспаление в организме, осложнение после вирусных заболеваниях (ферритин - это белок острой фазы воспаления).

Необходимо пересдать ферритин все болезни.

Вы принимаете витамин Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Татьяна Андреевна, на данный момент нет, до начала марта принимал, вигантол

Можно продолжить регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды .

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел!

Оценивать картину нужно не только по цифре в анализе. Тем более когда речь идет о половых гормонах, капризных с точки зрения лабораторной диагностики. Важно качество вашего тела, отсутствие лишнего веса, наличие мышц и их сила, либидо. Возможно, у вас очень чувствительные рецепторы к тестостерону и мало белка-переносчика, при этом организму достаточно условно невысоких цифр тестостерона. Если ничего не беспокоит, то рекомендуется просто ежегодный контроль опять же с оценкой общего состояния. Контроль вместе с ЛГ (регулятор выработки) и ГСПГ (белок переносчик). Учитывая, что был лишний вес, контролируйте ежегодно глюкозу и гликированный гемоглобин. Для качества здоровья нужны еще хорошие уровни витамина Д (в среднем для взрослого мужчины 4000 МЕ в сутки с коррекцией по уровню), запас железа- ферритин (особенно при силовых нагрузках), если в рационе мало рыбы - омега-3.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется Сдать общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов- ориентируемся на данный показатель
Также лг , фсг для определения тактики ведения

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте. Тестостерон должен быть не ниже 12, можно ещё раз сдать кровь на глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, если индекс в норме то лечение не требуется тем более нет проблем с эрекцией и либидо. Ещё можно сдать кровь на ферритин, витамин д, в12, ттг, т4св

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.