Консультация эндокринолога /

Тестостерон выше нормы — вопрос №1728042

246 просмотров

Здравствуйте!
При сдаче анализов выявили высокий тестостерон, показатель 1,98 при макс. норме 1,72. Каким способом его вернуть в норму? Из симптомов: периодически задержки месячных, лишний вес (78 кг.), не получается его скинуть. Появляются прыщи, есть нежелательные жесткие волоски на лице, животе.

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте , если есть задержки месячных, набор веса, то рекомендую проверить еще:
- пролактин (строго по правилам)
-работу щитовидной железы: ТТГ, св.Т4
- исключить дефициты: оак, ферритин, Вит Д
-сделать УЗИ органов малого таза на 2-5 день менструального цикла


-По поводу тестостерона нужно дообследоваться: сдать общ тестостерон, гспг с расчетом индекса свободных андрогенов. - это более точное определение.

Избыток андрогенов можно подкорректировать приемом КОК с антиандрогенным эффектом, но нужно понять действительно ли есть избыток гормонов.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ. Пролактин и гормоны щитовидка в норме. А свободный тест. сдавать на какой день цикла?
Терапевт, Эндокринолог
На 2-5 день цикла нужно сдавать эту группу анализов
Эндокринолог
Повышенный тестостерон часто идет совместно с инсулинорезистентностью. Проверьте инсулин и глюкозу, чтобы рассчитать ин.НОМА - индекс инсулинорезистентности.
Принятый ответ
Клиент
Марина Викторовна, глюкоза 5,0. инсулин не проверяла еще, спасибо.
Эндокринолог
Пожалуйста. Важно, чтобы инсулин сдавался совместно с глюкозой. Та, которая 5 не подойдет уже.
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой рост? При лишнем весе может наблюдаться гиперандрогения. Но только одного тестостерона недостаточно, сдайте и на глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, если индекс повышен то нужно лечить
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, рост 165, спасибо за ответ!
Клиент
Ленар Равилович, уточните, надо сдавать и свободный тест. как написали выше и глобулин? или что то одно?
Эндокринолог
На общий тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов одной кровью. Можно попробовать спиронолактон, он блокирует рецепторы к тестостерону
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
При избытке веса снижается чувствительность к инсулину за счет жировой брони клеток и на этом фоне ухудшается работа яичников - растет тестостерон, акне, волосы на теле, нарушается цикл.
Нужно снижать вес со специалистом (эндокринологом, ведение и коррекция дневника питания, медикаментозная терапия).

С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при лишнем весе его потребность увеличивается).

Какое у вас давление и пульс в покое, есть ли аритмия?
Был ли острый панкреатит ранее?
Есть ли склонность к диарее?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно сделать узи малого таза
Вероятно речь идет о поликистозных яичников
Снизить тестостерон не удастся,можно снизить чувствительность органов и тканей к избыточному тестостерону.
Противозачаточными
И сдайте ещё ТТГ,Т4 свободный,пролактин,ФСГ,эстрадиол,ЛГ,ферритин,Вит Д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
29 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Проблема с щитовидкой и гормонами
8 мая 2024
Полина
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
2 июля 2024
govardova2013@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Необходимость применения ГЗТ
11 июля 2024
Amir, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна