Что вас беспокоит?
Кружится голова
Здравствуйте. Третий день голова как будто вареная, тяжелея , при этом она не болит , но нет ясности. При не значительных поворотах влево , вправо , вниз кружится , появляется тошнота . Затылок давит иногда .При ходьбе тоже может закружиться. Какие пройти обследование и чем снять симптомы? Пару дней назад ударялась головой об шкаф верхушкой головы, но то место вроде не болит, может ли это быть связано ? Очень давно делала МРТ головы, лет 5 назад, было все хорошо, уздг сосудов , есть не значительное сужение слева ( 2024 году делала) Надо ли повторно делать МРТ головы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Какие сейчас цифры АД?
Мигрень не беспокоит ?
Ибупрофен или парацетамол купирует симптомы ?
Не принимала таблетки никакие , давление мое 100/70 , в целом всегда пониженное
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Может при наклонах головокружение меняет свои характеристики? С чем связываете начало симптомов? Тошноты, свето, звукобоязни нет?
По типу опьянения, вот хожу с неясной головой и периодически она кружится не как вертолеты и предметы летают , не такое сильное , светобоязни нет. Связать сложно , так как встаю уже с такой головой тяжелой . Тошноты не было
Тошнота вернее есть , рвоты не
А бывают ли выраженные головные боли с тошнотой или свето и звукобоязнью? Ищи модет был стресс, нервное перенапряжение?
Нет не было так , стресс может быть , но чтоб такой сильный какой то нет , не было
Если головных болей не бывает, то вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, приступа вестибулярного головокружения или у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др). Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.
Дообследование обычно не требуется, т к при неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами.
А эти препараты не снижают давление ?
Может ли это быть шейных остеохондроз? Или сдавленость сосудов?
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и не дает головокружение.
Если бы по сосуду перестал идти кровоток,то возник бы инсульт, а не головокружение. Артерия не может сдавиться
Препараты непосредственно на давление не влияют, только в рамках индивидуальной реакции может быть повышение или понижение АД
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.
Голова варенная целый день, если поворачиваю то кружится , да постоянно
А кроме удара головой еще какие-то провоцирующие факторы были?
Было ДТП , в апреле , но там делали рентген сказали чмт нет, голова не болела после и не тошнило .
Из дообследований рекомендуется сдавать анализы крови для исключения дефицитных состояний(ферритин, ттг, витамин д, общий и биохимический анализы крови).
По описанию жалоб больше данных за ПППГ(персистирующее постурально-перцептивное головокружение), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Можно пока начать с вестибулярной гимнастики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы ночью просыпаетесь от головокружений или нет?
Артериальное давление контролируете? Что-то из препаратов на постоянной основе принимаете? Часто ли испытываете тревогу и стрессовые ситуации?
Ночью не просыпаюсь , давление не контролирую, обычно оно низкое у меня 100/70
Тревоги нет , так как уже с такой головой просыпаюсь
Пройдите, пожалуйста, тестирование и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m92tn1z9nd34534905
Тревожность -7 , депрессия-1
В подобных ситуациях, рекомендуется проведение УЗДГ БЦС для оценки кровотока. Если удар не был сильным, то маловероятно, что Ваше состояние связано именно с травмой. Не исключено, что симптомы связаны с тревожным расстройством.
А на фоне чего могло появиться такое расстройство? Оно вызывает такое состояние ?
На фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. Да, оно очень часто сопровождается именно такими симптомами, которые Вы и описываете.
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите характер головокружения: пьяность в голове, как будто с карусели сошли, "вертолеты в голове", предобморочное состояние? Сколько времени длится приступ головокружения?Раньше были такие приступы? С чем Вы связываете ухудшение? Чем нибудь лечились, обследовались? Дайте пожалуйста обратную связь.
Голова варенная целый день, если поворачиваю то кружится , да постоянно
Я бы не сказала , что это приступ
Это такое больше состояние длительное
Не обследовала , не лечила
Ничего пока из препаратов не принимала
Здравствуйте; головокружение когда предметы вокруг кружатся, усиливающиеся при изменении положения тела сопровождающиеся тошнотой может быть характерно для доброкачесвееерно позиционного головокружения (когда отолиты «камушки во внутреннем ухе» встали не на свои места)
Тогда стоит обратиться на консультацию к отоневрологу или просто неврологу для осмотра, проведения маневра ЭПЛИ, маневр семонта, маневр лемперта, можете посмотреть выполнение маневров в интернете и попробовать сделать самостоятельно.
Если головокружение по типу общей неустойчивости это может быть на фоне тревоги
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://omnidoctor.ru/upload/iblock/fe3/uw2s0tv80wv8pqhsjl9tkkpje89spz5i.pdf
https://iyaroslav.ru/test/test-na-depressiu/
Также можно проверить анализы крови: гемоглобин, ферритин, витамин д, ТТГ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 дней в месяц), иногда ежедневные; усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Добрый вечер. По описанию Ваше головокружение похоже на персистирующее постурально-перцептивное головокружение. В его формировании основную роль играют стрессовые факторы, наличие тревоги. Поэтому, в Вашем случае показана консультация психотерапевта для решения вопроса о необходимости приема антидепрессантов, которые являются рецептурными препаратами и лечат тревогу. Пока ищете психотерапевта - можно начать курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Это безрецептурный препарат, он обладает противотревожным , вегетостабилизирующим эффектом, уменьшает головокружение. В комплексной терапии с антидепрессантом, препарат быстро стабилизирует Ваше состояние. Для более быстрого эффекта необходимо добавить выполнение вестибулярной гимнастики, программу которой после осмотра может составить отоневролог. Обратите внимание на немедикаментозные аспекты: полноценный восьмичасовой сон, ежедневная умеренная физическая активность (например, прогулки 30-60 минут), ограничение кофеинсодержащих напитков до 1-2 порций в день, снижение уровня стресса, выполнение дыхательной гимнастики.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202321 ответ
- 17 Мая 202456 ответов
- 3 Декабря 202429 ответов