Что вас беспокоит?
Растёт температура на фоне приёма антибиотиков
Добрый день. Ребёнку 2,7. В прошлый понедельник принёс с сада конъюнктивит. Назначили Тобрекс. На следующий день начался насморк. Сопли были жидкие, зелёные и липкие. Так же начала подниматься температура в приделах 38. Со среды прибавился кашель. Сходили к дежурному врачу, назначили промывать нос и брызгать изофру. После этого сопли стали гуще, но так же зелёные, кашель влажный тоже участился. В пятницу сдали кровь, а в субботу пошли к лору, т.к у ребенка ещё аденоиды 2 ст. Лор назначил свое лечение : Аугментин 4мл 2р.д, Аквалор при промывании, Сложные капли ксилен +тобрекс 3 р.д, Реглисам 2 р.д Отипакс 2 р.д Был поставлен диагноз острая инфекция верхних дыхательных путей, ринофарингит, хроническая болезнь миндалин и аденоидов, восполение слуховой трубы. После начала приёма антибиотиков температура так и держится даже стало ещё хуже. Поднимается до 39. Сегодня ночью поднялась до 39,8. Усилися влажный кашель. Теперь не только когда спит, но и днем, когда играет. Вызвали на дом врача, послушал, сказал хрипов нет, но дыхание жёсткое и горло плохое. Добавил только ингаляции с пульмикортом и вызвать завтра ещё раз врача, но уже своего, что бы опять послушал, вдруг все таки придётся делать снимок. Ребёнок активен даже с температурой,сбивается нормально, аппетита почти нет. Скажите пожалуйста, нормально ли что даже не смотря на приём АБ, температура так и держится и даже ещё выше становится? И как долго в норме она может ещё держаться? Нужно ли как то скорректировать лечение и сдать доп.анализы? (сдавали ОАК+С-реактивный белок) Нужна ли ингаляции с пульмикортом и можно ли её делать с температурой? Как долго можно давать нурофен при сбивании температуры? Он просто один нам хорошо подходит. И нужно ли бежать делать снимок или подождать? Фото результатов крови приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Эффект от антибиотиков оценивается через двое суток. Сколько дней принимает антибиотик?
Если температура повышается до высоких отметок, вероятно, что антибиотик не работает либо инфекция вирусная. Ингаляции на фоне температуры делать можно, потому что это не пар. Если помогает только нурофен, то можно сбивать только им. Самое главное, не превысить суточную дозу. Можно увидеть прошлый результат крови?
Можете подсчитать частоту дыхательных движений в минуту и написать ?
Здравствуйте, анилизы прикрепила.
Антибиотики принимаем с вечера субботы, т.е уже 3 полных дня.
Ребёнок сейчас спит, за минуту 29 раз было(если правильно посчитала вдох - выдох)
Поняла. Эффект от антибиотика уже бы наступил. По описанию одышки нет.
В подобноц ситуации можно дождаться осмотра врача, если будут изменения в лёгких , то назначит рентген. Группу антибиотика в подобной ситуации меняем после осмотра врача
На панцеф/ супракс
Поняла. Эффект от антибиотика уже бы наступил. По описанию одышки нет.
В подобной ситуации можно дождаться осмотра врача, если будут изменения в лёгких , то назначит рентген. Группу антибиотика в подобной ситуации меняем после осмотра врача
На панцеф/ супракс
Принятый ответ
Здравствуйте. Сложные капли не рекомендую детям особенно, в их состав входят антибиотики, предназначенные для внутривенного ведения, возникает резистентность бактерий на слизистых, а когда настанет время этих бактерий то лечиться будет нечем. Реглисам это растительный отхаривающий препарат, как и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Отхаркивающие - вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое. Т.е получается реглисам убрать и добавить ингаляции с физраствором?! А сколько мл нужно?
Кашель у ребенка влажный.
да, так точно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Получается сколько дней у ребенка держится температура?
В первые 72 часа на фоне антибиотиков температура может держаться.
Кашель у ребенка сухой ?осиплость голоса есть ?
Нурофен можно спокойно применять до 5-7 дней при повышениях температуры.
Температура в общей сложности уже 7 дней, столько же даю и нурофен.
Кашель влажный, осиплости нет.
По результатам ОАК есть бактериальная инфекция. Видим , что повышены лейкоциты, нейтрофилы ,Соэ, СРБ.
Антибиотик да, показан.
Сколько суток даете аугментин ? Если дольше 72 часов и температура стабильно идет в верх, то нужно менять препарат.
С вечера субботы, т.е сегодня три дня, как принимает АБ.
А если заменять, то на какой лучше?
Если завтра еще будет температура выше 38, то решать о смене антибиотиков.
Сменить на другую группу панцеф, либо супракс.
Обязательно в динамике нужно сделать ОАК.
Спасибо большое.
Выздоравливайте !
Принятый ответ
Здравствуйте, эффект от антибиотика, оцениваем через 72 часа от начала приема антибиотика.
Кровь сдавали на антибиотике,как я поняла?
Не забывайте через час после антибиотика, пребиотик, Аципол, линекс или бак-сет на 10 дней.
Температуру можно сбивать Нурофен,сколько будет держаться,например на вирусную инфекцию может держаться до 7-10дней,всё это время сбиваем.
Добрый день. Кровь сдавали до начала антибиотиков.
Пребиотики начали давать.
Тогда здесь если прошло 72 часа,показана смена антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько дней принимается антибактериальный препарат ?
Эффект от антибактериальной терапии оценивают через 48 - 72 часа от начала приема, должно было стойкое снижение температуры тела.
Добрый день. Антибиотики начали давать с вечера субботы, т.е сегодня 3 дня.
И на фоне этого температура наоборот растёт. Если до этого она была максимум 38,5,то сейчас она стала выше 39 подниматься.
В подобных случаях рекомендуют смену антибиотика, например, на Клацид ли Панцеф
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201714 ответов
- 8 Мая 201812 ответов
- 28 Апреля 20191 ответ
- 25 Сентября 20193 ответа