Консультация невролога /

Давит в голову, очень сильно — вопрос №3321729

23 просмотра

Обращаюсь по поводу состояния здоровья моей бабушки, ей 85 лет. Она перенесла инсульт в 2001 году была парализованна правая сторона.
Сейчас у бабушки наблюдаются симптомы: вчера при низком давлении 95/74/70 давило в голову ( давит всегда только в правую сторону), бабушке казалось , что сосуды полопаются было очень больно. После укола Дексаметазона 1 мл и приёма 1 таблетки Цитрамона отпустило. На ночь начало печь в голове. Всю ночь пекло, руку отбирало, было сложно уснуть.
Бывает, что давит не только в голову, а и в правую руку и ногу.
Сейчас у бабушки хроническая почечная недостаточность, слабый диурез. Принимает большую дозу мочегонных препаратов 80 мг Торасемида на день. И когда раньше оно было в основном повышенным, постоянно приходилось его понижать, то сейчас в основном пониженное 115-135/67-80. Уже третий день, как бабушку беспокоят эти симптомы( давит в голову/ печёт голова).
Из лечения принимает 2 р/ день Корведилол 3.125 мг, Моксонидин 0.2 мг при повышенном давлении.
Назначьте, пожалуйста, лечение.

Возраст: 85

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет, сердечная недостаточность, почечная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, по поводу головы, обычно назначаются препараты из НПВС при боли: ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг, учитывая, что есть низкое давление, можно использовать цитрамон,

Если головная боль сопровождается тошнотой или светобоязнью или звукобоязнью вероятно это может быть мигрень, когда не помогают обычные НПВС можно попробовать прием суматриптана 50-100 мг, нужно выпивать сразу после начала головной боли
Если есть чувство скованности в шейном отделе прием миорелаксантов: сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
Когда боль болит несколько дней и ничего не помогает и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Обезболивающие препараты часто и длительно лучше не использовать, так как они влияют на функцию почек.
При чувстве жжения можно попробовать габапентин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки до нескольких месяцев, препарат рецептурный, выписывает невролог.

Основное это контроль давления, пульса, глюкозы и холестерина в крови.

Изменения связанные с рукой и ногой справа смущают, так как эти симптомы с одной стороны могут быть ТИА( временное нарушение мозгового кровообращения, когда по каким-то причинам временно нарушается кровоток в участке отвечающем за правые конечности), если будут частые эпизоды со слабостью, жжением, онемением в правых конечностях Лучше вызвать СМП

После каждого нового препарата следите за состоянием и показателями давления пульса и тд, так как возраст пожилой и много заболеваний сопутствующих
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела к ковид-19
23 июля 2021
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Вздутие и боли в животе, тошнота
28 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна