Что вас беспокоит?
Ломит левая рука, при физнагрузке особенно
Свекр по его словам страдает от ломоты в руке около 10 лет, раньше было легко и терпимо, сейчас ему 70 лет, но он работает. Боль бывает начинается после пробуждения, после физической работы, невозможно ничего делать. Если прилечь при этом, становится хуже, стоя проходит постепенно в покое. Прошел ряд обследований, был у кардиолога, невролога, выполнено узи сосудов верхних конечностей, триплексное сканирование экстракраниальных отделов магистральных артерий головы. Есть свежее заключение от терапевта/кардиолога с диагнозами. В анамнезе также компрессионный перелом позвоночника в LS отделе в 2014 году. Но пока никто не может сказать, как избавиться от этой боли. Прошу профессиональной оценки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Из представленных вами результатов обследований нет ничего, что может давать такую выраженную боль, как вы описываете.
Все же вероятно что проблема не сосудистого характера, а имеется нервно-мышечная, ортопедическая проблема.
В каком месте болит рука?
Это суставы, или мышцы?
Боль усиливается при определенных движениях?
Очень важны характеристики боли и результаты очного осмотра.
Хорошо, скажите, к какому специалисту нужно обратиться в таком случае? К неврологу?
Рука раньше болела выше локтя, теперь еще и до кисти болит, я так поняла, что болят именно мышцы..боль усиливается, если нужно выполнять какие-то повторяющиеся движения, скажем, пилить дрова..
Невролога, как я понял, вы уже посещали безрезультатно.
Можно посетить другого невролога.
Можно проконсультироваться у ортопеда травматолога, либо у врача общей практики. Зачастую люди страдают такой патологией, которая находится на стыке специальностей. Ну что то вроде уже не неврология, но ещё не травматология.
У отца возможен нагрузочный артрит суставов или тендинит сухожилий мышц руки, который возникает при длительных монотонных движениях, у людей рабочих специальностей.
Лечится физиотерапевтическими методами и локальными инъекциями кортикостеройдов.
Большое спасибо!
Принятый ответ
Страшного ничего не должно быть. Нужно попасть к грамотному специалисту.
Будьте здоровы, поправляйтесь.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
В описанной ситуации с учетом наличия атеросклероза сосудов прежде всего исключать кардиальную боль, с этой целью лечащие врачи рекомендуют выполнить - холтер ЭКГ с последующей консультацией кардиолога.
Спасибо, уже сделан холтер и была консультация кардиолога.
Пожалуйста!
К вопросу прикреплен только результат ЭхоКГ в котором есть признаки сердечной патологии - снижение ФВ ЛЖ по Симпсону до 35% (в норме более 52%).
Объясните, пожалуйста, нужно дополнительное исследование?
Принятый ответ
Для выявления сердечной патологии, если не было изменений на холтер ЭКГ лечащие врачи рекомендуют выполнить - стресс-эхокардиографию (ЭКГ с физической нагрузкой), ультразвуковую допплерографию сосудов сердца (УЗДГ).
Спасибо за пояснение
Здравствуйте. Реагируют суставы - покраснение, отечность, боль при пальпации? Более вероятно- проблемы с позвоночником. Делали мрт шейно-грудного отдела позвоночника? Если дистрофические изменения позвоночника подтвердится, то в подобной ситуации рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных , миорелаксантов, витаминов группы В. В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж.
В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения
Спасибо, это к неврологу нужно обратиться?
Да, к неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах. Обычно при болях рeкoмeндую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. Дона – хондропротектор -сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели – под контролем анализа крови на витамины В. Рекомендую соблюдать адекватную физическую нагрузку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут соответствовать неврологическим причинам, а именно мышечно-тоническому синдром шейного отдела позвоночника.
В таких случаях выполнить мрт шейного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи. С результатами исследования обращаются к неврологу .
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП и получить консультацию ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20222 ответа
- 24 Апреля 202210 ответов
- 4 Июля 202214 ответов
- 26 Сентября 202211 ответов