Целесообразность приема препарата — вопрос №1382629

Question

Целесообразность приема препарата — вопрос №1382629

Елена, Краснодар

220 просмотров

17 мая 2023

Добрый день, уважаемые врачи! Мне 34 года. После ковида , так совпало, появилась тахикардия. Обследовали и смотрели щитовидку, узи ОБП, делали ФГДС, узи сосудов БЦА, узи сосудов верхних конечностей, 2 холтера. По узи поставили синусовую тахикардию. Назначение кардиолога прикрепила. В результате всех исследований пришли к тому, что причина тахикардии в неврологии. Назначение и заключение невролога так же прикрепила. С того года пью сотагексал 80 мг/сутки каждый день, экстрасистолы ушли. Свежий холтер прикрепила. Сейчас, кроме тахикардии ничего не беспокоит. Лечение невролога не смогла пройти по причине беременности. На данный момент беременность 30 недель, пью так же сотагексал. Терапевт его не отменяет, но говорит , что за 1-2 недели до родов перейти на беталок зок 25 мг. Вопрос: нужно ли продолжать прием сотагексала/беталока или можно до родов чем-то другим поддерживать пульс? Надеюсь мой вопрос понятен.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит, синусит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 17 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, результаты.

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Елена,приложила все фото. Холтер 2023 самый свежий.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 17 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

По УЗИ сердца - нет структурных изменений.
Количество экстрасистол по холтер ЭКГ от 2022 небольшое, несмотря на их политопность при нормальном сердце жизнеугрожаемых аритмий они не вызовут.

По холтер ЭКГ - от 2023 - вариант нормы.

Я бы уже сейчас заменила сотагексал на беталок зок 25 мг утром с постепенным

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 17 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Уменьшением дозы один раз в две недели по 12.5 мг до полной отмены - если не будет усиления тахикардии или неприятной переносимости экстрасистол.

Через 1 мес после коррекции лечения - контроль холтер ЭКГ

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Елена, т.е. теоретически нет смысла в приеме сотагексала, а беталок можно временно пить до полного убирания? или уже полностью убрать после родов?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 17 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да сотагексал можно отменить и беталок тоже, если не будет тахикардии

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 17 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нужен результат холтер ЭКГ.

По тем обследованиям, что вы приложили - нет показаний для сотагексала- и беталок зока.

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте я бы уже заменила сотагексал на беталок

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Гульнара, как Вы считаете как долго его еще пить? Насколько это необходимо исходя их анализов ? И вопрос - беталок влияет на давление? оно сейчас и так 100/60.

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 мая 2023

Кардиолог

Беталок как и сотагексал снижает давление, поэтому при замене дополнительного снижения давления не будет, особой необходимости в препарате нет, но если тахикардия мешает вам нормально жить можно его принимать

+ 1

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 17 мая 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, если причина в неврологии,то тахикардия никуда не уйдёт пока вы с невралогией не разберетесь. От 2023 г холтер хороший,беталок снижает давление.

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое. Причина в невралгии, назначили лечение на 6 месяцев, но я забеременела. И пришлость приостановить до рождения ребенка.

+ 1

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 17 мая 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Понятно, тогда придётся немного потерпеть.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
По узи сердца- без органической патологии.
Полости сердца не расширены, гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Регкргитация на кларанах , с учетом отсутствия структурных изменений клапанного аппарата- вариант нормы, регургитация и диастолическая дисфункция могут возникать на фоне тахикардии , но ничего опасного в этом нет, работа сердца не нарушена
По обоим холтер экг - средняя ЧСС в пределах нормы, с адекватным приростом на физ нагрузку и урежением в покое. Небольшое количество экстрасистол, допустимое для нормы.
Клинически значимых аритмий, блокад, ишемии нет . Показаний для Сотагексала не вижу. Если в покое беспокоит тахикардия, я бы рекомендовала сейчас перейти с Сотагексала на Беталок- зок 25 мг утро.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 мая 2023

Кардиолог

Елена, ферритин крови проверяли? Электролиты калий и магний? Если нет, проверьте обязательно.
Добавьте Магнерот 500 мг 2 р в день- безопасный препарат при беременности, способствует нормализации пульса.
Здоровья Вам и легкой беременности! Будут вопросы- обращайтесь

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Ферритин 24( Гемоглобин 119. Электролиты не проверяла. Спасибо большое за рекомендацию.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 мая 2023

Кардиолог

Елена, причина Вашей тахикардии может быть в латентном железодефиците, т к ферритин очень низкий. Обязательно начните принимать препарат железа, например, Мальтофер по 1 т 2 р в день 2 месяца. Потом контроль ферритина . В идеале уровень должен равняться массе тела
Рада помочь!

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Анастасия, железо пью уже 1,5 месяца, но ферритин не сдавала для контроля. Пью сорбифер. Месяц пила по 1т /2 раза день, потом сказали по 1 т утром.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 мая 2023

Кардиолог

Елена, Сорбифер тоже хороший препарат, проверьте планово ферритин, как будет возможность. Возможно, что Вам и не потребуются препараты для урежения пульса после восполнения дефицита. Но Магнерот я бы рекомендовала принимать для профилактики .

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Анастасия, поняла Вас, хорошо. Я куплю его.

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Анастасия, а как долго пить магнерот в месяц? И каждый ли месяц надо? Ваша рекомендация?

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 17 мая 2023

Кардиолог

Елена, если у Вас АД снижено, Беталок-Зок можно попробовать 1/2 таб от 25 мг , чрезмерного снижения АД не должно быть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможна ли беременность, если секс был за день до месячных?

2 ответа

31 июля 2016

Регина, Кострома

Вопрос закрыт

Беременность, антибиотики

6 ответов

10 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Повлияет ли на малыша ?

3 ответа

12 июня 2023

Полина

Вопрос закрыт

Ксилометозалин при беременности

4 ответа

16 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос