Консультация педиатра /

Держится температура — вопрос №3322469

71 просмотр

Здравствуйте, у ребенка второй день температура, парацетамол помогает на часа 4, поднимается до 39,3. Нурлфен не помогает. Анализы прикрепляю.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный ответ ( анализы пока не видно) скажите пожалуйста, какие еще симптомы ? Мочу тоже сдали? Очно доктор осматривал ребенка ?
Кашель , сопли?
Возраст ребенка ?


Розеолой болели ?
Принятый ответ
Клиент
Врач осматривал, лёгкие чистые, горло тоже. Есть немного сопли ( в основном с утра)
Педиатр
По анализу у ребенка признаки острой бактериальной инфекции

Нужно обязательно осмотреть уши
Педиатр
Это может быть отит гнойный
И нужна антибиотики Амоксиклав 80-90 мг на кг веса 7-10 дней
Педиатр
Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе нормы, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика

Реьенка доктор осматривал?
Помимо температуры что-то еще беспокоит?

Моча без воспалительных изменений чаще всего такие показатели указывают на норму
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По результату анализа повышены лейкоциты, нейтрофилы СОЭ - обычно в таком случае говорят о бактериальном течение инфекции.
Также отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что может говорить о железодефицитном анемии.
Анализ мочи без признаков воспалительного процесса.
Подскажите, кроме температуры есть какие-то еще жалобы?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)

При высокой температуре (39 и более) можно использовать физические методы охлаждения. Обтирать ребенка водой комнатной температуры.

По анализу крови - повышены лейкоциты. Что говорит о воспалительном процессе.

Так же повышен уровень нейтрофилов над лимфоцитами. У детей до 5 лет должно быть наоборот. (Повышены нейтрофилы в абсолютном значении.) Что может указывать на присоединение бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется очный осмотр педиатра и решение вопроса о назначении антибиотика при отсутствии положительной динамики

По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет.

Есть ли еще жалобы, кроме повышения температуры?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! По анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах может на это указывает

Если температура сохраняется, врач очно должен назначить антибиотик

Какие симптомы, помимо температуры?

Сколько весит ребенок и сколько даете жаропонижающих?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По предоставленому вами анализу крови признаки бактериальной инфекции, так как имеется повышение лейкоцитов и нейтрофилов.
Также есть признаки сгущения крови (повышение эритроцитов),вероятно ребёнок употребляет недостаточно жидкости или мало пил перед сдачей анализа.
Есть снижение гемоглобина и некоторых эритроцитарных индексов, что может быть при латентном железодефиците, но на фоне инфекции мы из не оцениваем. Необходимо сдать анализ крови через 7-10дней после выздоровления.
Подскажите, пожалуйста, ребёнка педиатр осматривал? Лёгкие слушал? Ушки осматривал?
Педиатр
Здравствуйте) в моче без патологии. В общем ананизе крови признаки выраженного воспаления (лейкоцитоз, ускоренная СОЭ). В подобных случаях рекомендован очный осмотр с проведением отоскопии и осмотра горла, если будут признаки ангины или отита - решение вопроса о назначении антибиотика. Стартовым является Амоксиклав. Также важная симптоматичнская терапия: обильное теплое питье, промывание носа физраствором, орошение горла аквалор горло, жаропонижающие при температура более 39.0С. В норме температура может держаться до 5 дней, даже при начале приема антибиотика. Здоровья ребенку!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему долго держится температура
18 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Прививка, температура, красное горло
13 мая 2023
anna-simachova@mail.ru
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
14 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Антибиотик при синусите
13 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в животе
11 августа 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём