Что вас беспокоит?
Компрессионный перелом 1 ст
5 мая сын (8 лет) пришел с улицы и сказал что на него упали,болит чуть чуть спина,но тут же бегал прыгал и скакал. На следующий день,тоже гулял играл футбол... В субботу были соревнования по плаванию,в пятницу поход в горы,про спину вспоминал только вечером перед сном,думала растяжение. Сегодня спина заболела сильно и мы поехали в травматологию,нам сделали рентген и КТ , заключение: КТ признаки компрессионных переломов тел. Th6 Th8. Вопрос реабилитации дома,как вообще это должно происходить,предложили госпитализацию на 10 дней,но сказали что уход за больным как такого нет.поэтому забрала домой. Не объяснили ни чего,сказали лежать и не вставать 28 дней,даже в туалет, действительно ли это так?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Марина !Изучил вашу ситуацию.
При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете)
- после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-иммобилизация в жёстком корсете до 2- 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3-4 недель)
-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, то есть вставать в туалет в первый месяц можно в карсете?
А лежать без карсета?
ходьба в корсете только при острой необходимости в первый месяц.Желательно постоянный постельный режим
Лежа корсет снимать
Расул Маденядович, добрый вечер,на сколько это нормально,при переломе позвонков th 6 и th 8,боль отдаёт в районе почек,когда чихает или кашляет.Анализ мочи чистый
Да.это возможно.иррадиация боли.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Ксли отказались - это Ваша ответственность.
Рекомендуют соблюдать постельный режим 3 недели. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный.
Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
Летом соблюдать орт режим. Не бегать, не прыгать, можно купаться в море под присмотром взрослых.
1-2 четверть освобождение от физкультуры.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца учебного года.
Константин Эдуардович, а лежать прямо модно только,ноги можно сгибать?
Можно на бока осторожно поворачиваться, если не больно.
Ноги можно сгибать, не отрывая пяток от постели.
Константин Эдуардович, а по большому как в туалет ходить,это же сидя.
Для этого дела 1 раз в день можно присесть в корсете, считаю.
Константин Эдуардович, добрый вечер,на сколько это нормально,при переломе позвонков th 6 и th 8,боль отдаёт в районе почек,когда чихает или кашляет.Анализ мочи чистый
Это совершенно нормально в том смысле, что соответствует травме.
Посттравматический отёк поддавливает нервные корешки. При чихе или кашле, смехе, повышается давление в брюшной полости, которое даёт дополнительную компрессию и возникает боль.
Рекомендации те же Лечитесь.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20211 ответ
- 30 Января 20221 ответ