Консультация проктолога /

Помогите срочно — вопрос №3322952

308 просмотров

Вопрос такой у меня геморрой с тромбозом геморроидального узла. сегодня начал кровоточить принимаю детралекс 1000мг мазал Гепатромбоном Г. Сейчас начал мазать Левомиколью и обрабатывать хлоргексидином. Как остановить кровь ? Боли сейчас нет вообще но меня пугает кровь

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуют:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, ну я написал что все принимаю и делаю. Как я понимаю он и должен был закровить ?
Проктолог, Хирург
Я ознакомился с Вашим вопросом.
Поэтому и пишу, что местно использовать крем релиф про. Свечи прокто-гливенол.
Тромбированный геморроидальный узел может самостоятельно вскрыться и это хорошо, тромботические массы выйдут и все пойдёт на улучшение. Так что пугаться этого не стоит
Клиент
Игорь Юрьевич, а мазью левомиколь продолжать пользоваться ?
Проктолог, Хирург
Да, сначала проводите обработку раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь
Клиент
Игорь Юрьевич, огромное вам спасибо ☺️
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
Хирург, Проктолог
Добрый день. Гепатромбин следует отменить. С целью остановки кровотечения рекомендуется свечи натальсид 2 раза в день, таблетки транексам по 1 таблетке 3 раза в день. При продолжающемся обильном и длительном кровотечении вызовите 03 или обратитесь в дежурный хирургический стационар.
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, ну кровь есть ну она прям не сильно едет
Хирург, Проктолог
Начните с рекомендаций выше. И наблюдайте в динамике.
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте!
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление , отек) на область узла и внутрь анального канала по возможности
3. Туалет узла после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу )
4. Свеча Натальсид 1 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие
5. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день 14 дней
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
7.Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8.Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
9. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
Принятый ответ
Проктолог
Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета – это тромбоз наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Может появляться при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут « в умных книжках-учебниках».
Но большинство пациентов говорят следующее: «Вечером лег спать, все было спокойно, а утром проснулся – а там «шишка»».
Иногда «шишка» может вскрыться и пациент видит кровь.
Скажите, когда узел вскрылся, легче не стало?
Принятый ответ
Проктолог
Можете фото прислать?
Клиент
Юрий Архипович, да кровь идет стало легче да и узел уменьшается. Обрабатываю и мажу кремами. Уже легче
Проктолог
Радуйтесь. Тромб вышел. Так быстрее заживет. Иногда мы сами делаем надрез, чтоб удалить тромб.
Лечение, согласно клиническим рекомендациям стандартное:
2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»

ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.

Обезболивающие препараты – по необходимости.

Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук). Большие упаковки предназначены для длительного лечения варикозного расширения вен на нижних конечностях.
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки, мази!!!
Проктолог
Кровь (вернее, ее остатки), будет 1-2 дня. Не пугайтесь. Все - как должно быть. Удачи.
Проктолог
Кровь (вернее, ее остатки), будет 1-2 дня. Не пугайтесь. Все - как должно быть. Удачи.
Клиент
Юрий Архипович, ну он вышел но не до конца еще уплотнения есть
Хирург
Здравствуйте ! При тромбозе узла может начать кровить , начинает выходить тромб , это хорошо , может даже выйти как сгусток запеченой крови . Это не плохо , наоборот станет легче . Опять же если интенсивно кровит сгустки , капает много очень , в день по 3 раза более 30-40 мл крови - это уже много , стоит обратится к врачу очно . Если как сукровица или не много капель на туалетной бумаге это не страшно . Да , сейчас хорошо , что перешли на левомеколь , так же можно прикладывать салфетку с аминокапроновой кислотой . Свечи можно натальсид 2 раза в день 10 дней . Детралекс продолжайте . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , острое , горячие ванны и бани .
Принятый ответ
Клиент
Елена Рамильевна, да сгустки есть темного цвета. Он уменьшается. Кровь есть но я обрабатываю хлогексидином, мазь левомиколью мажу и дополнительно марлевый тампон с кремом прикладываю
Хирург
Можно ватный диск использовать вместо бинтика , он мягче .
Клиент
Елена Рамильевна, а долго он будет проходить? Я просто заметил типо будто он корочкой покрывается и в некоторых местах тонкий слой кожи пустой будто из него вытянули жидкость
Хирург
Обычно около 25-35 дней проходит . Крови как правило 7-14 дней , в начале интенсивно 3-4 дня , потом как сукровица подтекает .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка болит нос
6 августа 2021
Нина
Вопрос закрыт
Шишка на ягодице, затвердение и посинение
11 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Короткие месячные
8 июля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
70 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
7 отзывов
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
8 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна