СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема в щитовидке или ранний климакс

Помогите пожалуйста понять, что происходит с организмом. Сегодня в течение дня меня начали мучать приливы и отливы. Прямо бросает в пот или мерзнут пальцы. Ситуация такая, у меня гипотиреоз, аутоиммунный териотид и миома. Компенсировать щитовидку эутироксом я начала перед первой беременностью 6 лет назад. Беременность наступила быстро, до беременности пила л—тироксин 75, во время беременности 100. После родов ТТГ упал очень сильно и около 6 месяцев я вообще не пила л—тикорсин. Заметила, что начали Вильно вылезать волосы, сдала ТТГ и он был 22. Опять начала пить л—тироксинт 75. До беременности месячные были длинные 30—35 дней, иногда по месяцу могло не быть, после беременности цикл сократился. И стал 25—30 дней. Месячные шли как по часам. Потом наступила 2 беременность, после не тоже цикл регулярный. Опять месячные идут 25—30 дней. В последнее время замечаю, что ночью встаю в туалет 3—4 раза, но тут могу быть сама виновата, иногда могу выпить 2—3 чашки чая прямо перед сном. Заметила, что в октябре прошлого года опять полезли волосы, сдала ттг и он был 80, Т4 норма. Стала принимать л—тирксинт 100. Все вроде опять наладилось. Сдавала в апреле гормоны. ТТГ 0,146, Т4 14,5. Опять перестала пить л—тироксин. Сейчас планирую пересдать ТТГ после отмены эутирокса. Давно веду календарь и начало овуляторного периода у меня всегда сопровождается слизистыми выделениями.и вот сегодня заметила, что меня прямо бросает то в жар, то в холод, ночью вся пропотела. Как раз сегодня появились слизистые как по календарю и должно быть появились слизистые выделения. Свое состояние я списывала на щитовидку, так как месячные идут регулярно. А теперь испугалась, что у меня начался климакс в 38 лет. Могут ли приливы—отливы быть началом климакса? Могут ли приливы быть связаны с тем, что опять вырос ТТГ и надо снова начинать принимать эутиторкс. Или это может быть связано с началом овуляторного периода?

Гипотериоз, АиТ, миома
38 лет
10 Июня 2025·Просмотров: 873·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина здравствуйте!
Приливы жара , озноб зябкость
Могут быть роизнаком гормональных колебаний
Чтобы помочь разобраться в вашем вопросе
Необходимо дообследоваться
Сдать кровь на ТТГ Т4св Т3св

ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН С ФРАКЦИЯМИ ТЕСТОСТЕРОН КОРТИЗОЛ
На 2,3,4:день цикла

Так же можно сдать
Ферритин ОАК вит Д

Скажите пожалуйста
Когда делали узи органов малого таза последний раз?
Не было ли стрессов переживаний за последние месяцы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, узи делала 2 года назад. Стресс был и большой, после декреты вышла на работу. Просто цикл регулярный и в голову не приходило, что какие—то проблемы могут быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, гормональных колебаний, связанных с щитовидкой? С ней как раз и проблемы, так как ТТГ упал и надо ждать когда снова начнет расти и на сколько вырастет.

Если недавно были стресмовые ситуации
Такие проявления могут быть реакцией на стресс ( треаожность нарушается сон бросает в жар )
Можно начать приём
Пассифлоры ( эдас 306) или
Магния вечером



Уровень ТТГ и дозировку Дтироксина нужно корректирова
Если есть возможность сдать кровь на гормоны

Если уровень ТТГ снижен то конечно могут быть проявления
Желательно при Приеме Тирксина
Поддерживать уроаень ТТГ до 4

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, если у меня сейчас опять вырос ТТТ, то это может быть симптомом потливости, приливов и отливов?

До каких цифр повысился ТТГ ?
В период овуляции приливоа не бывает
Только как проявление ПМС перед менструациями не более 3,5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, у меня за 6 лет не было ни одного сбоя цикла. И я всегда проверяю овуляцию по календарю и как правило, она совпадает. С разницей 1/2 дня. При климаксе же должны начаться нарушения цикла?

В перименопаузе могут начинаться задержки менструаций ( иногда более частые месячные)
Циклы могут быть без овуляции( ановуляторными)
Приливы жара, тазикардия , перепады настроения
Колебания АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, есть вероятность, что такие симптомы дает щитовидка? Просто так как давно имею гипотериоз, то знаю, что пока гормон придет в норму и состояние нормализуется пройдет около 3 месяцев. Пока щитовидка не нормализуется, я не смогу понять, есть ли такие симптомы при нормальном уровне ТТГ. Поэтому и интересуюсь, могут ли симптомы пройти после нормализациии уровня ТТГ.

При повышении уровня ТТГ основные симптомы это сонливость зябкость отеки выпадение волос увеличение веса

Больше склоняюсь к тому что ваши проявления после стресса
Но уровень гормонов репродуктивной системы необходимо пооверить

Обычно гипофункция не даёт таких симптомов?
У вас раньше при повышении ТТГ были такие проявления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, у меня такие симптомы возникли наоборот при понижении ТТГ выходит. Начали выпадать волосы очень сильно. И появился плохой сон, так как просыпаюсь ночью, то заодно и иду в туалет. Поэтому выходит, бегаю в туалет по 2—3 раза за ночь. Сейчас после временной приостановки приема л—тироксина волосы выпадать перестали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, рост у меня 156 см, вес 57 кг. И вышло что доза 100 мг, велика. ТТГ упал, а раньше такая доза мне подходила.

Нужно титровать
Подбирать дозировку ( не 100 , а 87,5 например)
Контроль ТТГ через 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, а приливы они по всему телу и только верхняя половина туловища? Я чувствую по всему телу, в том числе и в ногах и стопах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, извините, что так дотошно уточняю. Просто меня бросает в жар несколько часов подряд, не может быть такое даже при климаксе. Наверное Вы правы и это стресс.

При климаксе прилив идёт в верхней части
Больше к лицу ( лицо краснеет ) появляется пот
Руки и ноги это проявление Тревоги стресса
Даже ладони могут быть мокрыми

Ничего страшного
Стараемся выяснить причину и помочь
Магний
Пассифлора
Омега 3
Необходимы организму при стрессе психоэмоциональных нагрузках
Примите контрастный душ
Можно выпить чашку успокаивпющего чая
Начать приём магния
По самочувствию вы поймёте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, может ли уровень ТТГ влиять на уровень половых гормонов?Понятно, что надо сдать. Как лучше наладить ттг и потом сдать гормоны или можно одновременно?

ЩЖ влияет на множество физиологических процессов, включая обмен веществ, энергобаланс и, конечно, работу репродуктивной системы.
Но больше это влияет на мегстр цикл ( сбои задержки)
ЩЖ необходим особенно при АИТ гипофункции хорошие селен
Йод 100 150 мкг

Принятый ответ

Здравствуйте.

Такие симптомы могут быть связаны с предменструальным синдромом. На них влияет гормон прогестерон. В такой ситуации рекомендуется вести дневник симптомов. Если в течение трёх месяцев симптомы будут появляться в одни и те же дни цикла, то диагноз подтвердится.

Что касается гипотиреоза, то при этом диагнозе препараты «Эутирокс» или «L-тироксин» нужно принимать непрерывно. Если отменить их, уровень ТТГ снова повысится, и симптомы вернутся. Также рекомендуется принимать йод — не менее 200 мкг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Михайловна, у меня сейчас начало овуляции. Через 4—5 дней должна быть овуляция. Просто приливы и отливы я заметила впервые и сильно испугалась.

Не волнуйтесь, климакс обычно наступает постепенно, и симптомы проявляются постепенно, а не внезапно. Вероятно, это единичный случай, вызванный гормональным сбоем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Михайловна, у меня за 6 лет, не было ни одного сбоя цикла. Поэтому меня сильно напугала эта ситуация. То есть это не может быть началом климакса.

нет,климакс постепенно дает симптомы,а внезапные такие жалобы больше проделки прогестерона,то есть признаки ПМС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Михайловна, пмс может быть в период овуляции? Я всегда считала, что МПС— период после овуляции и перед менуструацией.

ПМС обычно начинается после овуляции, но мы не можем с уверенностью сказать, когда она была. Это можно определить только с помощью УЗИ. Один эпизод таких приливов не является поводом для беспокойства, но требует наблюдения. Рекомендуется повторить анализ на ТТГ, так как его повышение также может влиять на состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Михайловна, я переживаю, потому что еще щитовидка смазывает ситуацию, а корректируются гормоны достаточно медленно’

Обычно заместительная гормональная терапия щитовидной железы проводится постоянно. Однако лучше проконсультироваться с эндокринологом, чтобы уточнить детали.

Принятый ответ

Здравствуйте, такие изменения могут быть связаны как с нарушением функции щитовидной железы, рекомендуется оценить уровень ТТГ, раз отмечаются так е его скачки, то после снижения уровня ТТГ, рекомендуется оставаться на поддерживающей дозировке эутирокса. Так же возможно, что связано с изменениями половых гормонов, рекомендуется на 2-5 день цикла оценить ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. Если цифры ЛГ и ФСГ будут высокими, то это может указывать на снижение функции яичников

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Федоровна, у меня регулярный цикл. За 6 лет ни разу не задержался. Все равно могут быть изменения в половых гормонах?

Маловероятно, т к при изменении половых гормонов в первую очередь нарушается цикл

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ощущения приливов жара не всегда являются симптомами только менопаузы, такие жалобы могут быть при нарушениях в работе щитовидной железы, что в описанном случае может быть более вероятным при условии регулярных менструаций.

Принятый ответ

Добрый день
Не надо отменять тироксин
Его прием пожизненный
Последний ТТГ 0.1 лишь говорил о том,что доза немного великовата
В таком случае рекомендуют возобновить прием эутирокса в дозе 88 мкг и через два месяца слать снова ТТГ и т4 свободный
И пить тироксин регулярно
Чтобы решить,имеют ли ваши половые гормоны отношение к симптомам имеет смысл сдать ФСГ,эстрадиол ,АМГ на 2-5 день цикла
И все станет ясно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.