Консультация гинеколога /

Зуд и выделения во второй половине цикла — вопрос №332339

957 просмотров

После близости с мужем без предохранения появляются обильные выделения во второй половине цикла и зуд. После месячных может само пропасть. Выделения беловато-желтые без запаха не прозрачные очень обильные. Также после месячных долго мажет до 7-10 дней. В середине цикла бывают боли как при месячных. Узи делала зимой, там в целом норма, небольшой эндометриоз(заключение: умеренно выраженный эндометриоз матки). Подскажите что лечить и надо ли мужу лечится?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, чтобы Вам помочь наверняка, Вам необходимо сдать анализы: фемофлор 16 и на ИППП методом ПЦР (хламидии, гонококк, трихомонады). Если будут выявлены только условные патогены, то мужу лечение не нужно, исключение только при наличии у него жалоб или после сдачи им анализов.
По результатам анализа есть грибы, гарднерелла и уреплазма. Для лечения можно использовать доксициклин по 1 т 2 раза день 10 дней, орнидазол 500мг 2 раза в день 7дней, вагинально нео пенотран по 1 свече на ночь. После лечения лактожиналь по 1 свече 14 дней на ночь.
Клиент
Любовь, здравствуйте я боюсь пить антибиотики из-за проблем с желчным и поджелудочной. Без них никак?
Получается надо было сдавать именно пцр? не такой анализ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анализ Вы сдали хороший, просто сразу он не загрузился, потом я пересмотрела и дополнила ответ, уреаплазму можно вылечить только антибиотиком, можно попробовать и без них, но эффекта хорошего можно не получится. Альтернативой могут стать свечи тержинан\ эльжина (они с антибиотиком, но сказать, что они полностью уберут уреаплазму неользя).
Клиент
Любовь, получается вместо нео пенотран тогда лучше тержинан?
Акушер, Гинеколог
если не будете пить доксициклин, то да, лучше его.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По фемофлору есть кандиды( молочница) и уреаплазма.
Из за этого такие жалобы могут быть.
Необходимо лечение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно лечить кандиду и уреаплазму, т к она в большом количестве. Пропейте Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней плюс Аципол 1к 2 раза в день 10 дней. Это пить вместе с мужем. Предохраняться презервативом. Вам еще вагинально Эльжину 9 дней по 1 введению перед сном. После него Лактонорм 1к 2 раза в день 7 дней вагинально.
Клиент
Араксия, здравствуйте я боюсь пить антибиотики из-за проблем с желчным и поджелудочной. Без них никак?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, Вы можете попробовать и без них. Ставьте только свечи по очереди. Через месяц после окончания лечения пересдайте уреаплазму. Если будет повышение, тогда и пропьете антибиотики.
Клиент
Араксия, а мужа лечить тогда надо если я только свечи буду ставить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А у мужа жалобы есть какие то?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если жалоб нет, тогда не нужно его лечить.
Но на период лечения используйте презерватив.
Клиент
Араксия, у него нет жалоб
но все мои обострения начинаются от па без предохранения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда лучше пусть пропьет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
По анализу у Вас выделены Кандиды и Уреоплазма парвум, Гарднерелла
Оба этих микроорганизма являются условно-патогенными и есть в организме каждой женщины. Обычно, если нет никаких жалоб, лечение не требуется. Однако в Вашем случае следует пройти терапию, для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов.
Боли в середине цикла могут быть овуляторными (когда происходит разрыва фолликула в норме), либо следствием эндометриоза. Так-же эндометриоз вызывает длительное мазание.
Лечение кандидоза:
1. Диета (ограничьте сладкое)
2. Гигиена (подмывание аптечными средствами для интимной гигиены, ношение хлопкового белья, не использовать ежедневные прокладки)
3. Флуконазол на 1, 3, 6 день лечения
4. Свечи (клотримазол, пимафуцин, нео-пенотран на выбор) по 1 свече на ночь перед сном глубоко во влагалище.
5. Если есть зуд наружных половых органов, можно использовать крема - клотримазол, пимафуцин На выбор.
Лечение уреоплазмоза
1. Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день, 10 дней
2. Орнидазол (500мг) по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней.
Обязательно:
1. Во время лечения пробиотики (энтерожермина, ферталь, бифиформ на выбор)
2. После лечения - восстановить микрофлору влагалища (биоселак, лактожиналь, вагилак на выбор) по 1 свече на ночь 10 дней вагинально
На время лечения половой покой обязателен.
Супругу так же следует пролечить уреаплазму.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Адэль, здравствуйте я боюсь пить антибиотики из-за проблем с желчным и поджелудочной. Без них никак?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А какие именно проблемы с желчным и поджелудочной?
Конечно, можно назначить только местное лечение в виде свечей, однако его эффективность будет ниже.
Клиент
Адэль, боли уже год непроходящие слева в области поджелудочной, лечение пока не помогает, застойная желчь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда давайте попробуем только местное лечение.
Используем свечи с антибактериальным эффектом.
Это Полижинакс (1 вагинальная капсула на ночь 12 дней)
//
Тержинан (1 вагинальная таблетка на ночь 10 дней)
//
Нео-Пенотран (1 вагинальный суппозиторий на ночь 10 дней)

Один из этих препаратов на выбор.
Затем восстановим микробиоценоз влагалища
Лактожиналь//Вагилак//Гинофлор//Фемилекс
Один из этих препаратов на выбор
По 1 свече вагинально перед сном еще 10 дней.
После лечения через 3-4 недели следует сдать контрольный анализ, так как Метод ПЦР не различает живые и мертвые микроорганизмы, поэтому до 4-6 недель после лечения результат анализа может быть положительным.
Скорейшего выздоровления!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А супруг пусть проходит стандартную схему лечения, даже если Вы будете принимать только местное лечение. Он может быть носителем, и после Вашего излечения может снова возникнуть рецидив.
Клиент
Адэль, ему получается надо пить юнидокс солютаб , орнидазол и флуконазол?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ему достаточно курс
Юнидокс Солютаб
Метрогил гель на половой член дважды в день 5-7 дней
Флуканазол
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. В Вас сдан качественный мазок на флору. Количество инфекционных агентом мы не знаем. Есть уреаплазма и Гарднерелла. Это условно-патогенные организмы. И они обостряются, когда снижается иммунитет, а имено перед менструацией.
Попробуйте свечи Нео-Пенотран форте 7 дней по 1 свече. От Гарднереллы они точно помогут. Уреаплазма, возможно, и не вызывает симптомов. Либо пересдать то же анализ количественно.
Клиент
Дарья, это методом пцр? просто этих анализов разных много, я сдала этот тк была акция на него в инвитро
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, ПЦР на Гарднереллу и Уреаплазму. Можно только на них.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По мазку выявлена кандида и уреаплазма в незначительном титре. Учитывая, что есть жалобы, которые появляются после полового акта, необходимо лечение вместе с мужем.
Доксициклин 0,1 * 2 раза в день вместе с мужем 7 дней.
Метронидазол 0,25*3 раза в день 7 дней вам, мужу Тинидазол 1 гр в течение часа однократно.
Свечи Тержинан на ночь вагинально 6 дней.
После лечения через неделю контроль мазка.
Во время лечения половой покой, либо с презервативом.
Клиент
Наталья, у меня проблемы с желчным и поджелудочной в фазе обострения, мне без антибиотиков никак?
Акушер, Гинеколог
Если такие проблемы, тогда вставляйте вагинальные таблетки Трихопол 5 дней, затем Тержинан 7 дней. Муж пусть проходит весь курс, если у него нет противопоказаний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить три мерси
8 мая 2023
Светлана, Пермь
Вопрос закрыт
Зуд во влагалище, болит грудь и конъюнктивит.
29 августа 2023
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Уреаплазма парвум
12 ноября 2023
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ на ИППП + лактобактерии
21 февраля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина