СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3325109

Что вас беспокоит?

Слабость, утомляемость, редкое головокружение.

Добрый день! Последнее время наблюдается быстрая утомляемость, слабость, бывают головокружения. Снижена работоспособность. Прикреплю результаты анализа крови. Может каких-то витаминов не хватает)

Нет
40 лет
11 Июня 2025·Просмотров: 156·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови незначительное изменения тромбоцитарного индекса.
Как правило, при нормальном числе тромбоцитов тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости.
В общем анализе крови этот показатель в пределах нормы.

В качестве дообследования рекомендуют исключать дефицитные состояния, поэтому:
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. Общий анализ мочи

Здравствуйте, по анализу крови снижение тромьоцитарного индекса при нормальном уровне тромбоцитов это никакой диагностической значимости не несет. При таких симптомах врачи рекомендуют сдать дополнительно: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. Принимаете какие-то лекарства?

Здравствуйте, Валерия!

Указанные симптомы не являются строго специфичными в отношении дефицита витаминов, но данная причина не исключается.

Подобный общий анализ крови обычно говорит о норме. Не выявлены косвенные признаки дефицита железа, витамина В 12 или фолиевой кислоты, отсутствуют признаки воспаления.

Изменение тромбоцитарного индекса не несет клинической значимости при нормальных тромбоцитах, а они в норме.

Уточните, сдавали когда нибудь анализ крови на витамин Д, ферритин, В 12 и В9, гормоны щитовидной железы?
Как устроен режим дня и сна? Нет ли неудобной позы длительно, например в рабочее время?

Здравствуйте. Тромбоцитарные индексы снижаются после воспаления, при недостатке белка и витаминов В в рационе. Рeкoмeндовал бы провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тромбоцитарные индексы снижаются после воспаления, при недостатке белка и витаминов В в рационе. Рeкoмeндовал бы провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Добрый день)
1. Общий анализ крови в абсолютном порядке, без патологических отклонений.
2. Учитывая ваши жалобы рекомендуется дополнительно сдать анализ на определение уровня:
-Ферритина,
-Витамина Д,
-Витаминов В9, В12.
-Гормонов ЩЖ(ТТГ, Т3,Т4).

Здравствуйте.
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдать кровь на ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , кальций , цинк, медь.
2.Заболевания щитовидной железы.
Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдать кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.

В подобных случаях врачи могут рекомендовать:
-магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес
-консультация трихолога

Принятый ответ

Здравствуйте!

Снижение в показателях тромбоцитарных индексов (в частности, в распределении тромбоцитов по объему) может быть на фоне железодефицитного состояния. В таких случаях рекомендуют сдать анализ на ферритин для оценки депо железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.