Консультация лора /

Боль в горле.субфарингит — вопрос №332537

355 просмотров

Здравствуйте.Часто беспокоют ларингиты,всегда со стенозом.Первыц ларингит был в беременность в 2017 году на 6 месчце беременности.я думала это мой последний день.Дыхание было со своистом,,очень много мокроты,которая не могла отойти и просто где то в горле застревала.Еле дышала.хотя,когда в Турции на пальце замерили датчиком поступление кислорода ,показывало,что ,в целом,оно нормальное.до сих пор не пойму как,если я даже говорить особо не могла.потом в Турции что то поставили,капельницу и из меня вышло за 4 часа очень много жёлтой густой слизи.Спустя пару месяцев ,я снова попадаю с ларингитом в сентябре.У меня пропадает голос и снова сильнейший отек и невозможность дышать,ставили антибиотики,спустя время снова.....В июне 2020 снова ларингит и снова стеноз сильнейший,на этот раз я задыхалась ,почти,весь день.Причнм,будто зазлебывалась своими слюнями,ставили гормон ,через три-четыре часа полегчало.И вот сегодня у меня разболелось горло,я никогда не температурю,у меня сразу начинается ларингит и ,честно говоря,этого жутко не охото.Хотя,после,врачи смотрели и говорили,что скорее это не ларингит был,один врач предложил отек квинке,второй врач субатрофический ларингит.Притом,на уголках губ бывает ,будто,обветрила,может появляться герпес А счас посмотрела в горле ,там какие то красные пятнышки,как язвочки.фото приложу.Находили герпес 6 типа когда -то.Я боюсь брызгать чем то,потому что при субатрофическом лучше сильно не залечивать горло.В прошлый раз я полоскали каждые 30 минут ,дышала очень много ингалятором (каждые 30 минут),рассказывала и пила все подряд.в итоге,был сильнейший стеноз,я не и ,ни а у Лора произнести не могла.Что за пятна могут быть?Что можно предпринять?часто,кстати,стоматиты беспокоили,но они были на нижних деснах.переживаю,что организм пойдет по накатанной схеме.После этого "ларингита" очень долго отходила,стала замечать,что я слежу за тем,как глотаю и иногда тяжело глотать,даже ,бывает приходу домой стакан воды выпить и как будто где то в районе горла спазмирует.я веду тренировки и всегда очень громко кричу..Немного смущает,что врачи не ищут причину.Антибиоткии назначали каждый раз.в этот раз даже при нормофлоре,когда я сама сделала тест потом.Ещк хотела добавить,что по утрам ,бывает отзаркиваю ооооооочень густую,прозрачную,клейкую слизь,она кисловата на вкус и ооооооочень мало.смазваала до этого ещё прополисом и облепиховым маслом,может подсожгла ?потому как очень жгло

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! А как дела з желудком? Изжоги не бывает? На фото Афтозный стоматит и признаки хронического тонзиллофарингита. А когда прополисом смазывали ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, ,благодарю за ответ.Субатроыический ыарингит ввне видите?лечила пангастрит с. Эрозиями в антральнлм

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, стоматиты,мне кажется,у меня часто.а как лечить аытозныц стоматит?вчера помазала красные пятнышки асепта.может ли стоматит вызывать боль?на данный момент и на языке что то появилось.Это уже второй день,как у меня жутко болит горло,вчера не могла отправить сообщение на сайт,сегодня только удалось
Клиент
Ольга, прошу прощения за ошибки.пишу в полной темноте
ЛОР
Слизистая задней стенке глотки действительно истончена , на сколько это можна судить по фото. А когда вы смазывали горло прополисом?
Клиент
Ольга, прополисом вчера.до этого было першение в горле,потом сказала прополисом и облепиховым(до этого смазывалачно добавляла витамин а и е).В этот раз смазала и поняла,что слишком много прополиса и вот после этого на след день сильно стало жечь и болеть горло.Прлщу прощения,то есть позавчера смазала,ночью стало болеть,потом вчера и вот сегодня Днём чуть легче,под вечер и утром очень сильно болит горло
ЛОР
Понятно. Значит эта краснота вследствие ожога. Афтозный стоматит болит. хорошо лечиться 1% водним ! раствором пиоктанину (Метиленового синего), смазывать местно 3 р/д 7 дней. Причиной стоматитов могут быть герпесвирусы и грибы.Аллергии на препарати у вас нет?
Клиент
Ольга, вроде нет.
ЛОР
Тогда горло полоскать раствором ротокана ( это ромашка и календула ) для заживлением слизистой 1 чайная ложка на стакан 200 мг води 3 р/д 5-7 дней. На счёт причини вашего состояния мне кажется что она кроется в желудке. Когда вы последний раз делали ФГДС, сейчас принимайте какое-то лечение?
Клиент
Ольга, делала полтора месяца назад.Лечение закончится и ток числа 21 ноября пойду делать повторное фгдс.Но и в прошлый раз мне гэрб не ставили
ЛОР
Значит воспаление задней стенки- это следствие изжоги что была раньше( в горизонтальном положении содержимое желудка обжигает слизистую горла, гортани и даже носа). Возможно гастроэнтеролог вам говорил спать на повышенной подушке( продаются специальные), не кушать за 2 часа до сна, дробное и здоровое питание. Для слизистой глотки хорошо вам промить витамим А, Е( но только если не планируете беременность , так как вит. А в таких дозах может вызывать аномалии у плода). Действительно глотку не следует залечивать сильными антисептиками , так как это будет вызывать боль.
Клиент
Ольга, как раз купила аевит.там витамин а и е.ожноц капсулы достаточно в день?
Клиент
Ольга, можно ли лизоприм лор,шалфей,Малави полоскание ,витамин а е все это использовать?ротокан возьму.нужно ли дышать небулайзерос или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Наталья. Как при этом у вас дышит нос? Как дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? К аллергии склонны?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый вечер.У меня закладывает нос,при этом насморка нет.Уже давным давно.раньше капала капли ,сейчас перестала.На ночь обязательно забивает нос.лечу гастрит,думала,что у меня гэрб,но,вроде,гэрб нет.по крайней мере,врачи так не пишут,хотя изжога меня беспокоила ранее
Клиент
Марина, на ваш взгляд у меня есть субатрофический фарингит?мне до этого ни раз никто не говорил об этом и вот в июне после ларингита один врач сказала.Я почитала ,что это и прям расстроена
Детский ЛОР, ЛОР
Слизистая задней стенки глотки тонкая, достаточно сильно раздражена. Похоже на субатрофический фарингит. Но пятная, которые на задней стенке вероятно результат сильного раздражения лекарственными веществами (возможно прополисом, если он был в чистом виде).
С учетом того, что не очень хорошо дышит нос и присутствует густая слизь по утрам, стоит делать 2 раза в день аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (аквалор, аквамарис, 0,9% физ.раствор).
Какое лечение получаете по поводу гастрита? Обследовали ли придаточные пазухи носа? Насчет аллергии не сказали: склонны или нет?
Клиент
Марина, гастрит лечила рабепразлдом,ребагитои,,де год.Назначали здесь по заключению фгдс.Сегодгя,кстати,густое белое отделяемое из носа,пару раз было жёлтым.Когла начинается ларингит со стенозом,после того,как прошло удушье,начинаю отзаркивать,кстати,всегда густую слизь.Нос проивваю да,акваларисом,рассасываю Лизобакт и лизоприм лор,купила леденцы с шалфеем.пью витамин а и е.длма есть пульмикорт,нужно ли сейчас дышать или нет оснований.нужно ли вообще делать ингаляции сейчас в небулайзер.По аллергии,вроде,нет,но когда то была крапивница,очень давно.вроде,на цитрусовые.каждыф день счас Кью супрастинекс.так не хочу прежнего сценария,что стараюсь избежать спазма и воспаления...
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

По фото имеется субатрофический ларингит и хронический тонзиллит.

Заднюю стенку, похоже, действительно "сожгли"
Рекомендую сейчас полоскать глотку хлоргекседином. 3 раза в день после еды 5-7 дней и соблюдать щадящую диету.

Необходимо проходить курсы профилактического лечения хронического тонзиллита 2 раза в год.

Обследуйтесь на предмет аллергии: общая аллергопанель, иммуноглобулин Е
Исключите все герпесвирусы
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю да,обязательно сдам на аллергию.я маловитом полоскали,можно ли?
Клиент
Татьяна, как именно анализы на герпес называются,подскажите,пожалуйста.клгда то ,находили герпес 6 типа
Клиент
Татьяна, я потом кровь,помню ,сдавала.но там разные названия и надеюсь,верно сдала.цмг и герпес 6 в крови был не обнаружен,только в глотке.Как правильно сдать анализ из горла или кровь.иди нужно все геречы сдать и так и так?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, 6 вирус герпеса. И мазок из глотки на анализ ПЦР на них.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
* субатрофический Фарингит, не ларингит
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер!
По фото у вас субатрофический ФАРИНГИТ и афты. Последние, обычно, результат вирусной инфекции.
Чтобы увидеть ларингит врач должен смотреть гортанным зеркалом, эндоскопом или ларингоскопом. Здесь гортань не видна.
Но зато есть раздражение(возможно ожог), истончение задней стенки глотки. Вам нужно обратить внимание на желудок: если есть изжога, то есть и ГЭРБ, НО ВОТ ГЭРБ может быть без ощущения изжоги. При этом густая слизь с утра с привкусом кислоты очень может быть результатом рефлюкса.
Что касается ларингита... по описанию соглашусь, что похоже на какую-то аллергическую реакцию, может на еду, может на лекарственный препарат.
У вас есть повышенная чувствительность к травам или лекарственным препаратам?
Принятый ответ
Клиент
Елена, честно говоря,не знаю.В первый раз когда заболела,я просто купалась в море беременной,после чего начался весь кошмар,потом переозладилась в дородовом отделении и там снова началось...сначала пропал полностью голос,потом удушье,.перед этим никаких трав не пила.Но вот когда было удушье в июле ,я выпила,наверное 18 стаканов трав,полоскали каждые 30 минут,дышала каждые 30 минут,после чего все равно случилось удушье.в этот раз оно было дольше и сильнее.счас скорые приезжают не быстро и я даже не знаю,что предпринимать.в прошлый раз пробовала препарат для астматиков,лучше от него не было,как задыхалась так и задыхалась,.еродуал тоже не помогал.Пульмикорт не пробовала.Но мне поставили в уколах...какой то гормон,не помню название,только спустя 4 часа лтпидо,но это были тяжёлые 4 часа.Врая когда смотрела ,сказала,что я залеяила горло.И вот смазала мне облепиховым маслом горло и в нос закапал.Но я прочитала,что облепиховое тоже сушит.Я сейчас,когда нос промываю ,мне и нос чуть шипит и заднюю стенку,когда попадает морская вода в горло.ничегг страшного?морская вода не может усугублять?Ещё можете посоветовать,что можно купить в аптеке,,хоть уколы готова купить,хоть что,что точно подействует и снимет приступ.Поскольку,в наших аптеках лекарства закончились и попробовать найти себе на будущее.хоья,не настроена к такому повтору.
Клиент
Елена, можно ли пока болею,принимать супрастинекс?сколько раз в день?я пока пила один раз.А,хотела добавить,что после того,что было ,у меня потом как нервное было..ощущение комка и очень тяжело сглатыать,будто там какой то комок.Когда врач смотрел уже после,он особо то и не написал,что у меня есть какие то проблемы,даже субатрофический ларингит не писал,только тонзиллит упомянул и что то хроническое.У меня было ощущение,что даже таблетки как то плозо проходили.т вот до сих пор,порой ,вечером начинается будто немного трудно дышать и скапливается много слюнец во рту и контролируемое сглатыаание.так охото выйти с этого круга,заручилась бояться этих спазмов
Клиент
Елена, фарингит точнее.что вообще можно сдать,чтоб подтвердить диагноз,как можно исследовать горло ,какие мазки сдать ,чтоб найти причину.Герпнс 6 типа может вызывать такое?у меня его,когда то, находили
Клиент
Елена, и перед удушьем начинается боль где то втгрудине и кашлять больно.кашель сухой очень.В июле началось с того,что было очень много слюнец и я не могла спать..Встала,стала лечить и понеслось
Детский ЛОР, ЛОР
Субатрофический фарингит ставится по внешнему виду горла и жалобам.
1)сдайте клинический анализ крови
2)кровь на общий иммунноглобулин Е, катионный эозинофильный белок (исключить аллергию)
3)сделать ФГДС, а лучше обратиться, если в вашем городе есть специалист, к фониатра, чтобы посмотреть гортань предметно.
Исследовать функцию внешнего дыхания.
4)Супрастинекс принимать можно и даже желательно по 1 таб 1 р/день до 10 дней
5)введите в рацион Гевискон(суспензия) внутрь за 30 минут до еды перед каждым приёмом пищи по 5-10 мл и перед сном в течение 10 дней.
6)обязательная диета: исключить острое, соленья, кислое, жареное, кофе, шоколад, алкоголь, газировку. Прием пищи 4 р/день, желательно по времени, не передать. Последний прием пищи позже , чем за 2 часа до сна последний прием воды за 1 час до сна. После еды в течение получаса не лежать, не нагибаться, не купаться в бассейне, лучше постоять/походить. Спать лучше на левом боку.НЕ КУРИТЬ никакие сигареты.
7)Если щипет от солевых растворов, лучше исключить.
8)Попробуйте полоскание горла раствором Стоматофит по 7, 5 мл на 1/4 стакана воды 3 р/день в течение 10 дней. Если будет вдруг хуже- убрать.
9)Таблетки "Исла- Моос" рассасывать по 1 каждые 2 часа в течение 7-10 дней или по требованию (першит, сушит горло, есть раздражение), они увлажняют слизистую.
10) гормональные препараты без осмотра и назначения врача использовать не стоит
Клиент
Елена, благодарю!горло вчера перестало болеть,была сильная заложенность в носу.сегодня заложенность сохраняется,но проснулась с першением.скажите,пожалуйста,можно ли дышать пульмикортос на всякий случай или нет?
Клиент
Елена, ещё хотела уточнить,я тут фонариком решила осмотреть носовые пазухи и если вглядываться там прям красно все внутри.вотк АК в горле красно,так и в носу это означает,что и носовые пазухи обожжены?
Детский ЛОР, ЛОР
Пульмикортом дышать на всякий случай не стоит. Только при резком ухудшении/удушьи.
Фонариком посмотреть пазухи вы не могли, они находятся в толще черепа,их видно только на рентгене или на УЗИ.
У вас есть выделения из носа? Заложенность -сильная? Нос не дышит?
Детский ЛОР, ЛОР
Чем вы лечились?
Клиент
Елена, таблетки Исла муж сегодня ищет.У нас в аптеках счас очень сложно найти лекарства и как ни странно даже эти леденцы ,почему -то,в ближайших аптеках нет.Пожтому я рассказывала пастилки натурпродукт с шалфеем,Лизобакт и полоскали маловитом(но это буквально пару раз).нос ничем не лечила.Поскольку,когда пшикала Аквалор ,почему то сильно щипали.Но вот вчера стала промывать,потому как нереально был забит нос,вообще не дышала,и щипаать уже не шипит.единственнон,это не помогло.и я закапала фринозол.такде,супрастинекс на ночь..в носу то сухо и нет слизистого отделяемого,просто забит нос,то ,бывает,начинает отходить очень густая прозрачная,пару раз только зелёные были.Вчера было ощущение,что забито где то в носоглотке.Где то не глотке,но ,будто,между носом и горлом посередине)ночью проснулась,вот началось першение,а так как я очень боюсь этого спазма,то забеспокоилась))),поскольку счас и скорые не приезжают и в аптеках нет ни дтксеметазона ,ни других средств.даже в больницах люди без препаратов и горогальевз нет.Вот сегодня муж ,может, найдет эти пастилки.
Детский ЛОР, ЛОР
Как вариант, вместо Исла Моос можно пастилки Доктор Мом (выбирайте любой вкус), обратите внимание на состав, они поликомпонентные из трав (если на что-то аллергия- не надо), они хорошо смягчают горло, рассасывать по 1 шт каждые 2-3 часа по требованию.
Продолжайте супрастинекс до 7 дней.
А нос добавьте Дезринит(Назонекс, Нозефрин) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день 7 дней, далее по 3 дозы в каждую половину носа 1 р/день еще 14 дней; в носу флакон направлять на наружный угол глаза.
Если будет ощущение стеноза (только в этом случае!!!), сделайте ингаляцию:
---физ.раствор 0,9% - 3,0 мл
---Називин 0, 05%- 4 капли
---Дексаметазон 4 мг/1 мл (в ампулах)- 0,2 мл
Однократно при приступах.
Клиент
Елена, хорошо спасибо.а ингаляции с пульмикортос не помогают в случае чего?диксеметазон только завтра заберу.и его нельзя внутримышечно поставить,а не ингаляцию?
Детский ЛОР, ЛОР
При случае, если вы вдруг будете отекать или задыхаться, можно уколоть внутримышечно 1 мл.
С Пульмикортом немного сложнее, его лучше принимать курсом не менее 3х дней с постепенным уменьшением дозировки по назначению и под контролем врача.
Клиент
Елена, благодарю.буду верить,что обойдется вае
Клиент
Елена, ещё хотела уточнить.в продаже есть преднизалон.его можно взять?вообще гормоны действуют абсолютно на все?то есть,если в трахеи отек или горле или где то между связками(не знаю где ещё может быть),оно действует на все,да?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше дексаметазон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На что похожи симптомы
4 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Ларингит у ребенка 4 года
18 февраля 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Ларингит что делать?
12 марта 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок плачет, когда кашляет
16 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ларингит от соплей?
20 июля 2024
Екатерина, Александровск
Вопрос закрыт
Ларингит у ребенка
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти