Что вас беспокоит?
Ложный круп в 2,4 года ночью
Добрый вечер! У ребёнка с утра появились сопли и текли в течение всего дня сильно, плюс обильно при чихании. Ночью лег спать. Через час я слышу, будто кашлянул лающим, потом ещё пару раз, а сейчас проснулся и кашляет переодически лающим, не может спать, дыхание тяжелое, сопли ручьём Это ложный круп? Что делать сейчас????
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендуется сделать ингаляцию с пульмикортом для снятия отёка гортани( Из-за него и лающий кашель и затруднённое дыхание) пульмикорт 0.5 мг взять 2 мл,чистого пульмикортом не разводить с физраствором,сделать ингаляцию сейчас.
Завтра можно уже разводить 1 к 1 с физраствором.Можно дышать 2-3 раза в день. До полного купирования кашля.если эффекта не будет, тогда вызвать скорую помощь для постановки укола.
Евгения Григорьевна, пульмикорт просроченный((
Могу вызвать скорую? Они же дадут пульмикорт для ингаляции?ю, если что?
Могу ли я дать ребёнку выпить молока теплого?
Да, пить можно давать. Любую жидкость. Вызывайте скорую
Открыть окно обязательно, нужен свежий воздух
Евгения Григорьевна, муж пошёл в аптеку, сделаем пульмикорт
Дальше будем наблюдать за состоянием
Дыхание стало получше и кашель не часто, поэтому решила пока не вызывать скорую, сделаем ингаляцию
Всё верно. Завтра в течение дня делайте ингаляции, чтоб ночью не возникал отёк.
Евгения Григорьевна, мужу написав купить ещё физраствор и он принёс это (фотографии прикрепила)
Какая-то вода для инъекций, состав такой же, просто: вода для инъекций
Это физраствор или что-то другое? Первый раз такое вижу
Подходит нам для пульмикорта или нет?
Фото не прикрепилось
Если вода для инъекций в составе нет натрия хлорида 0.9% тогда это обычная дистиллированная вода, ей нельзя делать ингаляции. В любом случае сейчас нужно 2,0 мл пульмикорта разводить не нужно
Евгения Григорьевна, прикрепила фото. Ещё последнее фото (четвертое) сама ампула пульмикорта. Подскажите, мне её всю выливать?
Да это обычная вода, её нельзя.
Да пульмикорт весь вылить и весь раствор дышать до конца
Евгения Григорьевна, а если ребёнку стало легче уже будто, дыхание стало лучше, почти обычные, кашеля почти час не было, вот прилёг и тут один раз кашлянул
Все равно сделать пульмикорт или подождать можно, понаблюдать?
Возможно ли что может стать лучше без пульмикорта пока? Сын спать хочет очень
Делать или попозже можно если опять проснется от этого кашля?
Да, конечно можно понаблюдать за состоянием. Пусть спит
Евгения Григорьевна, добрый день!
Под утро тогда сделала ингаляцию с пульмикортом ребёнку, вчера целый день было всё хорошо, кашля не было, сопли тоже почти ушли и какое-то время не было их вообще даже.
Сегодня под утро начал кашлять мокрым и река соплей, не мог спать из-за соплей и кашля.
Я подумала, что кашель мокрый от соплей, в целом так и оказалось, но днём кашель все равно моментами проскальзывает только сухой уже. Соплей полно вновь.
И вот перед дневным сном часа за полтора обратила внимание на его дыхание, оно с хрипом и глубокое иногда. Как бы бегает все хорошо, настроение отличное, но если рядом со сопит/крехтит/хрипит
Что делать?
Что это может быть?
Давайте ребёнку пульмикорт или что-то другое? И надо ли вообще
Идти на очный приём к врачу и слушать лёгкие, возможно сделать рентген
Температуры нет?
Евгения Григорьевна, температуры нет
Пришла педиатр и сказала, что свисты везде внутри. Настояла вызвать скорую, чтобы они тоже послушали и ехать обследоваться. Мы вызвали, врачи услышали и после ингаляции бедурал (или как-то так) свисты ушли и внешне, и внутренне. В больницу все равно решили ехать провериться
Рентген чисты, сатурация 97, анализы нормальные
Но у него при дыхании внешне проявлялось впадение межребер, свисты потихоньку стали возвращаться и слышны вблизи, и так же появился кашель с мокротой усиливался, и врач в приемном назначила преднизолон гормон в попу.
После него стало получше и кашля значительно меньше.
Тут сразу вопрос, читала про этот препарат, что он не безопасный, особо при приеме курса, ничего страшного что сделали укол? И волнует момент, его так и будут курс колоть или это было «экстренно»? Не будет ли синдрома отмены?
И ещё прочитала в назначениях дексаметазон. Прочитала, что он ещё хуже в плане безопасности.. зачем нам его назначили? Температуры у ребёнка нет, за ночь он ни разу не кашлянул. Даже соплей ночью не было (перед сном капала) Как быть с этим препаратом???
И ещё гриппферон принесли , сказали капать, насколько я знаю - это пустышка. Так ли это? И ещё дали бифидобактерин пить
Назначили ингаляции, но ещё не знаю какие
Евгения Григорьевна, мы лежим с мальчиком, у которого пневмония. Почему-то нас положили вместе
Я просила переложить, но якобы мест нет.
У него очаги с одной стороны, вроде
Он на антибиотиках капельнице, таблетках, ингаляции
Болеет давно, как говорит бабушка, уже какое-то время все повторяется
И вот сейчас они сдали на хламидиознуж и микоплазменную, алаизоа ещё нет результатов
Тем не менее, какая вероятность, что сына модет сверху пойти осложнение как пневмония?
Если вдруг у них инфекции всё-таки разные
У нас лечение всё-таки только ингаляции бедрал
Мне не дает эта тема покоя, хочу понять возможно ли такое и как быть
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, лающий кашель это признак стеноза гортани.
В подобных случаях рекомендуется проводить ингаляцию с Пульмикорт.
В дозировке 0.25мг в 1 мл - 1 мл + 2 мл физ.раствора.
Если сейчас кашель выраженный, лающий, в целях быстрой помощи - возможно провести ингаляцию Пульмикорт 0,5мг - целая небула.
Не разводя физ. раствором.
После ингаляции с Пульмикортом дать попить водички и умыть ребенка - профилактика кандидоза.
В случае, если кашель выраженный и нет дома Пульмикорта, рекомендуется вызывать скорую помощь.
Они выполнять ГКС укол.
Владислав Юрьевич, пульмикорт просроченный((
Могу вызвать скорую? Они же дадут пульмикорт для ингаляции?ю, если что?
В таком случае вызовите скорую помощь.
Они выполнят укол внутримышечно препаратом ГКС (преднизолон или дексаметазон).
Он снимет отек и ребенку станет легче, утром сможете приобрести новый Пульмикорт
Владислав Юрьевич, муж пошёл в аптеку, сделаем пульмикорт
Дальше будем наблюдать за состоянием
Дыхание стало получше и кашель не часто, поэтому решила пока не вызывать скорую, сделаем ингаляцию
Хорошо, выполните сегодня первую ингаляцию с чистым Пульмикорт. Что бы препарат подействовал быстрее и эффективнее
Владислав Юрьевич, даже если кашель этот редко и дыхание стало лучше, все равно лучше сделать пульмикорт?
Просто слышала, что пульмикорт не безвредный
Да, лучше сделать. В правильной дозировке и не длительным курсом, вреда не нанесет.
Владислав Юрьевич, мужу написав купить ещё физраствор и он принёс это (фотографии прикрепила)
Какая-то вода для инъекций, состав такой же, просто: вода для инъекций
Это физраствор или что-то другое? Первый раз такое вижу
Подходит нам для пульмикорта или нет?
Пульмикорт сейчас в любом случае в чистом видео прям 0,5 мг?
Фото не прикрепилось.
Вода для инъекций и физ раствор это не одно и тоже.
Вода для инъекций -это дистиллированная вода без содержания соли.
Физ. раствор это стерильный раствор соли (NaCl).
Дышать водой нельзя.
Да, сейчас подышать в чистом виде 0,5мг
Владислав Юрьевич, благодарю!
прикрепила фото. Ещё последнее фото (четвертое) сама ампула пульмикорта. Подскажите, мне её всю выливать?
Фото вижу.
Да, это очищенная вода.
Ее не используем для ингаляций.
Если сейчас отмечаете улучшения, то можно 1 мл (половину небулы)
Если кашель сохраняется, то целую
Владислав Юрьевич, добрый день!
Под утро тогда сделала ингаляцию с пульмикортом ребёнку, вчера целый день было всё хорошо, кашля не было, сопли тоже почти ушли и какое-то время не было их вообще даже.
Сегодня под утро начал кашлять мокрым и река соплей, не мог спать из-за соплей и кашля.
Я подумала, что кашель мокрый от соплей, в целом так и оказалось, но днём кашель все равно моментами проскальзывает только сухой уже. Соплей полно вновь.
И вот перед дневным сном часа за полтора обратила внимание на его дыхание, оно с хрипом и глубокое иногда. Как бы бегает все хорошо, настроение отличное, но если рядом со сопит/крехтит/хрипит
Что делать?
Что это может быть?
Давайте ребёнку пульмикорт или что-то другое? И надо ли вообще
Здравствуйте
По описанию можно предположить проводные хрипы.
Они образуются в результате скопления слизи и мокроты.
Для тих типично - если ребенок прокашляется, они проходят.
Причиной кашля так же может быть постназальный затек.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель
В таких случаях эффективно промывание носика раствором морской водой.
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После выполнять вибрационный массаж по спинке. Снизу вверх.
И если есть возможность, обратиться к педиатру, чтобы прослушали ребенка.
Владислав Юрьевич, я ждала пока он откашляется и он покашлял, хрипы остались.
Кашель даже сухой может быть из-за соплей?
Вызвала педиатра, чтобы она послушала и она мне сказала по телефону, что мне надо было 2-3 дня пульмикортом ингаляцию делать🙄
Так ли это?
Я думала нам нужно было предотвратить ложный круп и всё, она утверждает, что надо им лечиться дальше
Минимальный курс Пульмикорт обычно 1-2 дня.
Чтобы полностью снять отек.
Да, кашель может быть сухим, из-за затека.
Так как даже в небольшом количестве слизь может раздражать слизистые и вызывать рефлекторный кашель
Владислав Юрьевич, то есть мне продолжать ингаляцию?
Вчера перед ночным сном ему дала подышать 0,250 пульмикрота + 2 мл физраствора
Правда он половину подышал где-то и наотрез отказался
Мне сегодня продолжить ему делать ингаляции?
Больше ничего не нужно?
Нос промываю солевым раствором и Називин пшикаю перед сном
Если сейчас лающего кашля нет.
То уже не стоит.
Необходимо, чтобы врач послушал ребенка.
И определил локализацию хрипов.
Так как без очного осмотра тяжело верно сказать, откуда хрипы.
Можно лишь предположить.
Если это проводные, то достаточно ингаляций с физ раствором.
А если врач услышит свисты - то это признак бронхообструкции и в таком случае эффективны ингаляции с Беродуал
Владислав Юрьевич, температуры нет
Пришла педиатр и сказала, что свисты везде внутри. Настояла вызвать скорую, чтобы они тоже послушали и ехать обследоваться. Мы вызвали, врачи услышали и после ингаляции бедурал (или как-то так) свисты ушли и внешне, и внутренне. В больницу все равно решили ехать провериться
Рентген чисты, сатурация 97, анализы нормальные
Но у него при дыхании внешне проявлялось впадение межребер, свисты потихоньку стали возвращаться и слышны вблизи, и так же появился кашель с мокротой усиливался, и врач в приемном назначила преднизолон гормон в попу.
После него стало получше и кашля значительно меньше.
Тут сразу вопрос, читала про этот препарат, что он не безопасный, особо при приеме курса, ничего страшного что сделали укол? И волнует момент, его так и будут курс колоть или это было «экстренно»? Не будет ли синдрома отмены?
И ещё прочитала в назначениях дексаметазон. Прочитала, что он ещё хуже в плане безопасности.. зачем нам его назначили? Температуры у ребёнка нет, за ночь он ни разу не кашлянул. Даже соплей ночью не было (перед сном капала) Как быть с этим препаратом???
И ещё гриппферон принесли , сказали капать, насколько я знаю - это пустышка. Так ли это? И ещё дали бифидобактерин пить
Назначили ингаляции, но ещё не знаю какие
Преднизолон безопасен, если его назначил врач.
Это глюкокортикостероид.
При выраженной бронхообструкции его назначение абсолютно оправдано и корректно.
Он способствует снятию спазма бронхов.
Колоть его могут как однократно, так и небольшим курсом в несколько дней, чтобы быстрее снять спазм бронхов.
Ничего страшного в этом нет, не переживайте
Синдрома отмены не будет.
Его часто используют в стационарных условиях инфекционисты для купирования бронхообструкции.
Да, Гриппферон не имеет доказательной эффективности в лечении вирусных инфекций, как и все противовирусные.
Но в стационарах их часто используют.
Бифидумбактерин содержит живые бифидобактерии, которые способствуют нормальной микрофлоре кишечника и укреплению иммунитета организма.
Его назначают обычно при введение антибиотиков.
Ингаляции вероятно назначены с Беродуал. Чтобы снять спазм бронхов
Владислав Юрьевич, благодарю Вас за такой подробный ответ!!!
И вот ещё момент, мы лежим с мальчиком, у которого пневмония. Почему-то нас положили вместе
Я просила переложить, но якобы мест нет.
У него очаги с одной стороны, вроде
Он на антибиотиках капельнице, таблетках, ингаляции
Болеет давно, как говорит бабушка, уже какое-то время все повторяется
И вот сейчас они сдали на хламидиознуж и микоплазменную, алаизоа ещё нет результатов
Тем не менее, какая вероятность, что сына модет сверху пойти осложнение как пневмония?
Если вдруг у них инфекции всё-таки разные
У нас лечение всё-таки только ингаляции бертдуал.
Мне не дает эта тема покоя, хочу понять возможно ли такое и как быть
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. В подобных ситуациях рекомендовано основное лечение - ингаляция с пульмикортом не менее 0.5 мг + 1-2 мл физ раствора (для того, чтоб было "облачко" при ингалировании) для устранения отека гортани и голосовых связок. Если нет эффекта, повторить через 30 минут. Также параметры воздуха : температура не выше 23*С, влажность 40-60 %
Наталья Анатольевна, пульмикорт просроченный((
Могу вызвать скорую? Они же дадут пульмикорт для ингаляции?ю, если что?
Могу ли я дать ребёнку выпить молока теплого?
На сколько просроченный? 6 месяцев допускается
Молоко можно, но это народный метод. Отёк не уберёт. А сейчас главное - именно убрать отёк, который и даёт лающий кашель
Наталья Анатольевна, молоко просто сын хотел
муж пошёл в аптеку, сделаем пульмикорт
Дальше будем наблюдать за состоянием
Дыхание стало получше и кашель не часто, поэтому решила пока не вызывать скорую, сделаем ингаляцию
скажите, почему возникает круп ? Это инфекция?
Темп у ребёнка 36,4
Здравствуйте. Чаще всего круп из-за вирусной инфекции, но вирусы "не лечатся ", это самопроходящее заболевание, убираем только симптомы -отёк связок - ингаляция с будесонидом (пульмикорт), лихорадка - жаропонижающие при условии, что состояние ребёнка страдает, заложенность носа и насморк -промывания носа солевыми растворами. Как сейчас состояние ребёнка?
Наталья Анатольевна, добрый день!
Под утро тогда сделала ингаляцию с пульмикортом ребёнку, вчера целый день было всё хорошо, кашля не было, сопли тоже почти ушли и какое-то время не было их вообще даже.
Сегодня под утро начал кашлять мокрым и река соплей, не мог спать из-за соплей и кашля.
Я подумала, что кашель мокрый от соплей, в целом так и оказалось, но днём кашель все равно моментами проскальзывает только сухой уже. Соплей полно вновь.
И вот перед дневным сном часа за полтора обратила внимание на его дыхание, оно с хрипом и глубокое иногда. Как бы бегает все хорошо, настроение отличное, но если рядом со сопит/крехтит/хрипит
Что делать?
Что это может быть?
Давайте ребёнку пульмикорт или что-то другое? И надо ли вообще
Добрый день, Анна. Учитывая данную картину и возраст до 3х лет (у маленьких детей склонность к отекам при воспалениях более выражена, чем у старших) , обычно рекомендуется очный осмотр педиатра, здесь важна аускультация лёгких для исключения воспаления в нижних дыхательных путях- бронхи, лёгкие. Важно ребёнка перед аускультацией попросить хорошо откашляться, чтобы не было ложных хрипы, из-за которых бывает ошибочный ставят диагноз. Ингаляцию с пульмикортом можно сделать до осмотра педиатром в дозе 0.5 (можно не разбавлять физ раствором, ) - он убирает отёк. Если же обструкция бронхов - то эффективен беродуал также в ингаляциях 2 капли на кг, но не более 10 капель на ингаляцию.
Наталья Анатольевна, добрый день!
Пришла педиатр и сказала, что свисты везде внутри. Настояла вызвать скорую, чтобы они тоже послушали и ехать обследоваться. Мы вызвали, врачи услышали и после ингаляции бедурал (или как-то так) свисты ушли и внешне, и внутренне. В больницу все равно решили ехать провериться
Рентген чисты, сатурация 97, анализы нормальные
Но у него при дыхании внешне проявлялось впадение межребер, свисты потихоньку стали возвращаться и слышны вблизи, и так же появился кашель с мокротой усиливался, и врач в приемном назначила преднизолон гормон в попу.
После него стало получше и кашля значительно меньше.
Тут сразу вопрос, читала про этот препарат, что он не безопасный, особо при приеме курса, ничего страшного что сделали укол? И волнует момент, его так и будут курс колоть или это было «экстренно»? Не будет ли синдрома отмены?
И ещё прочитала в назначениях дексаметазон. Прочитала, что он ещё хуже в плане безопасности.. зачем нам его назначили? Температуры у ребёнка нет, за ночь он ни разу не кашлянул. Даже соплей ночью не было (перед сном капала) Как быть с этим препаратом???
И ещё гриппферон принесли , сказали капать, насколько я знаю - это пустышка. Так ли это? И ещё дали бифидобактерин пить
Назначили ингаляции, но ещё не знаю какие
Доброе утро, Анна. Впервые такое состояние-бронхообструкция? Беродуал помог, потому что он быстро спазм (сужение) в бронхах убирает. Гормоны (преднизолон и дексаметазон) необходимо было в экстренной помощи для снятия отёка и обструкции. Не будет синдрома отмены, так как их коротким курсом в таких ситуациях назначают . Это необходимая мера при дыхательной недостаточности. У дексаметазона раз в 10 сильнее противовоспалительный (убирает отёк) эффект, чем у преднизолона. Инъекции с этими гормонами делают при бронхообструкции только коротким курсом, чтоб стабилизировать состояние, затем переходят на пульмикорт. Пульмикорт тоже относится к этой группе-только другая химическая формула , но его бывает и на 3 месяца назначают, и не встречалось синдрома отмены - это гормоны - глюкокортикостероиды. Далее ингаляцию назначили скорее всего именно с пульмикортом-при подобных состояниях это основная и необходимая терапия, чтобы бронхи вернулись в свою норму. Гриппферон (это интерферон, они в организме вырабатываются у нас, чтобы бороться с вирусами/бактериями) , действительно, не считается эффективным в таких дозах, сколько в препарате его находится. А бифидобактерин обычно при антибактериальной терапии применяют. Ребёнку назначили антибиотики? Они только при доказанной бактериальной инфекции рекомендуются-по анализам это можно определить.
Наталья Анатольевна, благодарю Вас за подробный ответ!!!
Очень информативно!
Нет, ребёнку не назначили антибиотики, не знаю зачем дали пробиотик этот.
Но стул у него сегодня был первый раз полужидкий с кисловатым запахом почему-то, ещё вчера стул был другой
мы лежим с мальчиком, у которого пневмония. Почему-то нас положили вместе
Я просила переложить, но якобы мест нет.
У него очаги с одной стороны, вроде
Он на антибиотиках капельнице, таблетках, ингаляции
Болеет давно, как говорит бабушка, уже какое-то время все повторяется
И вот сейчас они сдали на хламидиознуж и микоплазменную, алаизоа ещё нет результатов
Тем не менее, какая вероятность, что сына модет сверху пойти осложнение как пневмония?
Если вдруг у них инфекции всё-таки разные
У нас лечение всё-таки только ингаляции бертдуал.
Мне не дает эта тема покоя, хочу понять возможно ли такое и как быть
Анна, спасибо что держите в курсе.🙏 Врачи переживают, когда неизвестно, что с ребёнком происходит, пока не выздоровел. Ситуация неоднозначная. Зависит, какая инфекция, сколько болеет. При вирусной- пик выделения возбудителя на 3и сутки, затем к 5м суткам идёт резкий спад, но в небольших количествах вирус выделяется до 14 дней. Минус в палате, что закрытое пространство - это способствует обмену возбудителями. Плюс - уборка палат несколько раз в день с дезинфицирующими средствами, и в каждой палате наверное имеется кварцевый облучатель закрытого типа, который работает часами, очищать воздух от бактерий и вирусов. Контактировать близко всем в палате нежелательно, личную гигиену соблюдать обязательно -мытье рук с мылом тщательное (одно время в "эпоху ковида" везде над умывальниками развешивали инструкции с картинками, как правильно мыть руки). Больше, пожалуй, тут ничего и не посоветуешь.
Стул может также меняться из-за заболевания.
А вероятность осложнения имеется всегда при любой вирусной инфекции. Можно и заразиться от кого-то, а может и своё заболевание пойти с наслоением бактерий, или вирусы могут поражать легкие. Тут сложно давать прогноз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанное Вами состояние действительно похоже на ложный круп или ларингостеноз. В таком случае рекомендуют ингаляции с Пульмикортом 1мг, дышать до полного испарения жидкости. Если эффекта через 30мин нет - ещё 1мг Пульмикорт и вызов скорой. После ингаляции прополоскать рот и умыться.
Анастасия Романовна, пульмикорт просроченный((
Могу вызвать скорую? Они же дадут пульмикорт для ингаляции?ю, если что?
Могу ли я дать ребёнку выпить молока теплого?
Конечно можете вызвать скорую, они проингалируют. А пока можете открыть окно и подвести ребёнка к окну подышать свежим воздухом (только закутайте, чтобы не простудился ещё больше) или создайте пар в ванной и заведите малыша туда, чтобы подышал увлажненным воздухом. Молоко в данной ситуации неэффективно. Но если просто как питье, то противопоказания нет.
Анастасия Романовна, муж пошёл в аптеку, сделаем пульмикорт
Дальше будем наблюдать за состоянием
Дыхание стало получше и кашель не часто, поэтому решила пока не вызывать скорую, сделаем ингаляцию
скажите, почему возникает круп ? Это инфекция?
Темп у ребёнка 36,4
Сам ларингит -воспаление гортани возникает в результате вирусного заболевания (например вирус гриппа, парагриппа, аденовирус и т.д). Одним из осложнений ларингита является , так называемый, ложный круп. По факту, это сужение голосовой щели и отёк подсвязочного пространства (под голосовыми связками). Способствует этому анатомо-физиологические особенности организма малышей. Обильное кровоснабжение, воронкообразная форма гортани, рыхлая ткань. Такое нередко встречается. И хоть состояние достаточно опасное, чаще всего встречается в лёгкой степени и не сопровождается выраженной дыхательной недостаточностью.
Анастасия Романовна, мужу написав купить ещё физраствор и он принёс это (фотографии прикрепила)
Какая-то вода для инъекций, состав такой же, просто: вода для инъекций
Это физраствор или что-то другое? Первый раз такое вижу
Подходит нам для пульмикорта или нет?
Да, можно использовать воду для инъекций. Но, как правило, разводить Пульмикорт требуется только в том случае, когда его объем выходит меньше 2мл. Потому что ингалятор просто не возьмёт меньший объем жидкости. Если Вы наливаете 2мл, то разводить необходимости нет.
Анастасия Романовна, я выложила фото, четвертное фото это доза пульмикорта. Мне всю ампулу выливать?
0.5мг содержится в 1мл. Если Вы планируете дать дозировку 1мг,именно такую дозу рекомендуют для устранения крупа, то нужно вылить целую ампулу и не разводить. Если состояние улучшилось, ребёнок хорошо дышит, то можно дать 0.5мг, т.е. 1мл + развести 1мл воды для инъекций.
Анастасия Романовна, а если ребёнку стало легче уже будто, дыхание стало лучше, почти обычные, кашеля почти час не было, вот прилёг и тут один раз кашлянул
Все равно сделать пульмикорт или подождать можно, понаблюдать?
Возможно ли что может стать лучше без пульмикорта пока? Сын спать хочет очень
Делать или попозже можно если опять проснется от этого кашля?
Если состояние улучшилось -можно понаблюдать.
Анастасия Романовна, добрый день!
Под утро тогда сделала ингаляцию с пульмикортом ребёнку, вчера целый день было всё хорошо, кашля не было, сопли тоже почти ушли и какое-то время не было их вообще даже.
Сегодня под утро начал кашлять мокрым и река соплей, не мог спать из-за соплей и кашля.
Я подумала, что кашель мокрый от соплей, в целом так и оказалось, но днём кашель все равно моментами проскальзывает только сухой уже. Соплей полно вновь.
И вот перед дневным сном часа за полтора обратила внимание на его дыхание, оно с хрипом и глубокое иногда. Как бы бегает все хорошо, настроение отличное, но если рядом со сопит/крехтит/хрипит
Что делать?
Что это может быть?
Давайте ребёнку пульмикорт или что-то другое? И надо ли вообще
Анастасия Романовна,
Пришла педиатр и сказала, что свисты везде внутри. Настояла вызвать скорую, чтобы они тоже послушали и ехать обследоваться. Мы вызвали, врачи услышали и после ингаляции бедурал (или как-то так) свисты ушли и внешне, и внутренне. В больницу все равно решили ехать провериться
Рентген чисты, сатурация 97, анализы нормальные
Но у него при дыхании внешне проявлялось впадение межребер, свисты потихоньку стали возвращаться и слышны вблизи, и так же появился кашель с мокротой усиливался, и врач в приемном назначила преднизолон гормон в попу.
После него стало получше и кашля значительно меньше.
Тут сразу вопрос, читала про этот препарат, что он не безопасный, особо при приеме курса, ничего страшного что сделали укол? И волнует момент, его так и будут курс колоть или это было «экстренно»? Не будет ли синдрома отмены?
И ещё прочитала в назначениях дексаметазон. Прочитала, что он ещё хуже в плане безопасности.. зачем нам его назначили? Температуры у ребёнка нет, за ночь он ни разу не кашлянул. Даже соплей ночью не было (перед сном капала) Как быть с этим препаратом???
И ещё гриппферон принесли , сказали капать, насколько я знаю - это пустышка. Так ли это? И ещё дали бифидобактерин пить
Назначили ингаляции, но ещё не знаю какие
Вы верно сделали, что вызвали врача. В описываемой Вами ситуации, очень важен очный осмотр.
Дексаметазон, согласно клиническим рекомендациям, вводится всем пациентам с обструктивным ларингитом. В некоторых случаях используют Преднизолон. Хоть он и менее предпочтителен. Как правило, при разовых применениях, побочные эффекты не наблюдаются. Используют его с целью снятия обструкции. В дальнейшем, вероятно, Вашему ребёнку будет достаточно ингаляции.
Гриппферон достаточной доказательной базой не обладает и его эффективность ставится под сомнение.
Анастасия Романовна, спасибо за Ваш ответ!!
Подскажите, ещё, пожалуйста, мы лежим с мальчиком, у которого пневмония. Почему-то нас положили вместе
Я просила переложить, но якобы мест нет.
У него очаги с одной стороны, вроде
Он на антибиотиках капельнице, таблетках, ингаляции
Болеет давно, как говорит бабушка, уже какое-то время все повторяется
И вот сейчас они сдали на хламидиознуж и микоплазменную, алаизоа ещё нет результатов
Тем не менее, какая вероятность, что сына модет сверху пойти осложнение как пневмония?
Если вдруг у них инфекции всё-таки разные
У нас лечение всё-таки только ингаляции бертдуал.
Мне не дает эта тема покоя, хочу понять возможно ли такое и как быть
Так как ребёнок получает лечение, вероятность заразиться минимальная.
Инфекция, которую переносит Ваш малыш, в теории , всегда может «опуститься» ниже и осложниться пневмонией. Но, в таком случае тот ребёнок будет не при чем. В любом случае, детки лечение получают, они на контроле у врачей. Не беспокойтесь.
При желании разобрать Вашу ситуацию более детально, можно инициировать новый вопрос или персональную консультацию, в которой у нас с Вами будет 24часа, чтобы я тщательно изучила все Ваши жалобы и помогла разобраться во всех тревожащих Вас ситуациях😊
Принятый ответ
Здравствуйте, если у ребёнка сейчас лающий кашель, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, ребенок не может говорить/плакать из-за нехватки воздуха, то показаны ингаляции с Пульмикортом.
Согласно клиническим рекомендациям можно сделать 0,5 Пульмикорт 2 мг однократно (целая небула) , либо 1 мг (через 30 минут повторить при необходимости еще 1 мг).
После ингаляции с пульмикортом (так как это гормональный препарат) необходимо умыть лицо ребёнка и дать попить воды или прополоскать рот, чтобы смыть со слизистых данный препарат, это профилактика развития кандидоза (молочницы) полости рта.
Если признаков удушья НЕТ (основная проблема - лающий кашель и шумное дыхание), рекомендуется успокоить ребенка. Страх усиливает спазм. Возьмите на руки, держите вертикально.
Обеспечьте доступ прохладного влажного воздуха. Подойдите к открытому окну, выйдите на балкон.
Елена Романовна, добрый день!
Под утро тогда сделала ингаляцию с пульмикортом ребёнку, вчера целый день было всё хорошо, кашля не было, сопли тоже почти ушли и какое-то время не было их вообще даже.
Сегодня под утро начал кашлять мокрым и река соплей, не мог спать из-за соплей и кашля.
Я подумала, что кашель мокрый от соплей, в целом так и оказалось, но днём кашель все равно моментами проскальзывает только сухой уже. Соплей полно вновь.
И вот перед дневным сном часа за полтора обратила внимание на его дыхание, оно с хрипом и глубокое иногда. Как бы бегает все хорошо, настроение отличное, но если рядом со сопит/крехтит/хрипит
Что делать?
Что это может быть?
Давайте ребёнку пульмикорт или что-то другое? И надо ли вообще
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на кашель из-за постназального затека. В таких случаях можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Но если есть шумное дыхание и хрипы , рекомендуется очный осмотр , чтобы врач послушал легкие , возможно , потребуется возобновить на несколько дней ингаляции с пульмикортом
Елена Романовна, добрый день! температуры нет
Пришла педиатр и сказала, что свисты везде внутри. Настояла вызвать скорую, чтобы они тоже послушали и ехать обследоваться. Мы вызвали, врачи услышали и после ингаляции бедурал (или как-то так) свисты ушли и внешне, и внутренне. В больницу все равно решили ехать провериться
Рентген чисты, сатурация 97, анализы нормальные
Но у него при дыхании внешне проявлялось впадение межребер, свисты потихоньку стали возвращаться и слышны вблизи, и так же появился кашель с мокротой усиливался, и врач в приемном назначила преднизолон гормон в попу.
После него стало получше и кашля значительно меньше.
Тут сразу вопрос, читала про этот препарат, что он не безопасный, особо при приеме курса, ничего страшного что сделали укол? И волнует момент, его так и будут курс колоть или это было «экстренно»? Не будет ли синдрома отмены?
И ещё прочитала в назначениях дексаметазон. Прочитала, что он ещё хуже в плане безопасности.. зачем нам его назначили? Температуры у ребёнка нет, за ночь он ни разу не кашлянул. Даже соплей ночью не было (перед сном капала) Как быть с этим препаратом???
И ещё гриппферон принесли , сказали капать, насколько я знаю - это пустышка. Так ли это? И ещё дали бифидобактерин пить
Назначили ингаляции, но ещё не знаю какие
Здравствуйте!
Укол преднизолона был оправдан для быстрого купирования обструкции и одышки (впадение межребер). Это экстренная мера, не означающая обязательный курс. Синдром отмены при однократной дозе маловероятен.
Дексаметазон часто заменяют преднизолон для продолжения терапии. Но необходимо обсудить с лечащим врачом необходимость продолжения гормонов на фоне улучшения.
Гриппферон не имеет доказанной эффективности. Бифидобактерин при отсутствие жалоб не понятно зачем. Ингаляции оправданы при наличие хрипов
Елена Романовна, благодарю Вас за ответ!!
А ещё такой момент, мы лежим с мальчиком, у которого пневмония. Почему-то нас положили вместе
Я просила переложить, но якобы мест нет.
У него очаги с одной стороны, вроде
Он на антибиотиках капельнице, таблетках, ингаляции
Болеет давно, как говорит бабушка, уже какое-то время все повторяется
И вот сейчас они сдали на хламидиознуж и микоплазменную, алаизоа ещё нет результатов
Тем не менее, какая вероятность, что сына модет сверху пойти осложнение как пневмония?
Если вдруг у них инфекции всё-таки разные
У нас лечение всё-таки только ингаляции бертдуал. Но хрипов не слышно моему уху, врач тоже, вроде сказала, что их нет. Но все же сказали сегодня три раза сделать ингаляцию и следующие дни по два раза
Мне не дает эта тема с мальчиком покоя, хочу понять возможно ли заразиться сверху и как быть
Вероятность заражения другой инфекцией есть всегда. Но пневмония - это осложнение, а не первичное заражение. Чтобы "сверху" пошло осложнение в виде пневмонии, у вашего сына должна развиться инфекция, которая при определенных условиях (например, при сниженном иммунитете, застое мокроты) осложнится бактериальной пневмонией. Сами по себе хламидии или микоплазма соседа для вашего сына не опасны (они не являются высококонтагиозными).
Старайтесь чаще мыть руки, проветривать.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20221 ответ
- 26 Декабря 202222 ответа
- 8 Декабря 20236 ответов
- 12 Марта 20244 ответа