Кашель и сиплый голос у ребенка 2 года
Ребенку 2 года 3 месяца. Ночью начал кашлять и не мог откашляться. Рот полон слюней, соплей, мокроты. Температуры нет. Один раз вырвало этими слюнями и мокротой. Просыпается, плачет, голос сиплый, задыхается. Ездили по скорой, в инфекционке поставили ларингит. Написали капать физраствор в нос 3-4 раза в день, капли в нос типа Називин и Пульмикорт 0,25 мл 2 раза в день. Что еще нужно давать при ларингите и ларингит ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Лидия, в подобных случаях при лающем осиплом кашле, с мокротой говорят о ларинготрахеите и назначают ингаляции с пульмикортом.
После ингаляций рекомендуют умыть водой и дать попить воды для профилактики молочницы полости рта.
При насморке рекомендуют промывать солевым раствором по мере необходимости, при сильной заложенности носа назначают Називин по возрасту не более 2-3 раз в день, не более 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, действительно, вероятен ларингит. Но дозировка пульмикорта для такого возраста маленькая.
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц 20 мл с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем
Я вообще боюсь такое лекарство как пульмикорт
А доза не большая в 0,5 мл? Я боюсь этих побочных эффектов
Нет, препарат только местного действия, при коротком курсе никаких побочных эффектов не дает, в кровь не проникает. С года используется доза 1 мг ( дозировка 0,5 - 2 мл целая Небула).
У меня на ампуле написано 0,25 мг/мл и написано 2 мл
Это сколько мне тогда нужно дать этих ампул?
2 целые ампулы на раз (4 мл)
За день мне нужно 4 ампулы дать?
Я просто совсем запуталась с этими дозировками
Я ей дала сейчас на ночь только половину такой ампулы с физ раствором и он долго не мог подействовать, сейчас она спит, вроде дышит спокойно. Если проснется с этим кашлем мне сделать нужно ей ингаляцию и с какой дозой тогда, подскажите пожалуйста
Да 4 ампулы в сутки.
Если будет необходимость, то сейчас можно будет использовать 3 мл ( целая и половина остаток), а завтра уже дышать по 2 ампулы на раз без физраствора.
Огромное спасибо
А больше никакие лекарства не нужно давать? Кроме тех что в нос
С большей вероятностью в таких случаях больше ничего не нужно.
Здравствуйте! Понимаю, ваши переживания! По описанию можно предположить течение вирусной инфекции и как осложнение: ларингит
При вирусных инфекциях лечение симптоматическое. Противовирусные препараты, как правило многими специалистами не рекомендуются. Обычно рекомендуют питьевой режим из расчёта 30-40 миллилитров на килограмм веса в сутки воды. Важно также очищение носа от слизи физиологическим раствором 2-3 раза в день.
При ларингитах действительно обычно рекомендуют ингаляции с физ раствором и пульмикортом и питьевой режим
Здравствуйте.
Для купирования состояния необходима ингаляция с пульмикортом.
1 небула 0,5мг/мл или 2 небулы 0,25мг/мл. Физ.раствором не разводить.
Если нет эффекта через 30 минут - ингаляцию повторить.
Если нет эффекта от повторной ингаляции - вызвать скорую помощь; если дома есть дексаметазон - дать выпить ампулу, в ином случае ждём скорую + облегчение состояния малыша (взять на руки, максимально стараемся отвлекать, открыть окна настежь, чтобы был прохладный свежий воздух или наоборот открыть в ванной горячую воду, чтобы шёл пар и подышать этим влажным воздухом).
Далее рекомендуются 3-5 дней ингаляции с пульмикортом в дозировке 0,25мг (1мл или половина небулы).
Так же рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201946 ответов
- 5 Ноября 201923 ответа
- 14 Сентября 201919 ответов
- 30 Января 201919 ответов
- 29 Сентября 201827 ответов
- 24 Апреля 201827 ответов
- 21 Января 201845 ответов
- 14 Января 201719 ответов
- 2 Января 201712 ответов
- 10 Февраля 20164 ответа