Что вас беспокоит?
Повышен ферритин.
Ж.38 лет.В анамнезе есть АИТ,аллергическая риносинусопатия,пролактинома гипофиза.В данный момент по назначению врача принимаю Вит Д 10000+К2,селен, достинекс (высокий пролактин).По поводу выпадения волос обратилась к трихологу,она назначила анализы,по которым был высокий ферритин.По рекомендации врачей здесь пересдала позже ещё раз,был 436.Также по рекомендации докторов форума ,сдала биохимию, анализы на анемию и липидограмму с с-реактивным белком.Все вроде бы в норме,кроме ферритина,он уже выше 500 при чем за короткий промежуток времени.Нужно ли что-то делать с этим? Может Вит Д давать такую реакцию?В целом же анализы в норме.Самые последние анализы это те,которые на сером фоне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ферритин это белок острой фазы. Он показывает не только количество железа, но и спобен повышаться в ответ на воспалительный и инфекционный процесс .
При росте Ферритина рекомендуют сдать %насыщения трансферрина железом. При повышении показателя выше 45% рекомендуют консультацию гематолога.
Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Первые два файла нечитаемые. Очень мелкий шрифт. При увеличение все смазано. Попробуйте прикрепить не скрином, а документом.
Маргарита Валерьевна, добавила.
Маргарита Валерьевна, самые последние анализы за 11.06 и 07.06
Принятый ответ
Остальные показатели в пределах нормальных значений.
СРБ не повышен, лейкоциты, нейтрофилы спокойные- это показатели острой фазы. То есть исключаем повышение ферритина на фоне воспалительного процесса или инфекционного.
Показатели печени, гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений.
В таких случаях рекомендуют обратиться к гематологу за консультацией для исключения гемохроматоза, гемосидероза приобретенного.
Он может рекомендовать УЗИ органов брюшной полости, % насыщения трансферрина железом.
Маргарита Валерьевна, анализ на НТЖ так и называется? В лаборатории на меня смотрели круглыми глазами,я думала,что это расчетный показатель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
"Может Вит Д давать такую реакцию?" - витамин Д не повышает ферритин.
Повышение ферритина при нормальном СРБ, может говорить о внутривенном введении железа (после введения капельного железа ферритин может оставаться повышенным в течение 1 года), заболевании печении, гельминтозе, гемохроматозе, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультации - гастроэнтеролога (исключить заболевания печени), инфекциониста (исключить паразитарные заболевания печени и желчевыводящих путей), гематолога (исключить гемохроматоз).
Здравствуйте. Ферритин высокий - это в данной ситуации маркер воспаления. Его сейчас как депо железа оценивать не информативно. Если имеется избыточный вес, то организм на жировую ткань реагирует как на воспаление, либо имеет тканевая гипоксия, либо воспалительный процесс в каком-либо органе, то маркеры воспалительного процесса могут повышаться. При стойком повышении уровня ферритина рекомендуется сдать генетический анализ на гемохроматоз. Клинически значимое повышение ферритина выше 1000-2000. Нет - витамин Д не при чём. Если принимали препараты железа, то некоторое время ферритин может быть повышен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, избыточного веса нет, препараты железа не принимаю
Принятый ответ
Рекомендую получить консультацию Гематолога для исключения гемохроматоза
Принятый ответ
Добрый вечер.
Сам ферритин в повышенном значении , такое может возникать при:
Воспалении-так как он кроме депо железа, выступает еще маркером воспаления.
И при переизбытке железа.
Витамин Д сам по себе в норме, доировка 10.000ЕД при таком показателе большая, прямой связи в повышении ферритина от витамина Д-маловероятно.
По липидограмме отмечается повышение ЛПНП , такое состояние требует контроля из-за риска атеросклероза.
СРБ в норме, что снижает вероятность активного воспаления.
Щитовидная железа в норме, что может исключить декомпенсацию АИТ.
Анемия не отмечается.
Эффективно было бы в данном случае:
Пройти УЗИ брюшной полости, особое внимание уделить печени.
Проверить уровень трансферрина
Обратиться на консультацию к гематологу-при необходимости, назначит анализы на мутации в гене HFE. ( в случае, если будет и дальше отмечаться стойкое повышение)
Витамин Д снизить до поддерживающей дозировке 2000МЕ
По липидам:
Придерживаться диеты средиземноморской
Омега-3- курсом1-2 мес
Вводить физическую активность
Мониторинг ферритина каждые 3 мес.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201920 ответов
- 23 Октября 201917 ответов
- 10 Декабря 201911 ответов
- 27 Декабря 201916 ответов