Что вас беспокоит?
Опоясывающий лишай на голове, сильные головные боли, тошнота
Доброе утро. У мужа появилась сыпь на голове, с одной стороны, сначала она беспокоила и температура была ночью, сбили нимесилом. На следующий день, состояние относительно терпимое, сходил к дерматологу, поставила диагноз герпетическая сыпь, назначение прикрепила. К ночи усиливается боль всей головы, не только место сыпи, тошнота, при резком поднятии головокружения. Давление начало скакать, до 165 на 100. Плохо сбивалось. Позвонили дерматологу, сказала что такая головная боль реакция на повышение давления, вызывайте скорую. Вызвали скорую, сделали кардиограмму, так как в 2019 был инфаркт, кардиограмма без явных отклонений. Забрали в сельскую терапию вчера, сбивали давление, сейчас 130 на 90, но головная боль и тошнота не уходит. Вчера сама купила габапентин, дала таблетку. Что делать посоветуйте, пожалуйста. Почему тошнота и такие боли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и приложенному документу у пациента НЕ опоясывающий лишай\герпес, врач поставил диагноз - вирус простого герпеса 1 или 2 типа.
С учетом не ясности диагноза в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализы как вирус опоясывающего лишая, так и на вирус простого герпеса 1 и 2 типов:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к VZV.
Как первый, так и второй вирус могут поражать периферические нервные окончания и вызвать боли в месте высыпания; для купирования данных болей часто используется - габапентин.
Принятый ответ
Здравствуйте, при герпетических поражениях очень часто возникают боли, так как попадаются нервы. Обычно мы назначаем препараты, которые уменьшают проведение боли по нервам: габапентин, прегабалин. Эти препараты рецептурные. Так же в пополнение назначаем витамины группы В для защиты нервов, Мексидол.
Для подавления активности вируса ацикловир в суточной дозе минимум 2 грамма, т е по 400 гр 5 раза в день, доза может быть выше.
Здравствуйте
Тошнота, сильная головная и подъем давления боль могут быть
реакцией на воспаление - герпетическая невралгия или осложнением в виде неврита
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Согласно клиническим рекомендациям при герпесе - ацикловир 800 мг 5 раз в сутки внутрь в течение 7 дней или валцикловир Валтрекс, 1000 мг 3 раза в сутки 7 дн
2.Для купирования болевого синдрома при герпетической невралгии назначают габапентин 300 мг 1 раз в сутки на первый день, далее с постепенным увеличением дозы до 900 мг в сутки на 3 приёма (по 300)
Муж ведет дневник давления? Постоянную терапию принимает?
При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час
Как сейчас с высыпаниями?
Дневник не ведет сейчас. Ранее после случившегося инфаркта, принимал терапию постоянно. Потом после нормализации давления, перестал, давление редко поднималось. Сыпь сейчас поеду посмотрю в больницу. Живем в Мариуполе, с хорошими специалистами проблема, дерматологами в частности.
Принятый ответ
Прикрепите потом фото сыпи, пожалуйста, напишите, как себя чувствует
Пока рекомендуется вести дневник давления, так как герпес может быть триггером к гипертонии
Хорошо, спасибо
Здравствуйте, головная боль при лишае может быть следствием воспаления нервов или же интоксикации организма. Также не исключаю, что причиной может быть повышение ад. Скажите пожалуйста постоянно муж принимает что-то от давления или оно всегда в пределах нормы?
Лечени вполне оправданное, единственное на очном приеме доктора могут рекомендовать прием антигистаминных препаратов типа Зодак по 1 т в сутки в течение 5-7 дней
При выраженный головных болях Ибупрофен 400 мг не более 3 т в сутки
Также габапентин 300 мг 1 раз в сутки в первый день, затем по 1 т 3 раза в сутки
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Ранее после случившегося инфаркта, принимал терапию постоянно. Потом после нормализации давления, перестал, давление редко поднималось. Сыпь сейчас поеду посмотрю в больницу. Живем в Мариуполе, с хорошими специалистами проблема, дерматологами в частности.
Поняла вас, в таком случае вышеперечисленные рекомендации актуальны, также обязательно держитк ал под контролем, учитывая, что ранее ад было в норме, значит повышение на фоне заболевания, при повышении рекомендуется прием Капотена 0,25 под язык рассасывать
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Здравствуйте, вероятнее всего вирус просто спровоцировал кризовые состояния, головная боль может быть связана как с повышением давления, так и с поражением нервов. В такой ситуации лучше показаться на очный осмотр к неврологу. Габапентин действительно может быть эффективен в данном случае.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 201922 ответа
- 12 Июля 202016 ответов
- 28 Апреля 202213 ответов