Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3328084

Что вас беспокоит?

Расширение лимфоузлов

Здравствуйте расширились лимфоузлы шее после не зачищенный полового акта месяц назад сдал иппп нашли бактерий Gardnella vaginalis Atopobium cluster это все вылечил, сдал анализы крови все хорошо из за чего могут расширяться лимфоузлы?

28 лет
12 Июня 2025·Просмотров: 93·Фарит

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам повышены эозинофилы поэтому можно исключить глистную инвазию сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). Также можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам для исключения бактериальной инфекции.

Алексей Александрович, это не могут быть сифилис ВИЧ ,

При ВИЧ и сифилисе тоже увеличиваются лимфоузлы. Для исключения данных заболеваний можно сдать анализ крови методом ифа 4 поколения на ВИЧ и анализ крови на сифилис.

Алексей Александрович, их я сдал вчера все отрицательно

Алексей Александрович, можете посмотреть внизу все анизы

Анализы на иппп достоверны через 6 недель от контакта

Принятый ответ

Здравствуйте! Увеличение лимфоузлов с половым контактом не связано. Так быстро ЗППП не проявляются. Стоит поискать причину увеличения лимфоузлов
-посещаем Лор врача
-проходим стоматолога и санируемся при наличии кариозных зубов
-проходим рентген легких
-ФГДС

Что касается полового акта, провериться все же стоит:
-ифа Вич 4 поколения сдать через 4 и 6 недель, гепатит в и с методом Ифа сдаем на 3 и 6 месяцев после ПА, мазок Андрофлор сдаем через 3 неделе(не ранее) после ПА.

Принятый ответ

Здравствуйте Фарит, двустороннее увеличение лимфатических узлов могут вызывать вирусы: вирус Эпштейн-барр, смв. На эти вирусы анализы не готовы. Антитела к ним в прикрепленных результатах не увидела. Так же увеличение лимфатических узлов может вызывать острое заражение токсоплазмозом. Так же при наличии симптомов ОРВИ могут вызывать увеличение лимфоузлов - аденовирусы.

Наталия Дмитриевна, вирус Эпштейн Барра сдал не обнаружено на ВИЧ пцр тест сдавал 3 недели после полового акта не обнаружено сифил гепатит вчера сдал не обнаружено

На ВИЧ достоверным анализ считается с 6 недели от ПА.

Наталия Дмитриевна, может ли быть это увеличение лимфоузлов быть связано с ВИЧ сифилисом?

ВИЧ может проявляться увеличением лимфатических узлов. Но это может быть и проявлением другой вирусной инфекции. ВЭБ вируса не нашли, но возможно антитела появились, что могло бы указывать на заражение.

Принятый ответ

Добрый день!
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
Главное, чтобы они не беспокоили (не болели), были мягко-эластичной консистенции при пальпации и подвижные.
На область л/узлов можно тонким слоем наносить гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней, он окажет противовоспалительное действие.

Общая крови показывает что произошел какой-то контакт с аллергеном. Аллергия есть на что-нибудь?

Инна Сергеевна, аллергии нет ни на что

Инна Сергеевна, из за аллергии могут увеличиваться лимфоузлы?

Инна Сергеевна, зппп если были бы симптомы похожи ?

Да, из-за аллергии могут увеличиваться л/узлы.
На ЗППП не похоже, и по анализам ничего не выявлено.
В диагностическом плане повышение эозинофилов в абсолютном значении считается значимым.
Обычно в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови рекомендуют пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови повышенными или нет. В случае повышения рекомендуется искать причину.
Самые частые причины эозинофилии (и базофилии): глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, рекомендуют исключить аллергические процессы.
Как правило, в таких случаях назначают сдавать: IgE общий (отражает общий уровень аллергизации), эозинофильный катионный белок, консультация аллерголога с результатами обследования.

Кровь на ВИЧ и сифилис в любом случае пересдают через 6 недель после риска, чтобы исключить заражение полностью.
На гепатиты В,С через 6 месяцев выполняется aHCV, HBsAg.

Инна Сергеевна, у меня язвенный колит из за этого может быть?

Эозинофилы могут повышаться на фоне неспецифического язвенного колита в ответ на воспаление, а также как реакция на препараты для лечения НЯК.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Лимфоузлы шеи могут увеличиваться при проблемах с зубами, хронические очаги инфекции (кт челюсти), или хр тонзиллит, частая инфекционная причина, смотрим бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.