Что вас беспокоит?
Креатинин 77.1 у ребёнка 2 г
Девочка , 2 годика, страдает эпилепсией. Синдром Веста. Чтобы купировать приступы , принимала гормон гидрокортизон на протяжении 2 месяцев. Через 5 дней полностью выведем (уже на этапе). На днях сдали кровь . Креатинин повышен в два раза. Также лейкоциты и лимфоциты повышены. Сделали узи брюшной полости. В мочевом пузыре обнаружили эхогенную взвесь в просвете. Подскажите пожалуйста, как помочь ребенку ? Мы в понедельник ложимся на сложную нейрохирургическую операцию. Ребенок чувствует себя отлично .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Сложный вопрос. Повышение креатинина может вообще не отражать работу почек в вашем случае, так как на фоне спазмов, судорог возможно повреждение мышечной ткани и на этом фоне повышается креатинин, так как его метаболизм осуществляется в мышцах. Возможно, логичнее сдать кровь на цистатин С для достоверной оценки работы почек.
Повышение лейкоцитов и лимфоцитов требует уточнения. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 4-5 лет. Но нужно анализировать весь анализ и лейкоцитарную формулу.
Необходимо, учитывая взвесь, сдать общий анализ мочи ребенку для исключения инфекции.
Поить обязательно ребенка из расчета 40 мл/кг/сутки, если нет противопоказаний.
Вам в любом случае необходимо сдать общий анализ мочи и в ближайшее время получить заключение детского нефролога перед операцией.
Забыла уточнить , сдали мочу . В норме
Принятый ответ
Может быть еще в рамках дифференциального диагноза посмотреть креатининфосфокиназу в крови, которая тоже закономерно повышается при повреждении мышц вместе с креатинином.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20218 ответов
- 23 Августа 202211 ответов
- 27 Декабря 20224 ответа
- 21 Июля 20233 ответа