Боли в правом нижнем боку — вопрос №3330293

Question

Боли в правом нижнем боку — вопрос №3330293

Мария

76 просмотров

13 июня 2025

Здравствуйте, беспокоят тянущие боли в правом боку. А именно в зоне апендикса и слепой кишки(нагуглила),так же может иногда там проступить венка и боли при движениии ноги корпуса. Со мной это уже года 2 точно,но оно то приходит,то уходит. С какого врача начать? Что это может быть? хотела сделать узи,но никто не делает.

Возраст: 30

Хронические болезни: гипотериоз

Вопрос закрыт

боль

правый бог

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 13 июня

Клиент

Екатерина Михайловна, точно не связаны с дефикацией. Недевно сдавала анализы,перед операцией эстетичечкой,все было хорошо. Сейчас постараюсь найти.

Пожаловаться

Леденева Екатерина Михайловна, 13 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если по анализам и УЗИ все ок я бы рассмотрела дополнительно консультацию невролога (исключить нейропатическую боль) и гинеколога (иногда гин.забллевания иррадиируют в подвздршн область)

Пожаловаться

Мария, 13 июня

Клиент

Наталья Алексеевна, да,газы 100% есть. не чувствую их уже,привыкла. ходила на узи желчного,желудка и доктор сказала,у вас одни газы везде

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июня

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мария, при наличии вздутия, боль может быть обусловлена тем, что петли кишечника раздуты от газа. В свою очередь причинами вздутия могут быть нарушенный желчеотток, ферментативная недостаточность или нарушения в работе кишечника. Методы диагностики рекомендованы те, что указаны выше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простатит

2 ответа

16 октября 2019

Павел

Вопрос закрыт

Возможно ли это урология?

1 ответ

22 июля 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Боли в голове, боюсь рака мозга!

4 ответа

8 ноября 2023

Никита, Казань

Вопрос закрыт

Боль отдант в ногу

1 ответ

3 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леденева Екатерина Михайловна, 13 июня · Accepted Answer · 2025-06-13T08:03:19+03:00

Добрый день, Мария!
Для начала надо понять - боли связаны с дефекацией (умеьншаются\усиливаются)? С какой периодичностью они возникают?
Чтобы определиться с тактикой необходим следующий минимум дообследования:
- общий анализ крови
- биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, белок)
- кал на фекальный кальпротектин и крытую кровь
- УЗИ брюшной полости с оценкой толщины кишки

В анамнезе вижу, что у вас гипотиреоз - на фоне этого заболевания часто встречается замедление моторики кишки, если содержимое\газы застаиваются в определенных местах кишки (у всех по разному, у кого-то слева под ребрами, у ког-то справа, у кого-то внизу) - может возникать болевой синдром
Для коррекции надо обязательно соблюдать норму клетчатки в день около 30 г (можно использовать добавку псиллиума 10 г утром + 2 стакана воды)

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июня · Accepted Answer · 2025-06-13T08:07:53+03:00

Мария, здравствуйте. описанные вами симптомы могут быть вызваны кишечником, а именно нарушением его моторики или скоплением газов. Уточните пожалуйста, испытываете ли вздутие или газообразование, нет проблем со стулом, есть ли связь болей с приемом пищи или актом дефекации? Причинами данного состояния могут быть стресс, перенесенные инфекции, пищевые непереносимости, прием препаратов. Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать дыхательный водородный тест на сибр (до сдачи анализа нельзя принимать ИПП, слабительные), сдать фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА.
В таких случаях рекомендуется диета Fodmap, ведение дневника питания и отслеживать, какие продукты усиливают симптомы. Обязательно должна быть физическая активность (ходьба, езда на велосипеде, аэробика).
Из медикаментозного лечения показаны спазмолитики, например, мебеверин 200мг по 1кап 2р\д за 30мин до еды - 1 мес. Далее коррекция лечения по результатам дообследования

Юхневич Екатерина Николаевна, 13 июня · Accepted Answer · 2025-06-13T08:32:28+03:00

Мария , здравствуйте.
Подобные боли могут возникнуть при нарушении моторики кишечника .

Но необходимо обследоваться :
Выполнить узи органов брюшной полости, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия).

На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.

Демина Марина Евгеньевна, 13 июня · Accepted Answer · 2025-06-13T09:43:08+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 июня · Accepted Answer · 2025-06-13T10:54:37+03:00

Здравствуйте .
Если рассматривать со стороны жкт , то боли в этой области связанны с кишечником .
Но , то отмечаете боли при движении боль может быть и неврогенного характера .
Поэтому для начала нужно показаться терапевту очно , чтобы вам пропальпировали данное место и уже определились с дальнейшими действами .
Для исключения патологии со стороны кишечника рекомендуют выполнить следующие обследования :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма для оценки пищеварения
Фекальный кальпротектин - для исключения воспаления
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии