Консультация гинеколога /

Повышены лейкоциты в мазке — вопрос №3330812

31 просмотр

Здравствуйте. Беременность 16 недель. Лежу в больнице. Поставили диагноз ицн. Взяли анализы, сказали, что плохой мазок. Как быть в такой ситуации? УЗИ и мазок прикладываю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический цервицит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день.
В идеале в подобных случаях дополнительно рекомендуют сдать бак посев из ц канала и фемофлор 16.
Если нет такой возможности, допустимо рассмотреть любые свечи широкого спектра: Тержинан 10 дней, Нео-пенотран форте Л 10 дней или Макмирор Комплекс 8 дней.
Клиент
Елена Борисовна, бак посев будут брать только в понедельник. Сейчас назначили свечи Хлоргексидина. Не опасно ли с моим диагнозом длительное лечение?
Акушер, Гинеколог
Желательно применить препараты широкого спектра, чтобы не терять время и установить АРП. По результатам бак посева пролечиться уже после установки АРП
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В большинстве случаев рекомендуют пройти лечение на основани анализа фемофлор 16, если есть возможность его сдать в условиях стационара , то было бы прекрасно , если же это невозможно , то в похожих случаях рекомендуют обсудить вопрос с лечащим доктором об использовании свечей тержинан по 1 свече на ночь 10 дней
Не волнуйтесь пожалуйста, в большинстве случаев после «санации»врачи решают дальнейшую тактику действий. Так же рекомендуют подмываться только водой , постараться исключить ежедневные прокладки
Клиент
Арпине Артуровна, в понедельник будут брать бак посев. Не опасно ли с моим диагнозом такое длительное лечение?
Акушер, Гинеколог
Не опасно 🙏🏻 в большинстве случаев все же назначают санацию
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
В виду такого мазка необходимо провести санацию. В идеале сдать бактериологический посев с АБ чувствительностью и уже точечно пролечится. Но, вероятнее всего, времени ждать пока посев будет готов нет, а лечение нужно сейчас. В таких случаях назначаются препараты широкого спектра действия, разрешенные при беременности: по одной свече на ночь вагинально Тержинан в течении 10 дней или Макмирор Комплекс 8 дней или Полижинакс 12 дней. После проведения санации и повторного мазка определяется дальнейшая тактика лечения.
Клиент
Нина Викторовна, сейчас назначили свечи Хлоргексидина. Бак посев будут брать в понедельник. Не опасно ли такое длительное лечение учитывая мой диагноз?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Свечи Хлоргексидин не совсем уместны в данном случае, лучше использовать препараты широкого спектра действия, чтобы «не терять время». Нет, длительное лечение менее опасно, чем вовсе не лечение и ожидание результатов посева.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
С целью санации в такой ситуации может быть рекомендовано использовать свечи широкого спектра действия
1) тержинан 10 дней во влагалище на ночь, или полижинакс 12 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) после лечения контроль мазка
Клиент
Резеда Венеровна, пока назначили свечи Хлоргексидина. В понедельник будут брать бак посев. Не опасно ли с моим диагнозом длительное лечение?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В таких случаях назначается препараты широкого спектра действия вагинально: к примеру, Тержинан во влагалище на ночь 10дней

И конечно решать вопрос о постановке пессария или наложении швов
Клиент
Евгения Эдуардовна, пока назначили свечи Хлоргексидина. В понедельник будут брать бак посев.
Акушер, Гинеколог
Хорошо.
Тоже неплохой вариант, конечно, потом по результату бак посева если что лечение скорректируют
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте.
Учитывая развитие ицн и высокого уровня лейкоцитов со смешанной флорой возможно проведение санация препаратами широкого спектра действия, например Макмирор комплекс 8 дней, св Тержинан по 1 св на ночь 10 дней, или Св Полижинакс 6-12 дней.
Конечно, желательно выполнить бак посев отделанного для верификации возбудителей, но если нет возможности, то прием данных препаратов оправдан.
Не переживайте, это не иппп и не приведут к инфицированию плодных оболочек и вреда плоду не окажут. Санация необходима для коррекции ИЦН.
Клиент
Ольга Анатольевна, бак посев будут брать в понедельник. Пока назначили свечи Хлоргексидина. Не опасно ли длительное лечение учитывая мой диагноз?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Хорргексидин хороший местный антисептик, возможно его будет достаточно на первых порах, не переживайте! Это не иппп это не столь опасно!
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, по представленным данным длина шейки матки у вас хорошая, а то, что есть расширение цервикального канала, это больше говорит о наличии цервицита. В мазке у вас выраженное воспаление. Обычно в вашем сроке при такой ситуации рекомендуют противовоспалительное лечение, например, свечи тержинан вагинально 10 дней, вопрос о системной антибактериальной терапии решается индивидуально пл наличию признаков ВУИ у плода по УЗИ и общему анализу крови, наличию факторов риска. После противовоспалительного лечения необходимо сделать цервикометрию в динамике. Желаю вам удачи
Клиент
Анастасия Владимировна, в понедельник будут брать бак посев, а пока назначили свечи Хлоргексидина
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Хлоргексидин это антисептик, конечно, после него бак.посев не очень информативен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные в середине цикла
13 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Кровотечение больше 7 дней во время приёма КОК
4 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение ренгена
19 декабря 2021
Диана
Вопрос закрыт
Больно ли удалять зубы мудрости
28 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
У ребенка увеличена печень
9 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Перелом плюсневой кости
16 августа 2024
Ленок, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина