СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты в мазке

Здравствуйте. Беременность 16 недель. Лежу в больнице. Поставили диагноз ицн. Взяли анализы, сказали, что плохой мазок. Как быть в такой ситуации? УЗИ и мазок прикладываю.

Хронический цервицит
33 года
13 Июня 2025·Просмотров: 152·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
В идеале в подобных случаях дополнительно рекомендуют сдать бак посев из ц канала и фемофлор 16.
Если нет такой возможности, допустимо рассмотреть любые свечи широкого спектра: Тержинан 10 дней, Нео-пенотран форте Л 10 дней или Макмирор Комплекс 8 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, бак посев будут брать только в понедельник. Сейчас назначили свечи Хлоргексидина. Не опасно ли с моим диагнозом длительное лечение?

Желательно применить препараты широкого спектра, чтобы не терять время и установить АРП. По результатам бак посева пролечиться уже после установки АРП

Здравствуйте.
В большинстве случаев рекомендуют пройти лечение на основани анализа фемофлор 16, если есть возможность его сдать в условиях стационара , то было бы прекрасно , если же это невозможно , то в похожих случаях рекомендуют обсудить вопрос с лечащим доктором об использовании свечей тержинан по 1 свече на ночь 10 дней
Не волнуйтесь пожалуйста, в большинстве случаев после «санации»врачи решают дальнейшую тактику действий. Так же рекомендуют подмываться только водой , постараться исключить ежедневные прокладки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Арпине Артуровна, в понедельник будут брать бак посев. Не опасно ли с моим диагнозом такое длительное лечение?

Принятый ответ

Не опасно 🙏🏻 в большинстве случаев все же назначают санацию

Здравствуйте!
В виду такого мазка необходимо провести санацию. В идеале сдать бактериологический посев с АБ чувствительностью и уже точечно пролечится. Но, вероятнее всего, времени ждать пока посев будет готов нет, а лечение нужно сейчас. В таких случаях назначаются препараты широкого спектра действия, разрешенные при беременности: по одной свече на ночь вагинально Тержинан в течении 10 дней или Макмирор Комплекс 8 дней или Полижинакс 12 дней. После проведения санации и повторного мазка определяется дальнейшая тактика лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина Викторовна, сейчас назначили свечи Хлоргексидина. Бак посев будут брать в понедельник. Не опасно ли такое длительное лечение учитывая мой диагноз?

Свечи Хлоргексидин не совсем уместны в данном случае, лучше использовать препараты широкого спектра действия, чтобы «не терять время». Нет, длительное лечение менее опасно, чем вовсе не лечение и ожидание результатов посева.

Здравствуйте.
С целью санации в такой ситуации может быть рекомендовано использовать свечи широкого спектра действия
1) тержинан 10 дней во влагалище на ночь, или полижинакс 12 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) после лечения контроль мазка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Резеда Венеровна, пока назначили свечи Хлоргексидина. В понедельник будут брать бак посев. Не опасно ли с моим диагнозом длительное лечение?

Здравствуйте
В таких случаях назначается препараты широкого спектра действия вагинально: к примеру, Тержинан во влагалище на ночь 10дней

И конечно решать вопрос о постановке пессария или наложении швов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Эдуардовна, пока назначили свечи Хлоргексидина. В понедельник будут брать бак посев.

Хорошо.
Тоже неплохой вариант, конечно, потом по результату бак посева если что лечение скорректируют

Здравствуйте.
Учитывая развитие ицн и высокого уровня лейкоцитов со смешанной флорой возможно проведение санация препаратами широкого спектра действия, например Макмирор комплекс 8 дней, св Тержинан по 1 св на ночь 10 дней, или Св Полижинакс 6-12 дней.
Конечно, желательно выполнить бак посев отделанного для верификации возбудителей, но если нет возможности, то прием данных препаратов оправдан.
Не переживайте, это не иппп и не приведут к инфицированию плодных оболочек и вреда плоду не окажут. Санация необходима для коррекции ИЦН.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Анатольевна, бак посев будут брать в понедельник. Пока назначили свечи Хлоргексидина. Не опасно ли длительное лечение учитывая мой диагноз?

Принятый ответ

Хорргексидин хороший местный антисептик, возможно его будет достаточно на первых порах, не переживайте! Это не иппп это не столь опасно!

Здравствуйте, по представленным данным длина шейки матки у вас хорошая, а то, что есть расширение цервикального канала, это больше говорит о наличии цервицита. В мазке у вас выраженное воспаление. Обычно в вашем сроке при такой ситуации рекомендуют противовоспалительное лечение, например, свечи тержинан вагинально 10 дней, вопрос о системной антибактериальной терапии решается индивидуально пл наличию признаков ВУИ у плода по УЗИ и общему анализу крови, наличию факторов риска. После противовоспалительного лечения необходимо сделать цервикометрию в динамике. Желаю вам удачи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, в понедельник будут брать бак посев, а пока назначили свечи Хлоргексидина

Хлоргексидин это антисептик, конечно, после него бак.посев не очень информативен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.