Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1497190

Что вас беспокоит?

ВИЧ , гепатит С

Добрый вечер , срочно нужен совет квалифицированного специалиста . Моя дочь проходит практику в больнице, делала обезболивающий укол мужчине в плечо , после того как вытащила иглу хотела приложить ватку , он дернулся и она слегка уколола руку коньчиком иглы не глубоко . После в срочном порядке выдавила кровь и обработала 70% спиртом и йодом . В итоге выяснилось что у пациента вич и гепатит С . Насколько велик риск заражения ?

Нет
38 лет
6 Августа 2023·Просмотров: 563·Татьяна

Здравствуйте. Риск заражения 1,8%. Поэтому необходимо будет через 6 недель от контакта сдать анализ крови на вич методом ИФА 4 поколения, через 6 месяцев анализ крови на гепатит С. Результаты анализов будут считаться достоверными

Алексей, нам сказали пить какието таблетки , но там очень серьезные побочные эффекты , дочка аллергичная , думаю не выдержит такую терапию в течении года . Все говорят что риск минимальный , но этот 1,8 % бударажит голову . Не знаем как быть . И ещё момент сказали что у гипотита молекула меньше и риск заражения выше из за этого . Но игла даже под кожу не зашла

К сожалению такова статистика. Результаты на данных сроках считаются достоверными

Алексей, 1,8 из 100% ? И меня волнует не статистика , а стоит ли пить такие сильные припараты при таком низком проценте ?

Да, из 100. Пкп можно начать в первые 72 часа, далее нет смысла

Алексей, интересует ваше мнение ? Из практики не по регламенту стоит начинать лечение или нет ? Фото прокола я прикрепил

Лучше начать, потому что заболевание вич не лечиться. И чтобы потом не жалеть что не начали пкп. А это единственный метод спасения в нашей ситуации

Алексей, спасибо

Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье

Здравствуйте!
Учитывая, что было повреждение кожных покровов должны были сегодня зафиксировать по всем правилам биологическую аварию, оповестить руководство ЛПУ, вплоть до главного врача, и СПИД центр в том числе.
Экстренную профилактику ВИЧ необходимо проводить в первые 72 часа, препараты принимаются в течении месяца.
Через 6 недель после произошедшего необходимо сдать кровь на ИФА методом 4 поколения.
В отношении гепатита С - экстренная профилактика не разработана.
Необходимо будет через 6 недель сдать ПЦР РНК HCV качественный, через 6 месяцев aHCV.
Повреждение поверхностное, что значительно снижает риск заражения. Скажите, пожалуйста, данный человек получает терапию по ВИЧ?
Не известна его вирусная нагрузка ВИЧ и гепатита С?

Инна, здравствуйте, нет не принимает , сегодня прошли 72 часа

Инна, что такое вирусная нагрузка ?

Есть такой анализ ПЦР количественный на ВИЧ и гепатит С, который определяет вирусную нагрузку в крови, простыми словами, сколько находится вируса в крови.
Допустим, у данного человека могут быть в крови только антитела к гепатиту С (aHCV+), а ПЦР может быть отрицательным, если он когда-то проходил лечение от гепатита С, следовательно риска в этом плане быть и не может, поскольку вируса нет в крови.
Тоже самое по ВИЧ, если бы он принимал АРВТ, то количество вируса могло быть в крови очень маленькое или неопределяемое, что снизило бы риск заражения до нуля.

Инна, вы имеете ввиду человека которому она делала укол ? Это участник СВО чвк Вагнер , и видимо заключенный доброволец ему 23 года их привезли с ранениями . Сомневаюсь что он проходил какое-то лечение , попрошу узнать

Да, его имею ввиду.
По гепатиту С бывают и ситуации, так называемые "самовыздоровление", когда без прохождения противовирусного лечения вируса в крови нет, а антитела есть.
Узнайте, чтобы немного успокоиться.

Инна, скажите пожалуйста, то что укол был произведен в мышцу а не в вену ведь снижает риски ? Так как крови небыло

Да, абсолютно верно, снижает риск.

Инна, посмотрите пожалуйста , я прикрепила фото его анализов , но ничего не понимаю

Принятый ответ

По этому бланку можно только сказать, что у него выявлены антитела к ВИЧ, но больше никакой конкретики.
Внизу, красной пастой указано, что на ИБ (иммунный блот кровь не отправляли). Данный анализ (ИБ) выполняют в центрах-СПИД.

Инна, что же теперь делать , я уже схожу с ума ?

Инна, 72 часа прошли , нам говорили , что год надо будет пить таблетки

Инна, она очень аллергичная , противопоказания и побочка нас ввела в шок , там в плоть до летального исхода писали

К сожалению пкп ВИЧ уже поздно проводить, время прошло, а принимаются препараты не год, а 28 дней.
Риск на самом деле очень низкий.
Остается дождаться 6 недель после произошедшего и сдать анализы на ВИЧ и гепатит С, и затем на гепатит С пересдать через 6 месяцев.
Сейчас можно только выяснить есть ли вирус в крови гепатита С у него, если нет, то, риск заражения гепатитом полностью исключен и анализы на него не требуются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.