Что вас беспокоит?
После поэтапной отмены Паксила вернулся туман в голове
Здравствуйте, больше года назад сюда писал про туман в голове, который начался про лечении Сертралином(Золофт), в итоге сменив 2 психотерапевтов, начал лечение Паксилом сперва 20 мг (при первом курсе А/Д в 2020 году , при пан атаках помог именно он, лечился 2 года, вышел легко с него); потом 30 мг(что и стало моей лечебной дозой) сидел на этой дозе меньше года ( жена задолбала слезай с таблеток надоел уже их пить) , море энергии, работал на 3х работах, не уставал, все успевал, в итоге жена все таки достала, я спросил у лечащего врача насчет того пора ли слазить, она одобрила, сходили по схеме, все было отлично, сперва с 30 мг на 20мг, потом на 10, и в конце 5 мг, сходили почти 2 месяца, проблем не было, хотя она предупредила что могут быть головокружения, но без них обошлось. НО переход с 10 мг на 0,5 прошелся на Поездку в Санкт Петербург, продуло там , каждый день мерз, голову настудил, ноги промочил не раз. Но держался бодрячком. Перешел там на 5 мг и через пару дней домой на поезде ( ночью не спал да и продуло у форточки, в этот раз все таки заболел, потому что ночь не спал(там такой храп стоял и светло было в вагоне сильно), по итогу приехал домой, сонный, через день сопли ручьем, глаза слезятся, чих постоянный. Но самое противное туман в голове вернулся, голова тормозит, по сторонам смотрю и тяжело сконцентрироваться и по телу ощущается как будто из сна выбивает такое бодрящее чувство( когда от сонливости уже вырубает и потом возвращает из сна), но тогда я думал ну болею ничего страшного, пройдёт как выздоровлю. По итогу простуда судя по катаральным симптомам прошла, ломоты в теле и температуры и так не было. Вроде так в легкой форме все прошло. Но вот с головой все оставалось так же, сонная голова днем, туман в голове, заторможенность. Написал психиатру своему, она говорит ну отменяйте препарат(Паксил, дозу 0,5), отменил в итоге, сразу сон нарушился( проблемы с засыпанием) я конечно спал но засыпал с трудом ближе к иногда в 1-2 утра иногда позже( на курсе паксила спал как убитый засыпал в промежутке с 22:30 до 1:00, порой не замечал как, ночью перекладывался спать как нужно, короче со сном все было супер, днем энерджайзер). Начались проблемы с жкт, крутило живот, понос 1-2 раза в день. Сдал анализы, по ним кортизол,Магний, ттг, т4, ферритин и железо в норме, общий анализ крови и биохимия в норме( чуть вышел нормы холестирин и билирубин), тест на гепатиты отрицательно все. Терапевт знакомый у который анализы сдавал назначила бетасерк 5 дней и кортексин колоть 5 дней актовегин 10 уколов, а психиатр предложила вернуть 5 мг паксила, с этой комбинации и сон наладился и голова яснее стала, намного лучше. Написал психиатру она сказала отменить 5 мг паксила так как улучшение. К тому моменту и препараты от терапевта курс закончился тоже. Ну и бессонница тут же вернулась и понос и голова помутнела, порой было совсем дурной, мотало и голова не соображала даже, как будто. Психотерапевт сказала что это синдром отмены Паксила поэтому окончательно убрала паксил даже 5 мг. А дня 3 назад по совету нейросети( только не смейтесь) начал принимать утром NAC N-ацетилцистеин+омега 3 концентрированный в дозе 480 EPA на капсулу+D3 2000ме+K2. Применяю утром и в течении дня обтирания лица и шеи холодной водой 30 секунд. Гимнастика для шеи Шишонина 2 раза в день. Мебикар еще пью раза 2 в день 500мг. Перед сном магний L-Треонат 2000мг(144 чистого магния) + капсулы экстракта апегинина(ромашка), от живота энтерол пью и тримедат. В итоге голова стала немного лучше, сон не наладился пока, все так же засыпаю глубоко за полночь. Утром иногда озноб потряхивает не каждый раз, но внимания не обращаю, только сегодня решил измерить давление сперва 142 на 83, через 5 минут 130 на 80. Не смотря ни на что хожу гуляю, работаю в огороде, копаю. Подскажите пожалуйста что же это все таки у меня? И правильно ли я лечусь? Что можете посоветовать по поводу сна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую рассмотерть Биотредин - комбинированное лекарственное средство, регулятор тканевого обмена, повышает умственную работоспособность, обладает лечебным эффектом при абстинентном состоянии, уменьшает влечение к алкоголю, никотину и другим веществам. Препарат хорошо себя зарекомендовал при вегето-сосудистой дистонии, стрессах и мигрени, особенно в период отказа от препаратов будет полезен. Его очень хорошо сочетать с препаратом Глицин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое. А мои БАДы и Мебикар оставить при этом? Не помешают они? А какой глицин лучше и в какой дозе? Пить их сразу вместе? В какое время лучше?
Да, можно оставить. Глицин - препарат есть в таблетках 100 мг , поищите именно препарат, не БАД, его вечером после 18 часов закладывать в ротовую полость по 1 таблетке в час - до наступления сна получается 5-6-7 таблеток. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции конъюгации глицинирования, но мозгу достаётся по остаточному принципу. А если препарат закладывать в ротовую полость и рассасывать, то он всасывается со слизистой ротовой полости, то уходит работать в ЦНС, где связывается с глициновыми рецепторами и проявляет свой эффект в белковых каналах в мембране нейрона.
Глицин в таблетке 100мг фирмы БИОТИКИ - белая пачка с зелёной полоской
Михаил Николаевич, Биотредин какой лучше фирмы и как пить его? Так же как глицин? По той же схеме? В то же время?
Биотредин по таблетке в ротовую полость так же как и Глицин. Для лечения абстинентного синдрома, в период отвыкания от препаратов : в первые сутки по 1–4 табл. 3–4 раза в сутки (суточная доза 3–16 табл.), далее по 1–2 табл. 2–3 раза в сутки (суточная доза 3–6 табл.) в течение 21–28 дней. Курс можно сократить до 10–14 дней. Если приём совпадает с препаратом Глицин, тогда Глицин 1 таблетку под язык и через 15 минут Биотредин - так же под язык. В качестве средства, повышающего внимание, умственную работоспособность режим дозирования по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение 3–10 дней. При необходимости курс повторять 3–4 раза и более в год. Он одной фирмы - Биотики - белая пачка с синей полосой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, описанная сииптоматика связана с синдромом отмены.
Описанные препараты допустимы в использовании, они облегчают адаптацию.
Скажите, до этого периода не было эпидов повышение давления? Какое рабочее давление?
Маргарита Валерьевна, при панических атаках у меня это нормальное явление. Я уже больше года не замерял. Рабочее я думаю 120 на 70/80 или 130 на 80 но не уверен точно. Я высокий 186 рост вес 90. Пока пил паксил не жаловался на давление, в период ремисии после первого курса Паксила, жил год без антидепрессанта и никаких синдромов отмены и в течении года давление не мерил да и паничек почти не было, если и были то я их сам гасил отвлечением или гимнастикой или спортом прям в зачатке. Но с головой такого не было тумана.
На фоне отмены препарата может повышаться давление, в описании это и указано, ощущение тумана в голове может быть спровоцированно ещё и повышенным давлением.
В таких случаях эффективным может оказаться капотен.
Так как с этим препаратом не знаком организм, рекомендуют принимать под язык 1/4 таб через 30 мин измеряют давление, если неэффективно, то ещё такую же часть.
Этот способ позволит не обрушить резко давление. Так как восприимчивость у людей к любому препарату разная
Это гипотензивный препарат . Он является препаратом скорой помощи. Его принимают при повышении уровня давления
Принятый ответ
Добрый день.
При описанной Вами картине, вероятно, возник синдром отмены Паксила-так как он один из тяжелых СИОЗС при отмене
Так как период полувыведения у него короткий.
Если симптомы сохраняются более 1 мес после отмены-то обсуждается с Вашим врачом возврат на минимальную дозу 5 мг. и более плавно происходит отмена по 1мг снижается от 2 до 4 недель.
Либо рассматривается переход на Прозак (его легче отменить)
Нарушение сна после отмены Паксила-это частое явление.
Рекомендуется обычно при такой картине:
Мелатонин 1-3мг за час до сна на месяц
Глицин перед сном
ТУман в голове и астения могли возникнуть на фоне синдрома отмены, ВСД, шейного остеохондроза.
Рекомендуется при такой ситуации:
Прием NAC-600-1200 1-2 мес
Коэнзим Q10-100-200мг (с разрешением врача Вашего)-для улучшения энергетического обмена
Дыхательные практики
Давление и озноб могли возникнуть на фоне вегетативной дисрегуляции.
Контроль АД 3 раза в день
Избегать кофе, крепкого чая
Если АД будет держаться выше 130 на 85 с врачом обсуждается прием бета-блокаторов (как Анаприлин по 10мг )
ЖКТ проявления:
Рекомендуется рассмотреть к приему пробиотики:
Линекс по 1 кап 2 р в день-1 мес
Исключить молочную продукция на месяц
Возможно рассмотреть подключение когнитивно-поведенческой терапии для снижения тревожности
Добрый день.
При описанной Вами картине, вероятно, возник синдром отмены Паксила-так как он один из тяжелых СИОЗС при отмене
Так как период полувыведения у него короткий.
Если симптомы сохраняются более 1 мес после отмены-то обсуждается с Вашим врачом возврат на минимальную дозу 5 мг. и более плавно происходит отмена по 1мг снижается от 2 до 4 недель.
Либо рассматривается переход на Прозак (его легче отменить)
Нарушение сна после отмены Паксила-это частое явление.
Рекомендуется обычно при такой картине:
Мелатонин 1-3мг за час до сна на месяц
Глицин перед сном
ТУман в голове и астения могли возникнуть на фоне синдрома отмены, ВСД, шейного остеохондроза.
Рекомендуется при такой ситуации:
Прием NAC-600-1200 1-2 мес
Коэнзим Q10-100-200мг (с разрешением врача Вашего)-для улучшения энергетического обмена
Дыхательные практики
Давление и озноб могли возникнуть на фоне вегетативной дисрегуляции.
Контроль АД 3 раза в день
Избегать кофе, крепкого чая
Если АД будет держаться выше 130 на 85 с врачом обсуждается прием бета-блокаторов (как Анаприлин по 10мг )
ЖКТ проявления:
Рекомендуется рассмотреть к приему пробиотики:
Линекс по 1 кап 2 р в день-1 мес
Исключить молочную продукция на месяц
Возможно рассмотреть подключение когнитивно-поведенческой терапии для снижения тревожности
Мария Александровна, здравствуйте , КПТ с психотерапевтом уже начали, пока один сеанс был. Сколько пить q10 по длительности?
Кофи и чай не пью , кофе вообще никогда, чай пил много черного на паксиле, вообще не мешало никак даже перед сном вырубало 😊
Как отменил паксил то сам не пью черный, только кипрей или мятный.
По жкт пожалуйста подскажите линекс вместе с энтеролом принимать можно? Питание у меня скудное, овсянка на воде и 2 яйца утром, днем курица тушеная с кабачками и рис, вечером творог с йогуртом 2% и бананом. Что посоветуете по питанию а то другое опасаюсь есть. Хочется все таки ягоды сезонные фрукты и прочее.
По давлению оно меня впринципе не беспокоит вне паники и если начинаю мерить становится только хуже, уже пройденный этап🙂 Сегодня вот впервые больше чем за год проверил. Раньше бы замкнулся но в этот раз предшествовала ругань с женой и озноб, проверил давление 142на 86, перемерил через пару минут уже 130на80 пошел копать и забыл😊
Мария Александровна, Я вот переписку с психотерапевтом моим прочитал снова, 22 мая ей написал что по ее схеме это последний день приема Паксила 0,5(1/4табл), она спросила о самочувствии я ответил что « Было отличное, даже когда снижал , ни головокружений ни чего такого. А тут в Питер съездил продуло промерз там сильно. Приехал домой весь букет простуды, сопли чихание, и на этом фоне сонливость и мутная голова опять.» , она пишет« А ну отменяйте пока так себя чувствуете» я переспросил « может не отменять пока и вернуться на 10 мг? Или продолжить 5мг» она настояла на отмене полной. Я отменил все же. Через 3 дня написал ей снова на фоне резкого ухудшение сна, приступов плохого самочувствия, озноба и проблем с жкт. Разрешила вернуться на 1/4, 25 мая, вернулся на 0,5 паксил + кортексин +актовегин уколы. 6 июня ей написал что с головой лучше стало и сном тоже(стоило только паксил вернуть) только жкт иногда беспокоил. Она сказала тогда отменить опять 0,5 паксил. Предложила афобазол для прикрытия я выбрал Мебикар, пью пару раз в день.
Вот в итоге я не знаю от какой даты отталкиваться.
Добрый день.
Извините пожалуйста, с уведомлениями проблема.
Коэнзим принимается курсом от 1 до 3 мес, лучше выбирать форму убихинола (лучше усваивается).
Линекс с Энтеролом не противопоказано совмещать.
Совмещение обычно назначается в таком виде:
Утром Энтерол 1кап за час до еды.
Линекс-после еды (1-2р в день).
Вводить в рацион клетчатку :
К примеру размоченные льняные семена (по чайной ложки в каши),
Печеные яблоки , груши.
Рыба: минтай, треска, Омега-3
Черника, банан, запеченные яблоки
Постепенное введение сезонных ягод.
Оливковое масло по 1ч.л в день.
Мебикар-хороший выбор.
Глицин под язык
Если АД поднимается выше 150/90 , то при таком скачке обычно назначается Капотен 1/4 под язык.
От какой даты отталкиваться?
Сейчас Ваш организм адаптируется к полной отмене.
Если Симптомы тумана, бессонницы не уменьшаются через 2-3 недели, то с врачом обсуждается возврат на 2.5 мг (1/8 таб) на 1-2 мес.
Альтернатива-переход на Флуоксетин 5-10мг (для плавной отмены)
Для сна рассматривается прием Мелатонина 1-3г за полчаса до сна до месяца.
Здравствуйте, Мария Александровна, я просил психотерапевта мне разрешить микродозу она сказала что таким образом вообще не слезу с паксила, это ведь не так? А еще ваш коллега в этом же вопросе посоветовал Биотредин, что скажете по препарату этому?
А заход и выход на Флуоксетин легче чем на Паксил? Или у всех по разному? Или это все же микродоза и не то же самое что лечебная доза? А еще хотел спросить по Триттико, я в прошлый раз от бессонницы избавился с помощью паксила утром и триттико на ночь 1/3 таблетки. Или лучше не стоит Триттико? У врача спросил она молчит что то ☺️
Я еще заметил что когда из Питера приехал то бонусом к простуде слезам и соплям получил сыпь на спине и на лице много мелких прыщиков, не все лицо конечно, но больше чем обычно бывает, мелкие прям такие. В понедельник пойду проверюсь на вэб цмв и прочие герпесы.
Мария Александровна, 2 недели можно отсчитывать условно от сегодняшнего дня например?
Хотел у вас спросить еще по досугу, с такой головой, мне видео игры , кино, телевизор не под запретом? Стараюсь конечно больше времени в огороде или на улице проводить, нов плохую погоду совсем тоска. Спасибо большое за ваше внимание.
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Скорее всего, это комбинация синдрома отмены Паксила также реактивации тревожного расстройства + последствий стресса и переохлаждения. Если через 2-4 недели на текущей схеме не станет лучше возврат на минимальную дозу Паксила с более плавной отменой.
Александр Юрьевич, а минимальная это 5мг? Я вот переписку с психотерапевтом моим прочитал снова, 22 мая ей написал что по ее схеме это последний день приема Паксила 0,5(1/4табл), она спросила о самочувствии я ответил что « Было отличное, даже когда снижал , ни головокружений ни чего такого. А тут в Питер съездил продуло промерз там сильно. Приехал домой весь букет простуды, сопли чихание, и на этом фоне сонливость и мутная голова опять.» , она пишет« А ну отменяйте пока так себя чувствуете» я переспросил « может не отменять пока и вернуться на 10 мг? Или продолжить 5мг» она настояла на отмене полной. Я отменил все же. Через 3 дня написал ей снова на фоне резкого ухудшение сна, приступов плохого самочувствия, озноба и проблем с жкт. Разрешила вернуться на 1/4, 25 мая, вернулся на 0,5 паксил + кортексин +актовегин уколы. 6 июня ей написал что с головой лучше стало и сном тоже(стоило только паксил вернуть) только жкт иногда беспокоил. Она сказала тогда отменить опять 0,5 паксил. Предложила афобазол для прикрытия я выбрал Мебикар, пью пару раз в день.
Вот в итоге я не знаю от какой даты отталкиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, все перечисленные симптомы связаны с синдром отмены паксила. Он может продолжаться до 6 месяцев.
Уже предпринятые действия в целом разумны.
Если давление продолжит повышаться более 140/90 мм рт.ст. рекомедуют проведение консультации кардиолога.
Сердце проверял год назад по узи, экг делал чуть более полугода назад на мед осмотре , все хорошо, на давление обычно не жалуюсь. На сердце не жалуюсь тоже.
Или отмена паксила может на сердце повлиять плохо?
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20161 ответ
- 7 Ноября 202113 ответов
- 25 Марта 20225 ответов
- 15 Июля 202222 ответа