Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3332264

Что вас беспокоит?

Цистит в беременность

Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация: Беременность 16 недель, начиная с 8 недели признаки цистита, частое мочеиспускание, неприятные ощущения, сказала врачу, назначила Канефрон, бруснивер. Пришли анализы ОАМ всё чисто, сдали мочу на Бак посев-тоже чисто, узи почек всё хорошо. Направили к урологу, сказал, что по анализам всё в норме, пей Канефрон. Пила около месяца с перерывами, вроде как бы и легче стало, закончились частые позывы в туалет, но легкое, почти незаметное жжение оставалось.... Тут неожиданно тонус матки ( в предыдущие 2 бер. не было и цистита тоже), легла в стационар, там пожаловалась что уже долго хожу с постоянным жжение. Мне сказали, сдадим мочу и всё увидим. В итоге анализ мочи отличный. Предположили нарушение микрофлоры влагалища, такое мол бывает. Тонус прошёл и вот я дома, опять постоянно чувствую лёгкое жжение и неприятные ощущения чуть выше лобка. Через неделю решила побриться, после этого очень больно пописила, было очень сильное жжение и в последующий раз тоже жгло. Настал плановый приём у гинеколога. Я опять жалуюсь на постоянное жжение. В итоге врач мне выписывает Полижинакс на 12 дней, при этом не взяв повторно никаких мазков. В общем сегодня я сама решила сдать в Инвитро мочу по Нечипоренко. Результаты прилагаю. Подскажите, насколько критична ситуация в моём случае? Ведь получается я уже 2 месяца хожу с невылеченным циститом, переживаю за малыша.... Есть взаимосвязь цистит и тонус матки? На сегодняшний день жалобы: постоянное жжение, неприятно писить, ощущение жжение в области лобка. И так почти 2 месяца. Усиливается после ПА. Скажите можно сидеть в тазике с укропной водой? (Ванночки) И как вылечиться от этого? Очень беспокоит и переживаю за ребёнка.

Хронический тонзиллит
34 года
13 Июня 2025·Просмотров: 490·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте . Жжение при мочеиспускании основными причинами являются воспалительные процессы в мочеиспускательном канале (уретрит) или инфекции мочевого пузыря (цистит) .,но инфекция не подтвердили , тогда рекомендую дообследоваться и сдать мазок на фемофлор 16 и по результату дальнейшее лечение

Мая Ауесовна, здравствуйте! Подскажите, откуда берётся мазок? И делается ли такой анализ в поликлинике, по месту ведения беременности?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда впервые появились данные симптомы не было бритья или полового акта?
Так как , если по анализам не выявлены бактерии, а также на фоне приема вагинальных свечей улучшений нет.
То вероятнее всего, что после бритья или ПА слизистая травмируется/натирается образуются микротрещинки, которые очень тяжело зашивают. А при попадании на них мочи-это кислая среда, возникают данные симптомы как раз.
В таких случаях можно использовать Метилурациловую мазь местно 2-3 рада в сутки до исчезновения симптомов. Воздействие от мази местно, в системный кровоток ее действующие вещества никак не попадут, для ребенка безопасна.

Нина Викторовна, скажите, пожалуйста, чем может быть вызвано жжение в области лобка и чуть выше по животу, больше по левой стороне?

Возможно, аллергическая реакция на какие-то крема/гели для мытья, подмывания. Ничего нового не было?

Нина Викторовна, нет, ем черешню много.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая представленные результаты анализов и ваши жалобы необходимо пройти дообследование и подобрать лечение.
В такой ситуации назначают сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и пролечить я строго по результатам препаратом к которому есть чувствительность.
Вероятнее всего это проявление цистита.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выраженный лейкоцитоз в анализе мочи по Нечипоренко на фоне подобных симптомов действительно не исключают воспаления мочевыводящих путей - цистита, проще говоря. Обычно в такой ситуации целесообразна консультация уролога в первую очередь, с которым может быть обсуждена эмпирическая в том числе антибактериальная терапия (обычно препаратом выбора являются пенициллины, например, амоксициллин/амоксиклав). Ванночки в такой ситуации не противопоказаны, если это приносит облегчение. Также есть смысл сдать анализ для комплексной оценки микрофлоры и исключения специфических инфекций во влагалище, это - Фемофлор скрин или Флороценоз NCMT. В ОМС (в поликлинике) такие анализы, к сожалению, не представлены, там обычно есть простой мазочек на флору и посев из влагалища, но они в такой ситуации обычно бывают куда менее информативны.

Принятый ответ

Доброго времени суток ,Анна,!!

Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Есть вопросы.

Сдавали ли на вы посев мочи ?

Лучше не лечить «вслепую» и определить чувствительность . После посева ,необходима консультация уролога . Канефрон можете принимать , если на фоне него вам легче, он на травах.
Ванночки тоже можете делать.

За малыша не переживайте 🌸

Сабина Фейрузовна, здравствуйте! Да, бак посев мочи сдавала где-то на 9 недели беременности, как только пожаловалась. Сказали, что там всё хорошо.

Поняла вас.
А антибактериальную терапию вам не назначали после Нечипоренко ?

Сабина Фейрузовна, ещё не была у врача. Плановый приём только 24 июня.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.