СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнку 1,2 года. Острый гнойный средний отит

Ребёнку 1,2 года. Острый гнойный средний отит Перфоративная стадия , 1 ухо. У малышки был немного насморк 5-6 дней, спала чуть больше обычного. Так бодрая, веселая и активная все это время. Вчера потекла чуть чуть жидкость из уха. Сегодня повтор - обратились к Лору. На прием удалось попасть к очень молодой девушке, ранее у неё не были. Она поставила диагноз и назначила амоксиклав 400+57/5 мл по 5,6 млн 2 раза в день, 7 дней. Данцил 3-4 капли 2 раза в день с нагнетанием тоже 7 дней. Хотелось бы услышать альтернативное мнение, не хотелось бы давать такую дозу антибиотику такому маленькому ребёнку, от возможно я ошибаюсь. Гной же уже выходит. Был похожий случай у старшего ребёнка в 5 лет, тогда обошлись без антибиотиков. Хочу услышать мнение других врачей. Заранее благодарю 🙏

Нет
33 года
13 Июня 2025·Просмотров: 295·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом возрасте при среднем отите обязательно нужно назначить антибиотик для лечения.
Поэтому доктор и назначил антибиотик. Что касается дозы напишите пожалуйста сколько весит ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Татьяна Владимировна, 10,2 килограмма

Принятый ответ

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям детям до 2х лет при признаках острого среднего отита рекомендован курс антибиотика, чтобы избежать осложнений из-за анатомической особенности в этом возрасте.

Дозировку рассчитывают по весу из расчета 45-60 мг на килограмм в сутки, иногда при гнойном отите дозировка может быть из расчета 90 мг на килограмм в сутки.
Если ребенок привит вакциной Превенар по возрасту и нет рецидивов гнойного отита, то врач выписал правильную дозировку

Принятый ответ

Здравствуйте
При гнойном среднем отите Амоксиклав назначается из расчета 90мг/кг в сутки
Какой вес ребенка?

В данной ситуации как правило назначают суспензию 600мг/5мл так как в ней ниже содержание клавулановой кислоты и ниже риски развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ

Принятый ответ

Здравствуйте .
В описанной ситуации доктор верно выписал внутрь антибиотик . При остром гнойной среднем отите обязательно рекомендуется антибактериальная терапия внутрь ,особенно учитывая возраст ребенка .

Препаратом выбора является амоксиклав или аугментин . Дозировка рассчитывается по весу ребенка до 90мг/кг ,такая высокая дозировка может назначаться при гнойном отите ,чтобы избежать осложнения отита и уменьшить риск повторных рецидивов .

В Аугментине 400 будет повышение клавулоновой кислоты ,если есть возможность рекомендуется найти форму Аугментин Ес 600 мг .

Принятый ответ

Здравствуйте
При гнойном отите антибиотик показан и детям и взрослым строго.
Детям до 2 лет при любом отите показан антибиотик так как осложнения развиваются быстро.
Рассчет дозы идёт от 50-90 мг на кг.
Если ребёнок ранее не принимали антибиотик,не было гнойных отитов,есть прививка Превенар, то из расчёта 70мг/кг так как гнойный отит чаще вызывает пневмококк,его осложнения опасны.доза 4,5 мл 2 раза в день,10 дней строго.
Для носа обязательно рекомендуется использовать сосспрей,с года можно Снуппик или Оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Отёк важно снимать ежедневно так как отит возникает от воспаления в носоглотке
Через 5-7 мин нос промыть и убрать отделяемое, хорошо убирает слизь из глубины носа аспиратор Беби Вак
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит по 1 впрыск 2 раза а день, 14-30 дней
Спрей снимает воспаление ,накапливается и рассчитан на длительное применение.
В ушко Данцил можно продолжать
Контрольный осмотр обязательно
Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.