Консультация ревматолога /

Реактивный артрит или проблемы с почками — вопрос №3332703

21 просмотр

Десять дней назад поднялась температура, держалась без сопутствубщих симптомов 6 дней до 38,5.
На 5 день все предплечья и голени покрыла мелкая сплошная сыпь, как от ожога на солнце, изнутри кололо иголками. Сыпь прошла от цетрина к вечеру. Также с 4 дня появилась ломота в коленях и мыщцах ног.
Сдали кровь в инфекционке, сказали аллергия и отправили домой.

На 7 день температура прошла, но с утра появилась боль во всех суставах рук и ног, включая плечи, локти, пальцы рук, колени, голени.

Терапевт назначил на 7 дней Амоксиклав 1000×2 р., цетрин раз в день, в уколах через день Мелоксикам и Дексометазон.

Колю 5 день, болит меньше, но голеностопы опухли больше, вся ступня, утром больно наступать на пятки, отек за день не умешьшается. Пальцы рук тоже отекшие.

Сегодня сдала кровь, превышений показателей нет. Мочевая кис-та 334, Рфактор 18, СРБ 3.
Общий анализ тоже без отклонений, прикрепляю.

Подскажите, это ожидаемое течение реактивного артрита и отеки будут сходить и после окончания курса уколов, или надо менять лечение? И чем продолжить лечить после окончания курса мелоксикам/дексометазон.

И может ли отечность говорить о проблемах с почками. Или нормальный показатель мочевой кислоты это исключает. Спина в пояснице не болит, но начала тянуть в нижней части лопаток.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет Наследственные риски проблем с венами на ногах, лечение геморроя
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Когла поднялась температура ничего больше не беспокоило : кроме горлмасноча, кашля не было, одышки, жидкого стула, тошноты, рвоты?
2. Есть фото сыпи?
3. Лимфоузлы у себя не нащупыпали?
4. Не очень понятно что лечим антибиотиком и дексаметазоном...
5. На какой день от начала лечения дексаметазоном вы сдавали анализы?
Сдавали ли вы анализв на инфекции конкретные?

Дело в том, есть 2 вариант развития событий : либо это на фоне инфекции возник инфекционный артрит ( не реактивный, который размывается после инфекции через 2-4 недели) либо так течёт не инфекция а заболевание (восплаиельное, в тч ревматодогическое). Именно поэтому гормоны сейчас у все смазали, как кровь, так и симптоматику. Это затрудняет постановку диагноза...

Мочевая кислота вообще не связана с вашим состоянием, не связана с почками в целом. Она просто ими выводится.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, боли в суставах больше в покое? Какого характера боли? Припухлость только голеностопных суставов? Анализы лучше пересдать в динамике, также рекомендуется сдать: АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот. Анализ на HLA-B27 (этот анализ показывает предрасположенность к болезни Бехтерева).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена