Что делать, если к вечеру от напряжения болит челесть

Татьяна Данилова14 Июня 2025

3.3

Невролог

Добрый день. В случаях подобных Вашему, обычно рекомендуется консультация невролога-цефалголога (специалиста по головной боли). По результатам осмотра обговорите необходимость дальнейшего дообследования (ЛОР, стоматолог). Наиболее вероятно, Ваши жалобы обусловлены напряжением жевательных и височных мышц, которые бывают при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и бруксизме. Если эти жалобы появились недавно, то в подобных случаях может помочь прием НПВС (например, артоксан по 20 мг утром 5-10 дней) и миорелаксанта (например, сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней). Если есть проблемы с ЖКТ совместно с вышеперечисленными препаратами принимают омепразол по 20 мг утром натощак за 30 минут до еды. Если эти жалобы беспокоят давно - поможет ботулинотерапия - введение ботулотоксина (например, релатокс) в жевательные и височные мышцы. Обычно этим занимается цефалголог. При ДВНЧС большое значение имеет эмоциональный фактор. Поэтому можно пройти курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает противотревожным, вегетостабилизирующим, антиоксидантным эффектом. В некоторых случаях, если эмоциональные нарушения, тревога, нарушения сна стойкие - может понадобиться консультация психотерапевта для решения вопроса о необходимости приема антидепрессантов. Кроме того, обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, снижение уровня стресса, проведение ЛФК для расслабления жевательных мышц (TMD exercises).