Восстановление после НМК — вопрос №3333665

Question

Восстановление после НМК — вопрос №3333665

Наталья

60 просмотров

14 июня 2025

Здравствуйте. У брата моего мужа симптомы НМК (заключения и др. документы прилагаю). Скажите, пожалуйста, возможна реабилитация (восстановление функций) и если да, то где и как ее лучше проводить

Возраст: 72

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

нарушение мозгового кровообращения

1800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Попович Анна Мироновна, 14 июня

Невролог

Наталья, здравствуйте! На представленной МРТ головного мозга- подострая стадия инсульта В подобных случаях обычно рекомендуется госпитализация по 03.Расскажите, за последнее время не отмечались нарушение речи, слабость в руке и в ноге или только в одной конечности, может быть чувство онемения в руке в ноге, сильная шаткость?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 июня

Невролог

Здравствуйте
Расскажите подробнее о симптомах , которые беспокоят в настоящий момент.

Необходима профилактика повторного инсульта

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л) - статины назначают. Этого нет в рекомендациях врача.
Антиагреганты- этого нет в рекомендациях невролога.
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Консультация кардиолога.
Сосудистые , которые назначены они не обладают доказанной эффективностью и их положительные свойства сомнительны

Пожаловаться

Наталья, 14 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Слабость в руках и ногах, нарушена мелкая моторика рук, правая рука стремится занять согнутое положение. Голова клонит я вперёд, как говорит он "меня гнет".
С речью и конгетивными функциями все нормально. Такое состояние у него уже несколько месяцев (до полугода)

Пожаловаться

Наталья, 14 июня

Клиент

Лилия Альбертовна, мерцательгая аритмия, да, кардиолог ом подтверждена

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 июня

Невролог

Здравствуйте! Какие симптомы беспокоят? Инсульт в затылочной доле обычно проявляется щрительными нарушениями. В остальном описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Находился на лечении в сосудистом центре? Обычно назначается дообследование для уточнения причины инсульта.

Пожаловаться

Наталья, 14 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте.
Слабость в руках и ногах, нарушена мелкая моторика рук, правая рука стремится занять согнутое положение. Голова клонит я вперёд, как говорит он "меня гнет".
С речью и конгетивными функциями все нормально. Зрение за последние годы не ухудшалось. К неврологу обратился первый раз в этом месяце. Такое состояние у него уже несколько месяцев (до полугода)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 июня

Невролог

Описанные симптомы не связаны с инсультом. По описанию и по осмотру невролога необходимо исключить болезнь Паркинсона. Для этого можно обычно обратиться в областную больницу, где есть кабинет паркинсонолога, для уточнения диагноза и подбора терапии.
Назначенные препараты не влияют ни на болезнь Паркинсона,ни на синдром паркинсонизма.

Пожаловаться

Наталья, 14 июня

Клиент

Анастасия Юрьевна, а по результатам МРТ Паркинсон не определяется?

Пожаловаться

Смирнова Любовь Николаевна, 14 июня

Невролог

Добрый день! На МРТ описывают подострую стадию инсульта, то есть вероятно инсульт случился не так давно (более точное время нельзя сказать). В таких случаях рекомендуется госпитализация в неврологический стационар с целью дообследования и назначения терапии для профилактики повторного инсульта.
Обычно рекомендуется модификация образа жизни ( диета, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность), контроль за анализами крови ( сахар, холестерин, коагулограмма), контроль за АД, узи сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 14 июня

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Учитывая, что описано нарушение мозгового кровообращения ( острая ситуация)+ очаги, говорящие о вероятности гипертонической болезни. Необходимо полноценное дообследование и лечение, лучше в условиях сосудистого центра. Рекомендую вызвать скорую помощь и госпитализировать. По дообследованию ЭКГ, кардиолог. Какие препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Наталья, 14 июня

Клиент

Татьяна Викторовна, здравствуйте. Гипертония у него нет, мерцательная аритмия есть. Слабость в руках и ногах, нарушена мелкая моторика рук, правая рука стремится занять согнутое положение. Голова клонит я вперёд, как говорит он "меня гнет".
С речью и конгетивными функциями все нормально. Такое состояние у него уже несколько месяцев (до полугода)

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 14 июня

Невролог, Детский невролог

Учитывая описание мрт, лучше вызвать скорую, чтобы госпитализировать. Затем после курса лечения посмотреть какие жалобы останутся. Аритмия частая причина инсульта

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 июня

Невролог

Здравствуйте
В таких случаях Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Центр реабилитации после перенесённого инсульта есть в каждом городе

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 14 июня

Невролог

Здравствуйте.
Если говорить об острой или подострой форме инсульта, то такое состояние нуждается в лечении в стационаре в сосудистом центре.
Но так как после мрт прошло 2 недели и неизвестно от какого числа был инсульт тогда, то судить о необходимости госпитализации можно только врач приёмного отделения рсц. Дрожание в правой руке появилось как давно? У кого-то у родных такое есть?
Если говорить о синдроме паркинсонизма, то для уменьшения клиники обычно назначается или проноран или мирапекс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заменить Пикамилон

10 ответов

10 октября 2018

Михаил, Ставрополь

Вопрос закрыт

Джес и нарушение мозгового кровообращения

7 ответов

25 ноября 2020

Яна, Магистральный

Вопрос закрыт

Есть ли основания для назначения инвалидности

4 ответа

22 ноября 2022

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Слабость в правой руке и ноге, непереносимость жары

5 ответов

7 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 июня · Accepted Answer · 2025-06-14T15:07:59+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 июня

Невролог

Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868
Обязательно каждый день заниматься , чтобы не допустить развития спастики

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 июня · Accepted Answer · 2025-06-14T18:37:55+03:00

Не, болезненность Паркинсона- это в первую очередь клинический диагноз. Основные симптомы- это замедленность движений и изменение тонуса мышц по пластическому типу + может быть тремор асимметричный или симметричный, в зависимости от того, болезнь Паркинсона это или только синдром. + много других дополнительных симптомов, которые подтверждают диагноз