Изменения в лимфоузлах — вопрос №3334107

Question

Консультация онколога /

Изменения в лимфоузлах — вопрос №3334107

Алексей

60 просмотров

14 июня 2025

Добрый день. 16 марта удалили рак кожи. Сегодня сделал узи лимфоузлов, показало изменения. Это метостазы?

Возраст: 68

Хронические болезни: Нет

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно под ногтем

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Наталья, Тула

Кератома себорейная

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Надежда

Рак молочной железы 70 лет

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анна

Слабость в ногах, общая слабость

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

За ухом новообразование

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Арина, Ростов-на-Дону

Полип пищевода

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Ринатовна, Москва

Образование по узи

8 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 14 июня · Answer 1 · 2025-06-14T15:23:09+03:00

Здравствуйте
Если судить по прикрепленному УЗИ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет, то есть данных за метастатическое поражение узлов - нет

Алексей, 14 июня · Answer 2 · 2025-06-14T15:56:56+03:00

Пожаловаться

Алексей, 14 июня

Клиент

Владислав, а что значит структурные ищменения по типу лимфаденопатии? И в чем причина их появления, на прошлых узи их не было

Водолазский Владислав, 14 июня · Answer 3 · 2025-06-14T16:14:33+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 июня

Онколог, Маммолог

Это реактивные, то есть не опухолевые изменения

Водолазский Владислав, 14 июня · Answer 4 · 2025-06-14T16:14:47+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 июня

Онколог, Маммолог

И как таковой лимфаденопатии нет

Алексей, 14 июня · Answer 5 · 2025-06-14T16:28:53+03:00

Владислав, а как понять, что ось меньше 15 мм. В заключении указано по две цифры? И если это реактивные изменения, через сколько времени можно переделать узи?

Водолазский Владислав, 14 июня · Answer 6 · 2025-06-14T16:30:32+03:00

У каждого узла есть длинная ось (наибольшая цифра) и короткая ось (наименьшая)
Значение имеет только короткая ось
Она во всех узлах меньше даже 10 мм
УЗ-контроль можно запланировать через 3-4 месяца

Алексей, 14 июня · Answer 7 · 2025-06-14T16:49:31+03:00

Пожаловаться

Алексей, 14 июня

Клиент

Владислав, извините, последний вопрос, а что такое утолщенная гипоэхогенная кора и КМД снижена?

Водолазский Владислав, 14 июня · Answer 8 · 2025-06-14T16:52:57+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 июня

Онколог, Маммолог

Это небольшое изменение дифференцировки узлов, как раз в пользу реактивных изменений

Алексей, 14 июня · Answer 9 · 2025-06-14T17:03:25+03:00

Пожаловаться

Алексей, 14 июня

Клиент

Владислав, спасибо Вам огромное за помощь. Поздравляю Вас с Днем Медицинского работника! Здоровья Вам и благополучия!

Водолазский Владислав, 14 июня · Answer 10 · 2025-06-14T18:18:03+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 июня

Онколог, Маммолог

Большое спасибо!
Здоровья Вам!

Починкова Юлия Сергеевна, 14 июня · Answer 11 · 2025-06-14T16:49:48+03:00

Здравствуйте!
Какой был гистологический тип рака?
Данные изменения не похожи на метастатические.
У лимфоузлов короткая ось менее 15 мм, это говорит о доброкачественных изменениях.
Лимфатические узлы относятся к иммунной системе и изменяются в ответ на воспаление и инфекции.
В таких случаях рекомендуется консультация оториноларинголога, терапевта и после терапевтической корректировки контроль-УЗИ.

Алексей, 14 июня · Answer 12 · 2025-06-14T16:58:17+03:00

Пожаловаться

Алексей, 14 июня

Клиент

Юлия Сергеевна, плоскоклеточная инвазивная карцинома с ороговением G1, макимальным размером 15 мм. Я прикрепил фото заключения

Починкова Юлия Сергеевна, 14 июня · Answer 13 · 2025-06-14T17:32:29+03:00

Плоскоклеточный рак не часто метастазирует в принципе.
Учитывая негативный край резекции и отсутствия лимфоваскулярной инвазии риск метастазирования крайне низок.
Объективных данных указывающих на метастазы нет.
Если Вы в последнее время ни чем не болели и нет хронических инфекций то контроль УЗИ через месяц.
Если были инфекции (банальное ОРВИ), то контроль через три месяца.

Алексей, 14 июня · Answer 14 · 2025-06-14T17:59:32+03:00

Юлия Сергеевна, явных признаков инфекции не было. Но воспалялся послеоперационный шов, мазал акридермом, сейчас проходит. И герпес над верхней губой вчера вскочил? Это может указывать на наличие инфекции?

Починкова Юлия Сергеевна, 14 июня · Answer 15 · 2025-06-14T18:13:14+03:00

Пожаловаться

Починкова Юлия Сергеевна, 14 июня

Онколог

Герпес да.

Оздоева Мадина Магамедовна, 14 июня · Answer 16 · 2025-06-14T17:59:09+03:00

Здравствуйте!
По результатам обследования данных за злокачественное поражение лимфатических узлов не выявлено.
Вероятнее всего, они увеличены реактивно за счёт воспалительного процесса.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - повторное УЗИ через 3 мес.

Алексей, 14 июня · Answer 17 · 2025-06-14T18:04:07+03:00

Пожаловаться

Алексей, 14 июня

Клиент

Мадина Магамедовна, а что значит утолщенная гипоэхогенная кора и КДМ снижена?

Оздоева Мадина Магамедовна, 14 июня · Answer 18 · 2025-06-14T18:42:35+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 14 июня

Онколог, Терапевт

Ничего страшного это не значит.
Главное на что мы смотрим - это размер короткой оси, если она в норме, то больше данных за реактивное увеличение.

Узун Юлия Бабековна, 14 июня · Answer 19 · 2025-06-14T20:01:07+03:00

Здравствуйте
По описанию узи нет признаков патологически-измененных лимфатических узлов , они нормальных размеров по короткой оси , структура изменена , но это не связано с прогрессированием заболевания,
Лимфаденопатия-за счет увеличения по длинной оси неспецифическая, то есть в ответ на воспаление, инфекцию вирусную.
При такой картине биопсия не показана, проводится контроль узи через 3 месяца.

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 12:41 · Answer 20 · 2025-06-15T12:41:07+03:00

Здравствуйте
По описанию узи исследования подозрений в отношение злокачественного поражения лимфатических узлов нет. Описаны оимфоузлы правильной формы, короткая ось менее 15 мм, дифференцировка на слои сохранена это все признаки доброкачественных лимфатических узлов. Имеют реактивные изменения в ответ на инфекционно воспалительный процесс.