Консультация дерматолога /

Что с ногтями , Грибок или нет — вопрос №3334144

28 просмотров

Подскажите пожалуйста. Уже напротяжении многих лет такие ногти мне 25 лет . Больше ничего нету , не волдырей не чешется стопа в полном порядке только ногти вот такие . Капала капли от грибка не помогло . Что это может быть и как лечить это .

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. В данном случае рекомендуется сдать соскоб на грибы(микроскопия+ посев) из ногтевых пластин.
При подтверждении грибов обычно применяют противогрибковую терапию: внутрь и наружная терапия.

Противогрибковый лак (наносить 1–2 раза в неделю после подпиливания ногтя):
Аморолфин 5% (Лоцерил) – 6–12 месяцев.

Кератолитическая обработка (если ноготь утолщен):
Мазь мочевины 40% (Ногтивит) для мягкого удаления слоев.

Гигиена и дезинфекция
Обувь и носки:
Обрабатывать спреем с тербинафином или уксусной кислотой (40%) 1 раз в день.
Стирать носки при 60°C+ или кипятить.

Профилактика рецидивов:
Не ходить босиком в общественных местах (бассейн).

Контроль эффективности:
Через 3 месяца – соскоб с ногтя , если отрицательный , то продолжить лечение до отрастания здорового ногтя.

Диета: Белковая пища( курица, индейка, кролик, рыба,(треска, минтай), яйца 1-2 раза в неделю.
Овощи и зелень
кисломолочные продуты(восстанавливают микрофлору)

Ограничить: Дрожжевые продукты, цитрусовые, сахар, сладости.

При отрицательном результате( если не обнаружат грибы): обычно применяют укрепляющие лаки: лосьон Клавио для ногтей, умная эмаль.
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Вам рекомендуется сдать соскоб и посев на грибок с определением чувствительности к антимикотикам (ноготь должен быть отросший в течение 10-14 дней, за 72 ч до соскоба ничего не наносить, мыть только водой).

Если обнаружится грибок лечат обычно так:
С результатами анализа записаться к дерматологу для назначения системной противогрибковой терапии, это можно сделать только очно.

Наружное лечение можно начать сразу же:
Перед началом лечения зачистка ногтей у подолога.
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев.

Обработка обуви спрей микостоп ежедневно.
Сушилка Timson для обуви 1 раз в неделю.
Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре.
Через 3 месяца оценка эффективности лечения.

Если не обнаружится, вероятно речь идет об ониходистрофии (часто из-за травматизации, сдавления появляется, поддерживать данный процесс могут дефицитные состояния в организме).

Рекомендации обычно такие:
Клавио лосьон восстанавливающий 2 раза в день 2 месяца.
Мазь радевит втирать 1 раз в день на ночь - 2 месяца.
Проверить дефициты: оак, вит д и б12, железо, ферритин. Коррекция по результату у терапевта.
Желаю удачи!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, для начала вашем случае лучше ничем не мазаться, ограничить водные процедуры. На два дня заклеить 2-3 ногтевых пластины пластырем матерчатым ( полностью липким , без подкладки) и после очно показаться доктору и сдать соскоб и посев на наличие патогенного грибка
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Исключить грибковую инфекцию нельзя.
Внешне изменения ногтевых пластинок характерно для грибковой инфекции, но так может проявляться ониходистрофия.
При данном состоянии рекомендуется
Не использовать месяц противогрибковые препараты для точной диагностики.
Далее сдать соскоб и посев на грибковую инфекцию.
И при подтверждении, учитывая, большое поражение ногтевых пластинок Внутрь противогрибковые препараты могут помочь.
Перед приёмом проверить с терапевтом клинический анализ крови и биохимический анализ крови и при норме.
Внутрь Тербинафин 250мг 1 р в день на 4 мес.
Наружно рр Микодерил 2 р в день до полного отрастания здоровых ногтей.
Спрей Микостоп для обработки обуви.
Ежедневная смена носочков и Проутюживать или стирать на высоких температурах.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Ольга, здравствуйте. Ознакомилась с фото которые Вы приложили и анамнезом, при данной патологии рекомендовано на ежедневной основе
Для обработки обуви УФ сушка Тимпсон, открытую обувь( Сланцы) либо помещаем в коробку, либо обрабатываем спреем микостоп универсальный
Для обработки носочных изделий стирка свыше 60 градусов и после обработка спреем микостоп универсальный
На кожу стоп крем клотоимазол 1 р в день или термикон 1-2 р в день в течении 14 дней
На ногти: либо фунгодерил либо микодерил 1 р в день , длительно
Для приема таблеток нужно сдать ОАК, ОАМ, б/х крови , т.к препараты влияют на печень , далее можно принимать тербинафин по 250 мг -1 р в день -до 4 месяцев
Будьте здоровы
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте

По фотографиям вероятно микоз гладкой кожи
Рекомендую
24 ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы

При полож результате обычно лечат таким образом:
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней

Выздоравливайте.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заметил красное пятно не веке. Не болит, не чешеться
вчера, 05:57
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Болячка на подбородке
вчера, 05:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Укус клеща подозрение
вчера, 02:18
800.00 р.
Анастасия
Болячки, перхоть, шелушения на коже головы
15 июня
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Натела Александровна  Хизриева
34 отзыва
Дерматолог, Детский
2007-2013 Саратовский ГМУ
Опыт работы: 12 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина