Консультация гастроэнтеролога /

Псевдомембранозный колит — вопрос №3334690

65 просмотров

Здравствуйте. У меня псевдомембранозный колит после лечения антибиотиками(я сдавала анализ на токсины A и B, они обнаружены). Была диарея и боли в животе, больше слева, температура 37,5. Мне выписали Ванкомицин по 500мг в день (125мг на 4 приёма) и Максилак на 10 дней. Первые 6 дней было улучшение, диарея прошла, боли тоже уменьшились. Но вчера и сегодня у меня снова болит живот, появилось урчание. Диареи нет, температуры тоже. Нужно ли как-то корректировать лечение? Почему живот может снова болеть?

Возраст: 36

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анастасия
на фоне терапии отмечается положительная динамика - главные критерии - прекращение диареи, нормализация температуры тела. Болевой синдром может сохраняться некоторое время после прекращения острого периода, в данной ситуации можно добавить к терапии спазмолитик - Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды на 2 недели.
Наблюдать за самочувствием, при возобновлении диареи, или общем ухудшении самочувствия, рекомендуется очно посетить врача и подобрать альтернативный вариант терапии
Клиент
Меня просто беспокоит, что вроде бы прошедшая боль вернулась и она постоянная. Сегодня сильнее, чем вчера. Смекта не помогла. Аппетит тоже пропал. Не нужно ли пить Ванкомицин в большей дозировке или подключать Метронидазол? Мне сначала его предлагали, но у меня на него не хорошая реакция - тошнота, слабость.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Понимаю Ваше беспокойство, главный критерий рецидива - это возобновление диареи, может повторно присоединяться субфебрилитет, в таком случае повторно назначается курс антибактериальной терапии.
Болевой синдром может носить волнообразное течение при клостридиальной инфекции, так как моторика кишки восстанавливается длительное время (может в течение нескольких недель после завершения острого периода)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации, учитывая симптомы заболевания, рекомендуют приостановить прием Максилака, добавить к Ванкомицину Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды на время приема Ванкомицина. после окончания приема антибиотика - возобновить Максилак до 20 дней. При болях - добавить к терапии Ниаспам 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли добавить антибиотик
24 октября 2021
Галина, Барнаул
Вопрос закрыт
Налёт на языке после антибиотиков
26 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Сыпь от антибиотика
25 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория