Что вас беспокоит?
Боль во время полового акта в течение года
Уже в течение года испытываю боли, как будто там внутри всё разодрали, при половом акте. С интенсивностью полового акта никак не связано, можем не заниматься близостью месяц, но боли всё равно потом будут. С количеством смазки и прелюдий тоже всё в порядке. Как только партнер "входит", ощущаю резкую боль. Постоянно хожу ко врачам. Нашли уреаплазму, пролечились оба партнера. Пцр хороший. Боли не прекратились. На шейке матки, как мне говорят врачи, есть небольшая эрозия "которую не нужно лечить", а почему??? Может из-за неё мне больно? Боль локализована на передней стенке влагалища. Покраснений там нет никаких. Периодически также присутствуют рези при мочеиспускании. Анализ мочи в норме. Все проблемы начались год назад, когда пила противозачаточные. Пила пол года, из-за постоянных проблем, бросила. Например, появился глоссит на языке, который тоже уже год не проходит и врачи разводят руками. Партнер постоянный уже 3 года, по всем врачам ходим вместе. Я уже не знаю что делать. Какие анализы нам сдавать? Куда идти? Врачи ничего толком не говорят. Помогите хоть кто-нибудь, пожалуйста.
Здравствуйте
Если по осмотру на кресле, узи малого таза нет проблем, то возможно это проявления психосоматики, возможно Вы мысленно уже настраиваете себя на дискомфорт, так и происходит в начале
Вы рассматриваете сами эту возможность?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть из-за сухости, недостаточности эстрогенов. Поэтому ощущение натирания и боли , также это влияет и на мочеиспускание. Обычно в этом случае рекомендуют свечи например гинофлор э. Они восстанавливают микрофлору и немного насыщают слизистую эстрогенами местно
Лада, здравствуйте!
В подобной ситуации можно рекомендовать увлажняющие средства на водной основе для улучшения скольжения и снижения вероятности травматизации слизистой. Даже если собственной смазки достаточно, метод может быть эффективным. Иногда, в случае необходимости, возможно использовать лубриканты с анестетиком.
Эрозия шейки матки подобных симптомов давать не может.
Есть состояние вагинизма.
Доброго времени суток , Лада!!
Ознакомилась внимательно с описанной вами ситуацией.
Действительно , эрозию шейки матки из-за этого не «лечат», и ,конечно, она не дает такую клиническую картину и симптоматику. Это не связанные друг с другом процессы.
Чаще всего , в таких ситуациях , это спазм мышц промежности , то есть вагинизм. Он может появиться и спустя 2 года , даже при том, что партнер тот же самый.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию ситуация напоминает хроническую диспареунию с локализацией боли в передней стенке влагалища. Возможной причиной может быть сочетание гормонально-индуцированной атрофии слизистой(на фоне приёма оральных контрацептивов в прошлом) и хронического воспаления мочеполового тракта — например, скрытого цистита или синдрома болезненного мочевого пузыря.
Эрозия шейки матки (если это обычная эктопия без дисплазии) болевого синдрома не даёт.
В подобных случаях рекомендуется:
— пройти углублённую кольпоскопию ШМ,
— повторить ПЦР-скрининг на ИППП,
— сдать мазок на микробиоту (флороценоз) и оценить вагинальный pH (возможен дисбиоз),
— получить консультацию уролога (УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия — по показаниям),
— рассмотреть назначение местных эстрогенов (например, крем с эстриолом), строго после очного осмотра,
— при необходимости — обратиться к специалисту по тазовой боли или физиотерапевту тазового дна.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ
- 2 Июля 20161 ответ
- 1 Декабря 20161 ответ
- 30 Ноября 20171 ответ