Рак яичников — вопрос №3336118

Question

Рак яичников — вопрос №3336118

Елена, Тюмень

58 просмотров

15 июня 2025

Добрый день! У мамы рак яичников с метастазами в забрюшинные, подвздошный л/у, плевру. асцит, плеврит, правосторонний гидроторакс, канцероматоз брюшной полости и малого таза, сделали лапорацентез и первую химию карбоплатин, сказали живот уйдет, а он опять сдулся , как был до лапорацентеза, ч/з неделю вторая химия, что делать ??? Мочегонные отменили , т.к еще тромбоз . Анализы сдавали после 1 химии, нормальные, белок понижен только. Какой прогноз жизни по заболеванию: хирурги говорят шансы есть продлить жизнь сначала 3 химии, операция и опять 3 химии

Возраст: 63

Хронические болезни: Гастрит

заболевание

малый таза

прогноз жизни

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как ослабить симптомы долихосигмы

2 ответа

20 февраля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Боль при рассеянном склерозе.

1 ответ

27 июля 2023

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

Множественная миелома

1 ответ

11 января 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Биопсия плохая, все остальные анализы в норме

5 ответов

9 июня

800.00 р.

Анастасия, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-06-15T09:01:27+03:00

Здравствуйте
Если есть возможность - прикрепите актуальную выписку от онколога
По поводу ситуации - Вам назначили только Карбоплатин в еженедельном режиме? Без Паклитаксела?
Обычно проводят 3 курса химиотерапии по схеме Карбоплатин+Паклитаксел - далее решают вопрос об операции
Но далеко не всегда есть эффект сразу после первого курса и асцит может еще копиться
Если асцит напряжен - то нет никаких других вариантов, кроме лапароцентеза

Елена, 5 часов назад · Answer 2 · 2025-06-15T09:28:45+03:00

Пожаловаться

Елена, 5 часов назад

Клиент

Владислав, здравствуйте! Да, сначала только этот препарат, смотрят как реагируют организм, на 2 химии добавляют второй сильнее

Водолазский Владислав, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-06-15T09:31:09+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 часов назад

Онколог, Маммолог

понял Вас
да, на фоне Карбоплатина эффект будет не таким быстрым
Но если нет проблем по анализам - то рекомендуется уже добавлять Паклитаксел

Елена, 4 часа назад · Answer 4 · 2025-06-15T09:46:19+03:00

Пожаловаться

Елена, 4 часа назад

Клиент

Владислав, без лапароцентеза сделают 2 химию, 1 лапароцентез был 23.05. Подскажите по прогнозу жизни пожалуйста?

Елена, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-06-15T10:03:46+03:00

Пожаловаться

Елена, 4 часа назад

Клиент

Владислав, может живот уйти ещё, после 2 химии прошло 11 дней только

Водолазский Владислав, 4 часа назад · Answer 6 · 2025-06-15T10:05:47+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 часа назад

Онколог, Маммолог

еще, вероятнее всего, прошло слишком мало времени
прогноз - очень индивидуален и зависит от ответа болезни на лечение

Панов Алексей Константинович, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-06-15T09:20:14+03:00

Здравствуйте, если асцит напряжённый необходимо проведение лапароцентез, и при компенсации продолжить пхт Карбоплатин+ паклитаксел 3 курса и далее через консилиум решать об дальнейшее тактике.
Обязательно рекомендуется нутритивная поддержка белковыми препаратами нутридринк протеин компакт или аналогами.

Елена, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-06-15T09:44:27+03:00

Алексей Константинович, здравствуйте! Белковую поддержку принимает, врачи приняли решение сначала карбопластин, смотрят по состоянию , на 2 химии добавляют паулитаксел, на 3 опять только карбоплатин, активно говорили, что после химии живот будет уходить, но он не уходит после химии прошло 11 дней, могут 2 химию сделать без лапароцентеза? 1 лапароцентез делали 23.05

Елена, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-06-15T09:50:08+03:00

Пожаловаться

Елена, 4 часа назад

Клиент

Алексей Константинович, также в диагнозе МКБ обеих почек(I10)(I10)(I10), принимает леспефрил.

Елена, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-06-15T09:59:43+03:00

Пожаловаться

Елена, 4 часа назад

Клиент

Алексей Константинович, может уйдет еще живот после химии мало времени прошло?

Елена, 4 часа назад · Answer 11 · 2025-06-15T10:00:27+03:00

Пожаловаться

Елена, 4 часа назад

Клиент

Алексей Константинович, может уйдет ещё живот времени мало прошло после химии?

Панов Алексей Константинович, 4 часа назад · Answer 12 · 2025-06-15T10:26:39+03:00

Показателям крови и общего состояния на приёме у химиотерапевта решается вопрос о химиотерапии.
Насчёт мочекаменной болезни, Леспенефрил принимается при повышении уровня креатинина крови, для профилактики камнеобразования не используется, обязательно разводить на воде его, потому что спиртовая настройка.
При камнях в почках используют один на выбор растительный препарат: цистон 2 капс 2-3 раза в день/ или Ренотинекс 2 капс 2 р/ д / или Канефрон 2 капс 3 р/ д курс 2 месяца приём 2 месяца отдых.

Елена, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-06-15T12:06:37+03:00

Пожаловаться

Елена, 2 часа назад

Клиент

Алексей Константинович, спасибо за рекомендации!

Узун Юлия Бабековна, 3 часа назад · Answer 14 · 2025-06-15T10:52:44+03:00

Здравствуйте
Прикрепите все документы к вопросу, нужно видеть гистологическое заключение и анализы.
При зно яичников 4 стадии на первом этапе показано проведение оценки экспрессии PDL и статуса MSI , чтобы понимать чувствительна опухоль к иммунотерапии или нет.
Назначается оценка мутаций в генах HRD , если это серозная или эндометриоидная аденокарцинома высокой степени злокачественности.
Первая линия химиотерапии -это всегда платина +таксаны ( карбоплатин+паклитаксел) 3 курса и обследование , если все в норме могут провести еще 3 курса.
Асцит уходит не сразу, особенно если есть нутритивная недостаточность . Показано добавление нутритивного питания к основному, при напряженном асците ( когда живот как камень или в лёгких большое скопление жидкости) показано проведение лапароцентеза или торакоцентеза. Химиотерапия действует после 1-2 месяцев лечения. 2-3 курса

Елена, 2 часа назад · Answer 15 · 2025-06-15T11:46:42+03:00

Юлия Бабековна, здравствуйте! Биопсию не брали, сказали при операции будут брать, с жидкости взяли, но их нет ещё, анализы сдавали в норме, кроме белка пьет нутрилак. По решению консилиума тактика лечения такая: 1- карбопластин, смотрят реакцию, 2-карбопластин+ паклитаксел, 3-карбопластин , потом операция, потом опять 3 химии, есть угроза тромбов поэтому так, дедиметр очень большой 2500 сейчас, был 4000, до лечения 18000

Оздоева Мадина Магамедовна, 2 часа назад · Answer 16 · 2025-06-15T11:31:54+03:00

Здравствуйте!
Обычно при таком диагнозе проводится химиотерапия по схеме паклитаксел+карбоплатин, а не карбоплатин в монорежиме.
Асцит, к сожалению, уходит не сразу, а постепенно, так как химиотерапии нужно время, чтобы подействовать.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение консультации хирурга для решения вопроса повторного лапороцентеза.

Елена, 2 часа назад · Answer 17 · 2025-06-15T11:55:42+03:00

Мадина Магамедовна, здравствуйте! По решению консилиума тактика лечения такая: 1- карбопластин, смотрят реакцию, 2-карбопластин+ паклитаксел, 3-карбопластин , потом операция, потом опять 3 химии, есть угроза тромбов поэтому так, дедиметр очень большой 2500 сейчас, был 4000, до лечения 18000.врачи сами говорят в течение недели должно уйти, поэтому беспокоимся

Оздоева Мадина Магамедовна, 1 час назад · Answer 18 · 2025-06-15T12:39:23+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 1 час назад

Онколог, Терапевт

Поняла.
Вторая химия в таком случае может дать более выраженный эффект.

Курбанов Рустам Гамирович, 6 мин. назад · Answer 19 · 2025-06-15T14:24:56+03:00

Здравствуйте
При раке яичников 4 стадии показано проведение курсов химиотерапии по схеме паклитаксела+карбоплатин. Эффективность от терапии оценивается через 2-3 курса. Если асцит напряженный то в таких ситуациях рекомендуют повторное проведение лапароцентеза. Также рекомендуют белковое питание нутридринк по 2 флакона в день маленькими глотками.