Консультация гастроэнтеролога /

С чем связаны эпигастральные боли после эрадикации HP — вопрос №333613

770 просмотров

В конце августа, начале сентября был поставлен антральный гастрит, в связи с наличием положительного титра антител к HP решено было провести курс эррадикации. Примерно 4 недели назад пропила курс Пилобакта. В течение последней недели ощущения тошноты (обычно утром), боли в эпигастрии с иррадиацией в мезогастрий, слабость и вялость. Принимаю в течение всего обозначенного периода омепразол, заметно лучше не становится. Каждый день картина примерно одинаковая: знаю, в какое время начнётся тошнота, а когда станет полегче. Стул нормальный, без изменений, симптомов кишечной диспепсии нет (кроме иногда метеоризма). Диету корректировала в течение недели, сегодня ела практически только каши. Ничего не помогает. С чем это может быть связано? Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день,Наталия!К сожаления, один из антибиотиков,входящий в состав пилобакта, обладает таким действием-вызывать тошноту,горечь ,даже понос.Но это как гипотеза.Я немного Вам изменю терапию, но если через 7-10 дней симптоматика будет сохраняться , то обследование сейчас напишу тоже
Обследование
1.эгдс+биопсия из протокольных точек
2. узи желчного пузыря+ пробный завтрак
3. копрограмма+ кал на я/г методом обогащения_ антиген к лямблиям
4. оак
5. печеночные пробы
Лечени
1.замените свой омез на омез дср- совершенно другой препарат по 1 таб 1 разв день до завтрака за 30 мин-10 дн
2.пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой непосредственно-10 дн
3. возможно хватит первых 2 препаратов, но если хоть чуть будет подташнивать -юнэнзим 1 таб 3 раза во время еды-10 дн
По-любому после курса с антибиотиками хилак форте 40 кап 2 раза в день 1 мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Ваши изменения связаны с приемом клиритромицина который входит в состав пилобакт М!! Для уменьшения неприятных ощущений рекомендую пепсан р 1 с*3 раза в день 2 недели
Клиент
Татьяна, я думала о том, что это реакция на препарат, поэтому указала это, но я принимала его три недели назад (курс длился неделю), может ли быть такая отсроченная реакция?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Узи органов брюшной полости вы не делали? Тогда мало вероятно что это связано с приемом препарата!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нет, не делала. Но боли отчётливо именно в эпигастрии, при пальпации усиливаются. Наследственность по ЖКТ не отягощена.
Сегодня мне лучше, почти не тошнит, в целом состояние улучшилось
Инфекционист
Здравствуйте! Возможно это реакция на медикаменты или проявления дискинезии желчевыводящих путей.Сделайте УЗИ органов брюшной полости,принимайте Мотилиум три раза в день перед едой
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Рекомендую сейчас обычный омепразол заменить на омез Д по 1 т 2 раза в сутки за 30 мин до еды 2-3 недели-в его состав входит прокинетик.
Параллельно сделайте узи обп для исключения патологии желчевыводящих путей.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Пка придерживайтесь диеты №5, добавьте к лечению Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Пепсан р по 1 тал 3 раза в день за 30 нут до еды 14 дней...Коррекция терапии после обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма
21 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Улан-Удэ
Болит живот
1 час назад
700.00 р.
Евгения, Иваново
Сильная боль в желудке с температурой
1 час назад
800.00 р.
Евгения, Москва
Вздутие,боль в кишечнике
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор