Что вас беспокоит?
Укус клеща зараженного боррелиозом
Здравствуйте! Были в деревне, по приезду в город нашла у дочки на шее клеща , сразу поехали в травмпункт,сняли клеща 14.06.25 ,по времени примерно в 22:00 . Сегодня отвезла клеща на анализ , перезвонили , сказали клещ переносчик боррелиоза . К врачу только завтра ,сегодня уже всё закрыто . Очень переживаю . Может начать пить антибиотик уже сегодня? Дочке 29 июня исполнится 3 года , вес примерно 13-14 кг
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Тот факт, что боррелия выявлена в клеще, не говорит о том, что она передалась ребёнку. В силу особенностей биологии боррелий, для их передачи обычно требуется длительное (хотя бы 12 часов, а лучше 24-48 часов) присасывание клеща.
Если присасывание было кратковременным, клещ был плоский и ненапившийся, то риски боррелиоза стремятся к нулю, приём антибиотиков нецелесообразен, требуется только наблюдение за местом присасывания и общим самочувствием в течение 30 дней. Если симптомы всё же появится, тогда уже обратиться к врачу и провести лечение.
На ранних стадиях боррелиоз не несёт особых рисков и прекрасно излечивается.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом амоксициклина 250 /5 мл 3 раза в день курс 5 дней. Через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз. При положительном результате необходимо будет начать лечение.
Алексей Александрович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, тоесть я ребенку даю 3 раза в день , по 5 мл ?
Так как сейчас ребёнку ещё нет 3 лет, то сейчас дозировка 2,5 мл 3 раза в день. Это с 3 лет дозировка 5 мл 3 раза в день. Курс также 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за самочувствием ребёнка , при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В случае, если в клеще нашли боррелий, рекомендуется профилактика.
В РФ для детей до 8 лет рекомендуется использовать Амоксициллин/Амоксиклав в дозе 45-50мг/кг/сут, разделенные на 2 -3 приема, курс 5 дней+/- пробиотики (любые).
В течение 1-2 мес устанавливается наблюдение за температурой и местом укуса. Если в месте укуса начинает расти красное пятно с синюшным центром или в виде красного/розового кольца, которое постепенно увеличивается в диаметре и/или повышается температура тела, то необходимо обратиться к врачу.
Обследование в динамике в случае проведения профилактики необязательно, но т.к эффективность профилактики не 100% и существуют субулинические безэритемные формы (хоть и очень редко) болезни я обычно рекомендую сдавать ИФА анализ крови на антитела к боррелиям IgG IgM через 1 и 2 мес после укуса.
*Подходы к профилактике могут отличаться в зависимости от страны. В США это однократный прием доксициклина. В некоторых европейских странах рекомендуется только наблюдение. Но клещей на боррелиоз обследуют для решения вопроса о проведении профилактики только в РФ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
С целью профилактики боррелиоза у детей до 8 лет в подобной ситуации используем амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20204 ответа
- 3 Июня 20212 ответа
- 14 Октября 20222 ответа
- 15 Ноября 20238 ответов