Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3336852

Что вас беспокоит?

Тянущие боли внизу живота после приема кок медиана

Здравствуйте, врач гинеколог год назад назначал противозачаточные Медиана как лечение параовариальной кисты между маткой и левым яичником. Принимала медиану 4 месяца , после этого не заканчивая приема пришла на повторное узи, ухудшений не было найдено, при приеме никаких побочных эффектов не было, прекратила пить на 4 пластике. Месяц назад начали беспокоить боли внизу живота слева , боли в пояснице и нерегулярные месячные , обратилась к врачу , так же прописала лечение медианой , но на 5 день после приема начались ужасные тянущие боли внизу живота , обильное кровотечение в течении суток, головные боли и тошнота. На 6 и 7 день все повторилось , но боли были уже не такие выраженные и не было кровотечения , головные боли и тошнота так же присутствует. Подскажите что делать, может следует поменять противозачаточные ? И почему год назад не было ни единого побочного эффекта , а сейчас есть ?

21 год
15 Июня 2025·Просмотров: 502·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов может иногда проявляться адаптация организма и могут быть различные нежелательные побочные эффекты, со временем эти ощущения должны проходить, подходит препарат или нет мы оцениваем На четвёртой упаковке

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек или сохраняться боли, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.

Организм в разное время может по разному реагировать на гормональный препарат, это абсолютно нормально.

То есть , это нормально что в первый раз приема эти противозачаточные мне подошли , а во второй у меня начались побочные действия?

Принятый ответ

Да, это абсолютно нормально, так у всех женщин, гормональный фон никогда не бывает стабильный и одинаковый, в одно время препарат может прекрасно подходить, а в другое время он уже вызывает побочные эффекты. Обычно в такой ситуации рекомендуется понаблюдать хотя бы в течение нескольких пачек.

Здравствуйте! Параовариальные кисты лечатся только хирургически, никакими таблетками их не лечат. Один и тот же кок в разное время приема может спровоцировать побочки. Если у вас на данном препарате болит живот и есть кровотечения, которых быть не должно, стоит задуматься о смене препарата, либо рассмотреть другие варианты контрацепции (пластырь, кольцо и др)

Да , мне сказали что эти кисты не рассасываются , но и показаний к удалению у меня нету , потому что она не больших размеров 40*33. Или все таки самостоятельно идти и удалять ее без направления?

Принятый ответ

Если она вас никак не беспокоит, то и не нужно с ней ничего делать, она не представляет опасности. Просто наблюдайтесь на УЗИ

Здравствуйте.
Иногда организм не сразу адаптируется к приему гормональной терапии, подобные побочные эффекты встречаются достаточно нередко. Но чтобы понять, можно ли безопасно продолжать вообще кок, стоит узнать подробнее анамнез женщины. Не отмечалось ли ранее никогда повышений артериального давления? Не было ли тромбозов в жизни? Не диагностировали ли когда-нибудь миеюгрень, особенно - с аурой? Не было ли тромбозов, инсультов, инфарктов у мамы/папы в молодом (до 50 лет) возрасте?

Ничего из этого не наблюдалось

Это — отлично.
В такой ситуации варианта обычно два: либо подождать, пока организм адаптируется к препарату, менять его сразу после начала приема было бы не слишком рационально, пока не прошел период адаптации (да, так действительно бывает, что при новом старте препарат здесь и сейчас переносится поначалу хуже, чем ранее, все же организм не статичен, мы «раньше» и мы «сейчас» по сути уже разные, можно сказать, люди). Либо же завершить терапию, если симптомы нестерпимы. Здесь надо сказать, что подобные кисты, как и нерегулярные менструации, не «лечатся» кок, но они могут использоваться, если женщина в принципе заинтересована в контрацепции.

Да , мне сказали что эти кисты не рассасываются , но и показаний к удалению у меня нету , потому что она не больших размеров 40*33. Или все таки самостоятельно идти и удалять ее без направления?

Принятый ответ

Параовариальные кисты таких размеров, если они анэхогенные, с простым содержимым, как водичка (не эндометриоидные), которые сами не приводят к болевому синдрому (а они не приводят обычно к болям, именно с ними связанным) действительно обычно лишь наблюдаются и не удаляются планово: нередко бывает, что на очередном контроле мы не находим кисту или она сильно уменьшается, паралюовариальные кисты в этом плане безопаснее и благоприятнее, чем кисты самих яичников.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте.
Возможно это просто адаптация к препарату— процесс, во время которого организм привыкает к новому гормональному фону, вызванному приёмом препаратов. Обычно адаптация длится 2–3 месяца после начала приёма оральных контрацептивов.

Менять препарат необходимо, если симптомы адаптации сохраняются дольше 3 месяцев или становятся ярко выраженными.

За прошедший год могли произойти сдвиги в гормональном статусе (например, повышенная чувствительность к эстрогенам или прогестинам), но о смене препарата говорить пока рано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.