Что вас беспокоит?
Локтевой сустав
Здравствуйте. Суставная щель: неравномерное сужение. Остеоартроз правого локтевого сустава 1-й стадии. Есть небольшое ограничение в сгибании локтя до конца. Вопрос: Восстанавливается ли хрящевая ткань? Лечится ли данное заболевание, если да то как? Могу ли делать физические нагрузки не опасаясь?
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. В лечении не нуждается.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если есть боли.
После МРТ будут даны рекомендации по лечению.
Если болей нет, то ниже рекомендации по профилактике прогресса артроза:
В таких случаях обычно рекомендуют:
Не перегружать суставы, разогревать перед тренировками, тейпировать, использовать ортезы.
Из физиотерапии 2 раза в год рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязи, массаж и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Коррекция рекомендаций после МРТ, если требуется.
Вопросы
Восстанавливается ли хрящевая ткань? - нет.
Лечится ли данное заболевание, если да то как? - артроз 1 ст в лечении не нуждается.
Могу ли делать физические нагрузки не опасаясь? - если нет боли, делайте.
Константин Эдуардович, могу восстановить полное сгибание в локте и без боли?
Костного блока нет, а что со связками и сухожилиями - не знаю.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Поэтому гипс на него больше, чем на месяц не накладывают.
Если у Вас старая контрактура, то уже консервативно вернуть движения не получится.
Я очень сомневаюсь, что локтевой сустав сможете консервативно разработать.
Нужно делать МРТ и обращаться в Федеральный центр травматологии.
При стойкой контрактуре локтевого сустава проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании и др, в зависимости от изменений на МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте Игорь!
Есть несколько уточняющих вопросов - была ли травма? Если да, то какая и когда? Как давно возникло ограничение сгибания в локтевом суставе? Занимались ли активно спортом и каким? Дело в том, что артроз локтевого сустава 1 ст в возрасте 50 лет скорее вариант нормы, чем патология и приводить к контрактуре сустава не должен.
Евгений Анатольевич, здравствуйте! Травмы не было. Ограничение возникло за последний год. Перед этим заболела лучевая связка. Сделал три укола Дипроспана. Боль заметно ушла но не до конца. Чувствую если делаю нагрузки. Спорт просто железо в качалке. Сейчас при сгибании до конца локтя чувствуется с небольшой болью с края локтя возле лучевой связки как буд то что-то задевает внутри, перескакивает со звуком и это даёт дискомфорт и терпимую боль.
Дело не в артрозе. Был эпикондилит, и как часто бывает, попытка получения "быстрого" эффекта при помощи блокад.Сейчас нужно теперь понять, что в итоге произошло в суставе. Возник ли спонтанный дегенеративный разрыв связки Генле, есть ли тенденция к формированию хондромного тела в зоне иньекций, есть ли нестабильность кольцевидной связки и т.п. Повторюсь - артроз не при чем. Нужно выполнить МРТ локтевого сустава
Принятый ответ
Добрый день. Артроз 1ст это случайная находка и не более, он не болит и неикак себя не проявляет, выявляется и в 20 лет и не факт что будет развиваться дальше. Лечение артроз 1ст не требует. В локтевом суставе анатомически много связок и сухожилий которые могут повредится от падения, резкого движения, неправильного движения рукой и д.р. для выявления повреждений и их степени рекомендуется выполнить мрт локтевого сустава, тогда возможно будет определиться с тактикой лечения и реабилитации суставаесли локтевой сустав ограничен в движени то большую физ.нагпузку на него давать не стоит т.к. есть высокий риск восполения сустава от перегрузки.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20201 ответ
- 30 Марта 20202 ответа
- 19 Августа 20227 ответов