Зрение ребёнка — вопрос №3337421

Question

Зрение ребёнка — вопрос №3337421

Наталья, Брянск

113 просмотров

15 июня 2025

Здравствуйте! Уже не знаю куда обратиться. С рождения у ребёнка косоглазие. Нам уже 6 лет, и ни один из врачей ничего конкретного не говорит. Лечение на аппаратах проходили всего три раза, раньше почему-то не назначали. Была операция по косоглазию. После чего зрение ухудшилось. Что делать дальше?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

операция

лечение

рождение

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 17:55

Офтальмолог

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, полную выписку, что бы было видно данные по остроте зрения с коррекцией и без, рефрактометрия на узкий и широкий зрачок и характер зрения. Просто по диагнозу сложно вам будет ответить верно.
Уточните. Очки постоянно? Заклеивала глазки назначали? В каком возрасте была хирургия?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:00

Клиент

Здравствуйте! Очки постоянно. Глазик левый заклеивали год. В 5 лет была хирургия обоих глаз косоглазие. Я приложила файлы с последним диагнозом.

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:00

Офтальмолог

Я вижу файлы. Нужен не диагноз, а данные осмотра, как написала выше.

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:05

Клиент

Я приложила файлы, данные осмотра. Посмотрите ещё.

+ 1

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:13

Офтальмолог

Для того, что бы начало улучшаться зрение правого глаза, нужно исправить фиксацию (написано неустойчивая парафовеолярная, а в норме устойчивая фовколярная).
Методика исправления неправильной фиксации такая: закрывать тот глаз, который находится в отклонении и хуже видит (в вашей ситуации правый) на полный день (ни секунды им не смотреть до сна) и так около 7-14 дней (нужно будет у врача проверить фиксацию). Таким способом глаз забывает неправильную фиксацию.
После начинаем закрывать другой глаз так же, ни секунды не смотреть двумя на 7-14 дней.
После окклюзия уже может быть не такой жесткой и надо будет закрывать левый глаз (который лучше видит) на 4-6 часов в день.
Так же, после исправления фиксации, есть смысл добавить занятия на синоптофоре и плеоптику, до этого времени все тренировки бессмысленны и не дадут результат по зрению и положению глаз.

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:15

Клиент

Спасибо! Нам сказали заклеивать левый глаз, который видит лучше, чтобы улучшить остроту зрения правого глаза.

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:16

Офтальмолог

Да, это методика правильная, но только когда есть центральная фиксация.
А у ребенка не нет, так что методика выше должна помочь.

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:24

Клиент

Спасибо 🙏 сделаем обязательно! Так нам ещё никто не говорил.

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:27

Клиент

И у нас ещё проблема, мы когда начинаем клеить глаз, у нас начинается конъюнктивит. После чего не клеим месяц, пока не вылечим.

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:33

Офтальмолог

Пожалуйста! 🌺

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:35

Офтальмолог

Тогда используйте не окклюзию, а пенализацию.
Это методика использования капель для расширения зрачка в тот глаз, который надо заклеить, что бы второй работал. Используются капли атропин или цикломед 2 раза в день., они расширяют зрачок и не дают глазу фокусироваться.
Но единственное, для того, что бы забыть фиксацию это не подойдет (только окклюдор на правый глаз), а вот когда надо будет закрывать левый, как раз можно пользоваться каплями.

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:37

Офтальмолог

Амблиопию при центральной фиксации реально вылечить, но времени все меньше. До 12 лет еще может натренировать глазки!

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:40

Клиент

Нам назначали Мидримакс по 1 капле 2 раза в день

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:41

Клиент

Можно эти капли ? Месяц

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:41

Офтальмолог

Мидримакс 3 раза в день, он действует 6 часов всего.
Но надежнее всего атропин.

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:42

Офтальмолог

Можно постоянно на весь период лечения.
Но заклейку правого глаза только пластырем, капли не подойдут, так как зрение и так низкое.

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:43

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:44

Офтальмолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:50

Клиент

И ещё хочу спросить. Врачи говорят, что операция всё равно не избежна

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 18:54

Офтальмолог

Угол не слишком большой.
Нужно сначала получить остроту зрения на правом глазу около 4-5 строчек с очками, тогда будет понятно про операцию. Возможно встанет ровно.

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:59

Клиент

Ребёнок говорит, что без очков лучше видит, как быть?

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 19:01

Офтальмолог

Каким глазом? Если левым, то не страшно.
А если правым, то там низкое зрение, может казаться что нет разницы или чуть хуже.

Пожаловаться

Наталья, вчера, 19:18

Клиент

Можно очки пока не носить? Или обязательно?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 19:18

Клиент

На период лечения

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, вчера, 17:57

Офтальмолог

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , полностью .

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:03

Клиент

Здравствуйте. Приложила файлы

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, вчера, 18:04

Офтальмолог

Ребенок ранее носил очки ?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:06

Клиент

Да с 1 года

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, вчера, 18:11

Офтальмолог

Ранее окклюзия назначалась ?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:16

Клиент

Да, назначалась. Год клеили левый глаз и толку ноль

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, вчера, 18:17

Офтальмолог

Когда закончили окклюзию носить ?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:20

Клиент

После операции ноябрь 2024

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, вчера, 18:20

Офтальмолог

Когда ребенок в школу пойдет ?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:21

Клиент

В 2026 сентябрь

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, вчера, 18:35

Офтальмолог

Ближайшие пол года можно носить очки / окклюзию . Через 6 месяцев решать необходимо ли оперативное лечение перед школой .

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, вчера, 17:59

Офтальмолог

Здравствуйте.
С какого возраста ребёнок носит очки? Назначалась ли окклюзия на глаз ?
По данным, какой рецепт на очки назначен, у ребёнка плюсовое значение рефракции больше нормы. Это основная причина появления амблиопии и косоглазия

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:04

Клиент

Здравствуйте равствуйте! Носим очки с 1 года. Приложила файлы

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, вчера, 18:16

Офтальмолог

Окклюзия на левый глаз была назначена ранее ?
Оперативное лечение косоглазя предлогалось?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:17

Клиент

Окклюзия левого глаза была год, и толку нет. Операция была по косоглазию на оба глаза в ноябре 2024

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, вчера, 18:29

Офтальмолог

В 6 летнем возрасте вылечить амблиопию уже, к сожалению не получится.
Рекомендуется носить на постоянной основе. Поддерживать зрение на левом глазу.
Если будет рецидив косоглазия-оперировать

+ 2

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, вчера, 18:26

Офтальмолог

Здравствуйте ! Для того ,чтобы попытаться успешно лечить косоглазие, нужно в первую очередь исправить не центральную фиксацию правого глаза, без этого все лечение не то что бессмысленно, а даже противопоказано, т.к. только закрепляет аномальные связи двух глаз в мозгу. Поэтому для начала нужно назначить жёсткую окклюзию на правый глаз ( обратная окклюзия ), чтобы мозг забыл о не центральной фиксации чем взрослее ребенок ,тем дольше нужна окклюзия, но не менее 10-14 дней, затем проконтролировать фиксацию на очном приеме у врача и только после подтверждения ,что ребенок смотрит фовеолой ( центром ) продолжать лечение : лечить функциональное неравенство глаз ( амблиопию), потом восстанавливать бинокулярное зрение. Если все перепутать , к сожалению ,результата от лечения не будет .

Пожаловаться

Наталья, вчера, 18:29

Клиент

Спасибо 🙏 нам еще ни один врач такого не предлагал. Первый раз слышу. Обязательно сделаем.

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, вчера, 18:34

Офтальмолог

По хорошему вам нужен не просто врач офтальмолог, а именно офтальмолог страболог ( страбизмолог ) - это офтальмолог которые лечит косоглазие. Но пока не нашли такого специалиста, можете начинать лечение по схеме,которую написала выше. Не теряйте время , потому что лечить амблиопию успешно мы можем до 8-9 лет, потом мозг не такой пластичный!

Пожаловаться

Наталья, вчера, 19:01

Клиент

Ребёнок говорит, что без очков лучше видит, как быть?

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, вчера, 19:05

Офтальмолог

Ребенок просто не чувствует разницы, очки не дают прибавку в зрении. Но носить их нужно , потому что без коррекции впоследствии вы не сможете вылечить амблиопию на правом глазу. А рецепт на очки когда последний раз меняли ?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 19:21

Клиент

Неделю назад выписали

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, вчера, 19:25

Офтальмолог

А до этого очки были большие / меньше по диоптриям? Почему поменяли ?

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, вчера, 19:27

Офтальмолог

В новых очках плохо видно, или в старых тоже плохо видел ?

Пожаловаться

Наталья, вчера, 19:36

Клиент

Делали меньше, потом больше, сейчас опять меньше

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, вчера, 18:30

Офтальмолог

Здравствуйте. Судя по выписке правый глаз видит плохо, острота зрения менее 10 процентов, при этом очки не помогают улучшить зре, т е есть высокая амблиопия . В таких случаях операция обычно не бывает эффективна т к , даже после успешно проведенной операции, зрение правого глаза не улучшится и , следовательно, через какое то время он снова начинает уходить в сторону, т к зрение осуществляется за счет левого глаза. Косоглазие, судя по выписке, небольшое. В таких случаях обычно не получается уменьшить и , тем более, убрать косоглазие, просто необходимо следить за левым глазом, контролировать его состояние

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Наталья Васильева, 15 июня

И каждый врач, к которому обращались, выписывает разные очки. И у меня теперь вообще всё под вопросом... Что делать со зрением ребёнка ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ИБС, нет возможности попасть к врачу

1 ответ

18 июня 2023

Аарон

Вопрос закрыт

Сибр. Как лечить?

2 ответа

17 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

И каждый врач, к которому обращались, выписывает разные очки. И у меня теперь вообще всё под вопросом... Что делать со зрением ребёнка ?

Халеева Елена Николаевна, вчера, 19:46 · Accepted Answer · 2025-06-15T19:46:00+03:00

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, вчера, 19:46

Офтальмолог

Без очков преломление в глазу не правильное и зрительные лучи не фокусируются на сетчатке.
Без очков все это будет бессмысленно.

Принятый ответ

Матыкина Александра Эдуардовна, вчера, 19:55 · Accepted Answer · 2025-06-15T19:55:31+03:00

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, вчера, 19:55

Офтальмолог

Совсем от очков отказаться нельзя. Сейчас ,так как произошло расходящееся косоглазие ( после операции) , могли выписать очки меньше ,чтобы не усиливать дивергентный компонент, но носить их все равно нужно.

Принятый ответ