Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Помогите с расшифровкой анализов. Какое требуется лечение ? Очень боюсь за повышенный калий, начиталась в интернете ужасов, что чуть ли не летальный исход возможен. Из препаратов пью Ярину плюс на постоянной основе. Сейчас проблемы с ЖКТ были, пью тримедат форте 2 р в день. С холестерином проблемы уже давно, сдаю раз в полгода , пила давно армолипид, чуть снижал. Лишнего веса нет : 161/52. Не курю. УЗИ бца чистое, делала буквально полмесяца - месяц назад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты в пределах нормы.
Снижено среднее содержание гемоглобин, что может указывать на скрытую анемию. Для уточнения рекомендуют сдать на ферриттин, его норма не менее 40.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции.
2Повышено ЛДГ, ЩФ. Такое может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей/печени. Для уточнения рекомендуется в таких ситуациях пройти УЗИ ОБП. Также повышается после физической нагрузки, погрешности в диете(жирное), употребления некоторых препаратов и алкоголя.
3.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях помимо УЗИ сосудов шеи ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 месяца.
4.Калий повышен незначительно. Это не относится к "страшному" прочитанному в интернете. В таких случаях рекомендуется контроль через месяц. Самая частая причина- нарушение забора и транспортировки крови.
Добрый день. Прошу прощения, но ЛДГ и ФЩ у меня , наоборот, снижены. УЗИ ОБП делала в марте, все отлично. Алкоголь почти не пью. Редко 1-2 банки пива. Жирное тоже стараюсь не есть, единственное люблю сладкое, но его тоже стараюсь ограничивать и без фанатизма (особенно выпечку).
Еще раз напишу, что УЗИ БЦА и ОБП делала - все чисто. Красное мясо не ем вообще, молочку жирную не ем. В принципе ее не часто ем. Только творог 2.5-5 процентов и греческий йогурт.
Про омегу поняла. Но она не работает. Раньше пропивала курсами- ничего не снижает. Более-менее спасал Армолипид.
Я в принципе питаюсь адекватно и контролирую объемы и жирность того, что ем.
Подскажите , сильно ли критичны показатели холестерина?
Извините, снижены показатели ЛДГ и ЩФ, это не страшно.
Показатели некритические
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной и косвенные признаки железодефицита. В таких случаях рекомендуют сдать дополнительно анализ крови на ферритин для исключения железодефицита, ферритин должен быть не ниже 30. Так же имеет место повышение уровня холестерина, рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, контроль липидограммы через 6 месяцев. Повышение лдг и щелочной фосфатазы требует контроля узи органов брюшной полости. Будьте здоровы!
Добрый день. Прошу прощения, но ЛДГ и ФЩ у меня , наоборот, снижены. УЗИ ОБП делала в марте, все отлично. Жирное стараюсь не есть, единственное люблю сладкое, но его тоже стараюсь ограничивать и без фанатизма (особенно выпечку).
Еще раз напишу, что УЗИ БЦА делала - тоже все чисто. Красное мясо не ем вообще, молочку жирную не ем. В принципе ее не часто ем. Только творог 2.5-5 процентов и греческий йогурт.
Про омегу поняла. Но она не работает. Раньше пропивала курсами- ничего не снижает. Более-менее спасал Армолипид.
Я в принципе питаюсь адекватно и контролирую объемы и жирность того, что ем.
Меня интересует повышение калия. Насколько это опасно, как пишут в интернете и нужно ли с этим что-то делать ? Про ферритин поняла.
Подскажите , сильно ли критичны показатели холестерина?
Возможно повышение холестерина связано с наследственностью, такое тоже бывает довольно часто. Но с учётом того, что показатель повышен узи бца и контроль липидограммы рекомендуют повторять один раз в полгода год
Изменения в калие совершенно не критично, не переживайте. Так же как и холестерина. Особенно с учётом отсутствия атеросклероза
Действительно, у меня наследственное. У мамы высокий холестерин, ей назначали статины. Про контроль поняла. В принципе так и делала, узи бца только 1 р в год делала , а не в полгода.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия Сергеевна.
Калий в данных показателях токсического эффекта еще не дает, натрий и хлор в норме, поэтому истинных нарушений обмена электролитов не усматривается.
Достаточно в диете уменьшить употребление продуктов с калием (в основном это сухофрукты и орехи) и значения должны выровняться. Также усиление физической нагрузки быстро истратит калий, он выходит с почками и с потом.
В холестериновом обмене отклонения есть, за счет фракций, способствующих атеросклерозу.
Если в течение полугода коррекции диетой откорректировать значения не удалось, то при отсутствии подтвержденного атеросклероза первой линией терапии будет являться Эзетимиб.
Добрый день. Про сухофрукты и орехи поняла. Самое интересное, что я их и не ем. Единственное, в течение недели понемного ела домашний кекс - он с цукатами и вяленой клюквой. Возможно , как -то это могло повлиять ?
Буду стараться больше гулять и пить воду.
УЗИ бца делала буквально полмесяца назад - чисто.
Про эзетимиб поняла, буду изучать.
Подскажите , сильно ли критичны показатели холестерина?
У вас выше среднего показателя являются холестерины ЛПВП -2,1, что является защитным для организма, поэтому суммарно ОХС и кажется высоким.
Но повышение как раз атерогенных фракций небольшое, на 0,49 от верхней границы. Поэтому тут все управляемо.
Поняла. Спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК отмечаются изменения, которые бывают после перенесенной вирусной инфекции либо бессимптомного контакта (изменения в процентах в лейкоцитарной формуле), при этом активного воспаления нет (СОЭ в норме).
Понижение ЛДГ и ЩФ незначительно, вероятно связано с приемом КОК.
Калий повышен также незначительно, переживать не стоит. Повышение может быть связано с избыточным поступлением его в организм с пищей, приемом НПВС накануне, обезвоживании.
Повышенное содержание ЛПНП обладает атерогенным действием и указывает на высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Обычно рекомендуют наладить режим питания (гипохолестериновая диета), наладить питьевой режим, увеличить объем физических нагрузок, можно принимать омега 3,6,9 жирные кислоты.
Здравствуйте!
Жирное стараюсь не есть, единственное люблю сладкое, но его тоже стараюсь ограничивать и без фанатизма (особенно выпечку).
Красное мясо не ем вообще, молочку жирную не ем. В принципе ее не часто ем. Только творог 2.5-5 процентов и греческий йогурт.
Про омегу поняла. Но она не работает. Раньше пропивала курсами- ничего не снижает. Более-менее спасал Армолипид.
Я в принципе питаюсь адекватно и контролирую объемы и жирность того, что ем. Но с холестерином вечная беда. Даже , когда серьезно занималась в зале, он был повышен, но за счет ЛПВП.
Скажите показатели холестерина - критические или не так все страшно ?
Нет, некритичны повышения. Возможно связано с наследственной дислипидемией. Но поддерживать образ жизни и питания стоит. Доказанной эффективностью из омега3 обладает Омакор, однако возможность приема препарата рекомендуют обсудить с лечащим врачом.
Я поняла. Да у меня наследственное, у мамы высокий холестерин, она пьет статины.
Про омакор тогда с очным врачом обсужу.
Была рада помочь! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу данные за перенесенную вирусную инфекцию, снижение гемоглобина в таких случаях рекомендуют сделать анализ крови на Ферритин, это депо железа и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту, по результату определяем препарат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Подскажите, критичны ли показатели калия и холестерина ?
нет, не критичны, желательна физическая нагрузка, например час в день непрерывной ходьбы или плавание.
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад1 ответ
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа