Консультация ветеринара /

Проверка назначения врача — вопрос №3339144

71 просмотр

Золотистый ретривер (2 года) 10 месяцев назад сломала обе кости передней лапы. Сделали остеосинтез на одну кость... Собака периодически хромает, Как-то выворачивает плечо. Мнения ветеринаров разные: то ли вынимать пластину, то ли нет. Осмотр пройден, все сгибается-разгибается, болевых ощущений при осмотре нет, рентген в норме... Решили не мучать еще одной операцией и не вынимать. Но хромота осталась: 10 дней не хромает, а потом резко пару дней хромает.

Ветеринар прописал следующее: Клодакса
20мг на кг 2 р день 7-14 дней, Вемелкам по инструкции не более 7 дней, Онсиор или цимилджекс, омега 3 и 6.

Вопрос: не дублируют ли некоторые лекарства друг друга и будет ли от них польза в нашей ситуации?

Возраст: 2

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Возможные причины хромоты несмотря на «нормальный» снимок:
Нагрузка перераспределяется неравномерно из-за частичной фиксации (возможно, вторая кость срослась не идеально или несёт нагрузку неравномерно).
Раздражение от пластины — хоть на снимке всё в порядке, металлический имплант может вызывать механическое раздражение сухожилий или надкостницы. Особенно у подвижной молодой собаки.
Функциональная хромота — после длительного периода иммобилизации собака может «щадить» ногу, даже когда боли нет.
Лёгкая нестабильность локтевого сустава — особенно если перелом был близко к суставу, может проявляться периодически.
Клодакса (доксициклин), антибиотик широкого спектра, назначают при подозрении на инфекцию/остеомиелит.
Вемелкам (мелоксикам) НПВС, противовоспалительное и обезболивающее,снимает боль и воспаление. Онсиор или Цимилджекс также НПВС, разные действующие вещества НЕ назначаются одновременно с Вемелкамом- можно только один из них, чтобы не вызвать:
язвы ЖКТ,
почечную недостаточность,
кровотечения. Если собака уже принимала Вемелкам, а потом всё равно возникают приступы хромоты, — лучше попробовать Цимилджекс или Онсиор.Эти НПВС более щадящие, особенно при длительном приёме.
Омега-3 и Омега-6,поддержка суставов, противовоспалительный эффект, хорошая добавка в долгосрочной терапии.

Стоит ли удалять пластину?
Если хромота стабильная, периодическая, и нет боли — можно подождать.Если хромота усиливается или участились приступы — целесообразно обсудить удаление импланта, особенно если прошло более 8–10 месяцев и сращение стабильное (а на снимке оно выглядит именно так).
Ветеринар
Здравствуйте. У животного может наблюдаться индивидуальная реакция на металл, дискомфорт от рубцов, меняется питание тканей вокруг пластины, допустима повышенная чувствительность поврежденной конечности. Костная мозоль сформировалась хорошо, нет уплотнений мягких тканей вокруг пластины, но есть участок уплотнения костной ткани локтевой кости в области верхнего болта, скорее всего механическое раздражение болтом приводит к воспалению и причиняет дискомфорт. Следует повторить рентген после лечения. Для исключения бактериальной инфекции назначен антибиотик Кладакса. Вемелкам/Онсиор/Цималджекс это все НПВС и скорее всего назначены были на выбор, следует выбрать 1 препарат и применять его для подавления воспаления и боли. Добавки жирных кислот хорошо воздействуют на регенерацию тканей в организме. Если состояние ухудшится или будет рецидивировать, возможно следует снять пластину.
Ветеринар
Здравствуйте. Онсиор, вемелкам и цималджекс относятся к нестероидные противовоспалительным препаратам со сходным действием. Обычно в одновременном их приеме нет необходимости, целесообразно оставить только один препарат.
Ветеринар
Здравствуйте!
Хромота может быть реакцией на инородное тело в тканях, если на фоне назначенной терапии проблема не разрешится, то может быть рассмотрен вопрос проведения повторной операции и извлечения пластины. Терапия назначена допустимая - кладакса (антибиотик амоксициллин с клавулановой кислоотой, обычно хорошо переносится животными) и нестероидный противовоспалительный препарат на выбор (вемелкам или онсиор или цимилджекс).
Здоровья Вам и Вашему питомцу!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Медикаментозный аборт
26 декабря 2019
Марина
Вопрос закрыт
КАК ПРАВИЛЬНО ПОСТУПИТЬ
14 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Цистит (очень болезненное мочеиспускание)
19 июня 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Пантогам грудничку
7 мая
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Александровна Маскайкина
22 отзыва
Ветеринар
Федеральное государственн
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
73 отзыва
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Игоревна Серегина
114 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Бережное, отзывчивое врач быстро подключилась к вопросу, очень развернуто ответила, простыми...
— Полина
фотография пользователя
Отзывчивый врач, компетентный и грамотный В консультации были разъяснены все интересующие...
— Екатерина, г. Кострома
фотография пользователя
Доброжелатательный, отзывчивый врач. Не прошли мимо и предоставили ответ, спасибо. С большим...
— Оксана