Консультация педиатра /

Температура и жидкий стул. Ребёнок 8 месяцев — вопрос №3339349

46 просмотров

Вчера в 20:30 поднялась температура 38.5. Сбивали нурофеном. Также ночью поднималась 2 раза до 38.7 в 1:00 и 5:00. Ночью сбывались гораздо хуже,только до 38.0
Утром в туалет сходил первый раз как обычно, а через 2 часа как будто водой. Это ведь не кишечная инфекция?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

Так как ребёнок только заболел, болеет первые сутки, на данный момент можно предположить что начинается течение кишечной инфекции

Похожих симптомов у других членов семьи нет?

Какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающего использовали ?
Клиент
Виктория Витальевна, вес ребенка 8.700
Нурофен давала 3.5 мо
Парацетомол 4мл
Педиатр
Жаропонижающие рекомендуется по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес ребёнка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
На вес 8.7 кг - 4,4 мл
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
На вес 8,7- 5,4 мл
Тоже 3-4 раза в сутки.
Препараты можно чередовать : один раз нурофен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен
Педиатр
Если стул будет повторяться, будет разжижен, по таких случаях обычно рекомендуют использовать баксет беби для закрепления стула 10-14 дней
Клиент
Виктория Витальевна, симптомов нет ни у кого в семье. А не может быть такая реакция на лекарства? Жидкий стул я имею ввиду
Педиатр
Разжижение стула может встречаться на фоне приема жаропонижающих, но учитывая температуру, то скорее всего все же вирусная инфекция с кишечным синдромом
Клиент
Виктория Витальевна, сейчас у нас температура 38.3. По сути мне его нужно раздеть, но меня смущает что он покрывается мурашками. И ручки ножки не горячие,а скорее прохладные
Педиатр
Это идёт спазм периферических сосудов, либо белый тип лихорадки

Когда ручки и ножки становятся холодные, в таких случаях своими руками растираем пяточки и ладони ребёнка, на ножки можно одеть носочки

Чаще всего такое состояние наблюдается во время подъёма температуры
Клиент
Виктория Витальевна, температура поднялась до 39.0. Сбили до 37.6,но ребенок очень сильно плачет. Я с трудом его уложила. Стоит ли ехать в стационар? Может его что то беспокоит,кроме температуры
Педиатр
Снижение температуры даже на 1° это положительная динамика, не нужно стремиться снизить сразу до нормы, в таком случае самочувствие ребёнка сильнее страдает

Учитывая возраст ребёнка и состояния желательно конечно чтобы ребёнка осмотрел очно доктор и оценил состояние ребёнка
Клиент
Виктория Витальевна, врач приходил. Ничего конкретного не увидел,его только смутило наше поведение. И предложила,если так и будет плакать ехать в стационар. А я если честно боюсь ночей,с такой температурой.вот и думаю что же делать
Педиатр
В такой ситуации оценивать самочувствие ребёнка, если вызывает беспокойство, то учитывая возраст ребёнка дети до года должны лечиться в стационаре при плохом самочувствии
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции с абдоминальным синдромом (жидкий стул)


В таких случаях обычно рекомендуют:
Баксет беби по 1 Саше 1р в сутки для подкрепления стула 10 Дней

Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, сейчас у нас температура 38.3. По сути мне его нужно раздеть, но меня смущает что он покрывается мурашками. И ручки ножки не горячие,а скорее прохладные
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Значит нужно согреть сначала конечности, если они холодные
Лихорадка бывает разная
Клиент
Дарья Николаевна, Виктория Витальевна, температура поднялась до 39.0. Сбили до 37.6,но ребенок очень сильно плачет. Я с трудом его уложила. Стоит ли ехать в стационар? Может его что то беспокоит,кроме температуры
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если других симптомов нет, то нет
Капризность может быть на фоне заболевания
Педиатр
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Но сейчас нужно наблюдать возможно и ОРВИ с абдоминальным синдромом

Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Педиатр
Здравствуйте,по описанию, так может протекать кишечная инфекция, здесь сейчас рекомендуется, симптоматическое лечение,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня, пребиотик например бак-сет по 1к1 раз в день 10 дней,поить ребенка водой 40 мл на кг веса.
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего проявление вирусной инфекции с кишечным синдромом
В таких случаях рекомендуют сдать оак и кал на Оки

В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
Клиент
Алиса Сергеевна, почему температура не сбивается ниже 38?
Педиатр
При Гриппе очень часто встречается такой такая температура, несбиваемая, к сожалению, нужно только симптоматическое лечение и сдать общий анализ крови для исключения бактериальной этиологии.
Клиент
Алиса Сергеевна, если я в 10:00 дала ребёнку нурофен. А сейчас снова 38. Мне ждать . Через какое время можно дать парацетамол?
Педиатр
Можете дать парацетамол уже
Клиент
Алиса Сергеевна, он сегодня капризный и спать лёг раньше чем обычно на дневной сон. Это ведь из-за болезни?
И такой реакции на прорезывание зубов не может быть?
Педиатр
Да, вероятнее всего из-за температуры
Дентация снижает иммунитет
Клиент
Алиса Сергеевна, сейчас у нас температура 38.3. По сути мне его нужно раздеть, но меня смущает что он покрывается мурашками. И ручки ножки не горячие,а скорее прохладные
Педиатр
Здравствуйте, Виктория. Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка начало кишечной инфекции. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов в сыром виде. Можно супы на втором бульоне, безмолочные каши, отварное нежирное мясо, картофель отварной
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями каждые 5-10 минут.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с противодиарейным эффектом- Бак-сет беби по 1 саше 1 раз в сутки 10 дней.
Педиатр
Виктория, здравствуйте!🤝

По описанию можно предположить течение ОРВИ с кишечным синдромом, начало кишечной инфекции или же реакцию кишечника на лекарства. Чтобы более точно сказать, обычно нужно наблюдение 🙏🏼

Кроме температуры и жидкого стула какие-то жалобы есть у ребенка?
Клиент
Дарья Евгеньевна, пока ничего другого. Но единственное он капризный, и спать лёг на дневной сон раньше чем обычно. Но это ведь из-за болезни?
Ну и как я понимаю это не реакция на прорезывание зубов?
Педиатр
До 38,7 - маловероятно, что на зубки
Педиатр
Если розеолой не болели, то нельзя её исключать, пои розеоле ра 3-5 день высокой температуры выходит сыпь, после чего температура уже не поднимается.

Если будет без улучшения обычно рекомендуют очный осмотр врача, ОАК, ОАМ
Клиент
Дарья Евгеньевна, сейчас у нас температура 38.3. По сути мне его нужно раздеть, но меня смущает что он покрывается мурашками. И ручки ножки не горячие,а скорее прохладные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь.зуд.покраснение
22 августа 2023
Татьяна, Киров
Вопрос закрыт
Отделяемое количество мочи
6 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Стул новорождённого
27 июля 2024
Кристина, Армавир
Вопрос закрыт
Биохимия. Повышены показания
15 ноября 2024
Семён
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём