По утрам дискомфорт в животе и после похода в туалет — вопрос №3339631

Question

По утрам дискомфорт в животе и после похода в туалет — вопрос №3339631

Анонимный пользователь

96 просмотров

16 июня 2025

Диагноз К 21.9 ГЭРБ .Не эрозивный эзофагит Нк.Эритематозный гастродуоденит .
Неделю назад по утрам начался дискомфорт в животе .Иду в туалет после дефекации так же дискомфорт иду еще раз ,потом до 12 утра дискомфорт и вроде бы проходит .Диареи нету ,стул мягкий нормальный ,бывает кашицеобразный .Сдал копрограмму все в норме .Начал принимать тримедат 3 раза в день и пробиотик Бифицин ,пропил 2 дня и пошел сдавать анализ на фекальный кальпротектин 14.06.2026.Результат 82,7 (норма написано 80)Воскресенье и понедельник не пил тримедат и бифицин будто полегче ,но все равно дискомфорт в животе .Подскажите пожалуйста может это указывать на болезнь Крона или язвенный колит?Еще у меня есть геморой внутренний и наружний .Может быть что из-за гастродуоденита повышен кальпротектин ?
И то что я пропил два дня бифицин как то мог повлиять на кальпротектин повысить или понизить ?
Делал узи брюшной полости была густая желчь не много ,потом пропил аллохол все прошло ,через пол года все было в норме

Возраст: 28

Хронические болезни: Эритематозный гастродуоденит ,хронический комбинированный геморрой .

Вопрос закрыт

бифицин

пилы тримедата

дискомфорт иды

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Хачатрян Ленара Салаватовна, 1 час назад

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте!
Показатели кальпротектина от 50 до 120 мкг/г считаются умеренным повышением, требующим только наблюдения в динамике, контроля через 1 месяц, обычно при болезни крона или язвенном колите показатель капротектина растет до достаточно высоких значений 300 и более мкг/г.
Учитывая предоставленные данные возможно неприятные ощущения связаны с функциональным расстройством, какого характера проявления? В какой части живота неприятные ощущения?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Внизу живота слева ,пару раз надавил рукой захотел в туалет .А Может быть из за гастродуоденита повышен быть ?И то что я за два дня выпил пробиотик он мог повысить или понизить показатель ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

он не болит ,а как дискомфорт еще заметил что стало меньше газов

Пожаловаться

Хачатрян Ленара Салаватовна, 44 мин. назад

Гастроэнтеролог, Педиатр

Указанный показатель кальпротектин в целом не говорит о каком-то серьезном воспалении, возможно присутствует синдром раздраженного кишечника (может отмечаете в последнее время повышенный стрессовый фактор).
Вряд ли влияние оказали пробиотики. Гастродуоденит указанный обычно считается неспецифическим состоянием.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 1 час назад

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте. Утренний дискомфорт в животе после стула чаще всего связан с чувствительной моторикой кишечника — это может быть проявлением функционального расстройства, например, синдрома раздражённого кишечника. Если нет поноса, слизи или крови, а симптомы к полудню проходят, это не типично для воспалительных заболеваний. Повышение кальпротектина до 82,7 при норме до 80 само по себе не говорит о болезни Крона или язвенном колите — для них характерны стойкие симптомы, потеря веса, ночные позывы и значения выше 150. Лёгкое превышение может встречаться при геморрое, эпизодическом раздражении слизистой или недавно перенесённой диарее. Ни Тримедат, ни Бифицин на уровень кальпротектина не влияют. В таких случаях обычно наблюдают, при необходимости — повторяют кальпротектин через 2–3 недели.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

А при гастродуодените может быть повышен?И можно дальше пить тримедат и бифицин?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

и на фоне панических атак может быть расстройство кишечника?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

И бывает покушаю и дискомфорт в животе

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 55 мин. назад

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

При гастродуодените уровень кальпротектина не повышается — этот показатель отражает воспаление в кишечнике, а не в желудке. Тримедат и Бифицин обычно продолжают, если на их фоне отмечается улучшение. На фоне панических атак нередко возникают нарушения моторики: появляется тяжесть, урчание, дискомфорт после еды и частые позывы. Такие проявления характерны для чувствительного кишечника и не указывают на опасное заболевание.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 37 мин. назад

Клиент

Большое спасибо за ответы, что посоветуете пропить?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 35 мин. назад

Клиент

И подскажите еще пожалуйста копрограмма достоверный анализ?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 мин. назад

Клиент

спасибо большое вам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 36 мин. назад

Клиент

спасибо,а в копрограмме не показала скрытая кровь,копрограмме можно доверять?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружили хиликабактер пилари

1 ответ

21 октября 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Боли в животе, проблемы со стулом

2 ответа

27 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 14 мин. назад · Accepted Answer · 2025-06-16T14:33:55+03:00

В таких случаях обычно используют Тримедат по 100 мг 3 раза в день до еды курсом 3–4 недели и пробиотик с доказанной эффективностью, например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней, затем Линекс или Максилак до 2 недель. Если тревожность влияет на самочувствие, в лечении часто участвует психотерапевт — он помогает снизить уровень внутреннего напряжения, которое может усиливать симптомы со стороны кишечника. Копрограмма считается устаревшим методом, не входит в современные клинические рекомендации и не используется для оценки воспаления

Демина Марина Евгеньевна, 57 мин. назад · Accepted Answer · 2025-06-16T13:51:05+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ. Отклонение кальпротектина диагностически не значимо. Такой уровень кальпротектина исключает ВЗК.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, энтерол 2 капс 2р\сут до еды 2 нед, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 1мес