Аденомиоз по узи

Елена Абрамович16 Июня 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день.
Да, конечно, можно.
Если рассматривать пероральные формы препаратов, то, обычно, рекомендуют либо курс Визанны от 6ти месяцев, либо КОК с диеногестом (Клайра, Жанин)

Но, в целом, если аденомиоз никак себя не проявляет, лечение, обычно, не назначают

Наталья Бондарь16 Июня 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Внутриматочная спираль Кайлина предназначена только для контрацепции, с целью терапии в отношении аденомиоза применяется спираль Мирена.
Но если менструации без болезненные и не обильные, то есть нет никаких клинических проявлений аденомиоза и это просто находка по узи, то никакой терапии не требуется.
Обычно мы вмешиваемся, когда качество жизни пациента страдает при клинических проявлениях аденомиоза (боли, обильные выделения с развитием анемии), если же подобного ничего нет, то ничего дополнительно не требуется.

Анастасия Фослер16 Июня 2025

3.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.

В вашем случае есть 2 варианта:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли и т д.

В данном случае вам необходимо выбрать лишь между препаратом с контрацептивным эффектом, либо, как Визанна, без и вы используете дополнительные методы контрацепции.
Оба препарата эффективны

Резеда Шагалиева16 Июня 2025

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Анастасия Сафонова16 Июня 2025

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату УЗИ есть косвенные признаки аденомиоза, но это лишь признаки по УЗИ, не при каждой ситуации требуется незамедлительное лечение, действительно, клинически он может проявляться болезненными, обильными менструациями, золотым стандартом лечения является «спираль», но как правило Мирена, Кайлина немного меньше и там чуть меньше доза гормона, потенциально она тоже может благоприятно воздействовать на процесс. Действительно можно рассмотреть установку «спирали», но нет необходимости делать это очень срочно , не беспокойтесь.