Консультация педиатра /

Аллергия у ребенка 3 года — вопрос №3339845

70 просмотров

Неделю назад у ребенка сильно покраснели щеки; предположительно на сладкое и булочку (съела все вместе). После приема у педиатра назначили Зиртек в дозировке 10 кап/сут; на щеки мазь адвантан и полисорб 3 р/день до еды. Анализы врач при аллергии не назначила. Улучшений за неделю лечения нет, наоборот пятна пошли по рукам и ногам. Дочка говорит, что ничего не болит и не чешется. Вчера еще подключила липидовостанавливающий бальзам Ля Роше АР+М. Но пока изменений никаких. Стоит нам дальше продолжать назначенное лечение или же изменить тактику?
П.С: дочка чувствительна к укусам насекомых и по анализам крови от апреля 2025 завышены эузинофилы.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Меня зовут Анжелика Тажутдиновна.
Я врач- педиатр сервиса "спроси врача"

Для более точного ответа приложите фото состояние пожалуйста

В целом кожа ребенка склонна к сухости ? Ранее такого не было никогда ?
Клиент
Да, склонность к сухости есть.
Педиатр
Мария, скажите пожалуйста, когда у ребенка в последний раз были признаки болезни ? Температура и подобное ?
Клиент
Начало апреля болела гриппом В, больше не было признаков
Педиатр
Сыпь возвышается над кожей ?
То есть вы ее чувствуете когда дотрагиваетесь ?
Педиатр
Она очень похожа на вирусную , но никак не на аллергию 🙏
Педиатр
Аллергическая сыпь зудит , возвышается на кожей и чаще всего не имеет стойкой локализации ( мигрирует )
Клиент
Сыпь точно не мигрирует и кружевной узор. И даже на щеках кружевной стал
Педиатр
Все признаки вирусной инфекции
Не переживайте
Гормональные мази на лицо особенно запрещены и могут усугубить ситуацию

Сыпь пройдёт сама
Может сохранятся иногда до месяца
Продолжайте ухаживать при помощи Липикар

Ключевой момент что ребенка она не беспокоит и он уже не заразен 🙏
Педиатр
Так же можно сдать общий анализ крови , скорее всего там будут признаки вирусной инфекции
Иногда ничего кроме сыпи не бывает и это нормально , индивидуально 🙏
Педиатр
Сдавать какие-то еще анализы не требуется так как лечение все равно симптоматическое и сыпь проходит самостоятельно
Педиатр
Если остались еще вопросы - рада помочь
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Маловероятно, что высыпания связаны с пищей.
При отсутствии повторного поступления аллергена высыпания не будут сохраняться так долго и прогрессировать.
Так же был бы положительный эффект от терапии антигистаминными и гормонами.
На щеки не рекомендуется долго использовать гормон.
Скажите, пожалуйста, есть ли зуд?
По фото похоже на проявление парвовирусной инфекции.
Для неё характерны красные щеки (симптом пощечины) и пятнистая сыпь (может локализоваться преимущественно на верхних и нижних конечностях), напоминая кружево.
Специфических противовирусных препаратов против парвовирусной инфекции не существует.
Активного лечения сыпь не требует. Когда появилась сыпь, ребенок уже не заразен для окружающих.
Сыпь обычно проходит в течение 10-14 дней самостоятельно, никаких лекарственных препаратов, чтобы ускорить процесс исчезновения сыпь нет. Сыпь может становиться бледнее, а под действием солнечных лучей, физической нагрузки, жары, лихорадки, под воздействием эмоционального стресса сыпь может усиливаться. Иногда, сыпь сопровождается зудом, тогда симптоматически можно использовать антигистаминные препараты в возрастной дозировке курсом, пока есть зуд.
Для диагностики парвовирусной инфекции можно сдать иммуноглобулины M и G к парвовирусу.
Так же стараться избегать провоцирующих факторов, которые могут способствовать усилению сыпи.
При выходе на улицу использовать солнцезащитные кремы: детское молочко солнцезащитное Avene spf 50+/ молочко защитное Ла-Кри spf 50+/ молочко солнцезащитное La Roche posay spf 50+.
Эти средства нужно наносить за 30 минут до выхода на улицу на открытые участки тела, обновлять каждые 2 часа и обязательно после купания.
Клиент
Спасибо за развернутый ответ!
Сам ребенок говорит, что не чешется и я тоже не замечала, что чешет. Аппетит хороший и в целом ведет себя как обычно.
Мы неделю уже на Зиртеке, нам сколько еще продолжать курс?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если зуда нет, то приём антигистаминных не нужен, он не ускорит процесс разрешения сыпи.
Гормоны тоже не рекомендуются в данной ситуации.
Клиент
Значит просто ждать, когда само пройдет? А почему щеки ярче становятся после определенной еды? Вчера она съела один абрикос и сразу же щеки загорели
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Высыпания могут усиливаться от различных внешних факторов.
Если ребёнок раньше ел абрикосы и не было реакции, это не аллергия.
В пользу не аллергии говорит отсутствие зуда
Клиент
Значит мы можем смело кушать все красные фрукты/овощи от которых временно отказались, полагая, что это аллергия?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, рацион ребёнка должен быть обычный.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Анализ крови от апреля уже не актуален, если реакция появилась на сладкое и булочку, то 2-3 дня достаточно. Эозинофилы повышаются при аллергонастроенности или паразитозе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте
Если бы это была аллергическая реакция то на фоне антигистаминных была бы положительная динамика
И тем более нет зуда
Адвантан это гормональный арена лицо его наносить детям нельзя

По описанию похоже на течение вирусной инфекции вероятно парвовирус
Что бы дать более развернутый ответ нудно посмотреть фото
Педиатр
Здравствуйте
По фото вирусная сыпь

Сыпь проходит само и специфического лечения не требуется, кроме симптоматического ( воздушные ванны)
Не аллергическая сыпь так как нет положительной динамики после антигистаминных
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заедаю стресс
12 апреля 2018
Пелагея, Москва
Вопрос закрыт
Набор веса. Причина и тактика
8 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Мелкая сыпь у ребенка
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём