Консультация терапевта /

Скачки холестерина — вопрос №2699893

138 просмотров

Здравствуйте. В прошлом месяце сдавала холестерин,был 7,4.села на диету,исключила жареное, жирное, копчёное, сладкое,соленое,мучное и тд.начала принимать Омега3, через две недели холестерин стал 4,2.сдала ещё через неделю, уже 4,9,сегодня уже 5,3.диету не нарушала. С чем могут быть такие быстрые увеличения холестерина?очень переживаю.бца делала,эхо кг делала, и нижних конечностей.все а норме.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
У вас положительная динамика по анализу крови на фоне диеты.
Уровень холестерина от 23.11 и от 4.12.24 в норме.
Ваш показатель сегодня незначительно превышает норму.
Не переживайте.
Показатель уровня холестерина не статичен. Та цифра, что указана в бланке- это уровень холестерина в момент забора крови. Но уровень холестерина будет меняться в течение дня. При заборе крови в один и тот же день, но в разное время, показатели могут отличаться. Влияние могут оказывать особенности питания, снижение физической активности, нагрузка на печень, прием лекарственных препаратов, перенесенные воспалительные заболевания.
Так часто сдавать анализ крови не нужно.
При повышении уровня холестерина рекомендуется сдать кровь на липидограмму, чтобы посмотреть, за счет каких фракций повышение.
Продолжайте придерживаться гипохолестериновой диеты. Старайтесь вести активный и здоровый образ жизни. Избегайте гиподинамии.
Липидограмму сдавать повторно- через 3 месяца на фоне диеты и коррекции образа жизни.
Крепкого здоровья!
Клиент
Тут анализы в обратном порядке. Получается 23.11 холестерин был 4,2
04.12 он уже4,9,а сегодня5,3 уже стал.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ничего страшного в таких изменениях нет. Колебания цифр в любом случае будут.
Изменения не критичны.
Не рекомендую так часто сдавать анализы.
Старайтесь не нарушать диету.
Клиент
Тут один врач написал,что нужно статины уже принимать.так ли это?
Терапевт
Вам всего 32 года. Ваши сосуды ещё молодые, эластичные. Стенка сосудов гладкая. Холестерин на нее ещё не "липнет".
Вы подтвердили это, пройдя обследование УЗДС БЦА. Если по результату УЗДС БЦА сосуды чистые, нет признаков атеросклероза, то с учетом показателей уровня холестерина вам на данный момент показана только гипохолестериновая диета, контроль индекса массы тела и умеренная физическая активность. Контроль липидограммы чаще, чем раз в 3 месяца, не нужен.
Вам прием статина не показан.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для снижения холестерина необходимо:
- борьба с лишним весом (при его наличии);
- уточнить, а при необходимости наладить желчеотток - анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости;
- выявить очаги воспаления\инфекции и санировать данные очаги; для выявления таких очагов - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок;
- в настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Подробное описание средиземноморской диеты - https://expert-clinica.ru/blog/chto-est-chtoby-zhit-dolgo
Клиент
Оак прикреплю сейчас.диете средиземномлрскую держу месяц. Когда сдавала холестерин был 4,2, сегодня ещё сдала,а он уже 5,3.пугает такое внезапное повышение
Терапевт
Данное повышение холестерина может быть связано с перенесённой вирусной инфекцией, гинекологическим воспалением и любым другим воспалением и\или инфекцией; когда организму требуется повышенное количество холестерина для работы иммунитета.
Клиент
А при каких либо влспалениях нельзя сдавать анализ на холестерин?
Терапевт
Здравствуйте
Оценивать необходимо не только холестерин,но и липидный спектр. Холестерин может меняться в течение дня и зависит не только от питания. Важна модификация образа жизни.

Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Можно попробовать армодипид по 1 т вс утки 3 мес.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Клиент
Средиземноморскую диету держу месяц.зв месяц ушло 6кг,вредную пищу полностью исключила. Дополнительно анализы загрузила
Терапевт
в представленных анализах ничего плохого не вижу
Клиент
Нужны ли статины?
Терапевт
при наличии хорошей УЗИ БЦА и молодого возраста статины не показаны!Попробуйте армолипид!
Принятый ответ
Клиент
Хорошо. Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Здрвствуйте! Общий холестерин неинформативен, надо сдать липидный профиль (общий холестерин, ТГ, ЛПНП, ЛПВП) и смотреть за счет чего\какой фракции повышается общий холестерин.
Возраст у Вас молодой для развития атеросклероза, (если только нет в семье болезней сердца и атеросклрохза в молодом возрасте и внезапных смертей в семье), поэтому надо еще исключить вторичное повышение холестерина, например: прием таблетированных гормональных контрацептивов, проблемы с щитовидкой (если не сдаали, сдайте ТТГ посмотреть функцию щитовидки), курение (очень важную роль играет в повышении холестерина), лишний вес. На повышение холестриена , кроме питания, могут влиять стрессы, низкая физическая активность. Нет ли у Вас высокого давления? Повышение сахара крвои не было?
Клиент
Ттг и т4 св в норме,глюкоза в норме. Давление бывает,но уже давно не повышается. Гормонов никаких не принимаю. Из лекарств только телмиста Н. Лишний вес есть,но на диете стремительно снижается
Пульмонолог, Терапевт
Телмисиу принимаете, значит гипертензия есть, только скорректированная). Рекомендую сдать липидный профиль и по нему уже определяться.
Пульмонолог, Терапевт
Если в липидном профиле будут повышены больше ТГ (триглицериды), значит вероятнее холестерин првышен в связи с лишним весом. Тогда упор надо будет делать на снижение веса
Клиент
Да,в марте ещё сдавала,триглецириды были повышены,но холестерин был 3,8. Я месяц на средиземноморской диеты,лишний вес ушел-6кг за месяц,месяц. Меня пугает что 2 недели назад он был 4,2 а сейчас 5,3 уже
Пульмонолог, Терапевт
Не пугайтесть, это вообще ни о чем не говорит. Так часто измерять поэтому и не имеет смысла. Даи влиять могут как и писала выше: стресс, питание, лабратория.. Обычно и согласно клиническим рекомендациям, на фоне коррекции образа жизни (нормализации веса и питания) контроль должен быть через 2-3 месяца, не раньше.
Клиент
А статины нужны?
Пульмонолог, Терапевт
Если курите (не написали), то надо бросить и холестерин нормализуется
Клиент
Здравствуйте. Нет. Не курю.
Терапевт
Доброго времени суток.Рекомендованными значениями общего холестерина является- менее 5 ммоль/л, плохого холестерина (ЛПНП) - 1,8-2,5 ммоль/л. Основными причинами возможного колебания уровня холестерина моут быть нарушение режима сна и отдыха, жиры активно перерабатываются в ночное время. Злоупотребление алкоголем, кофе, энергетиками, курение , в том числе курение кальяна, другие вредные привычки, избыточный вес, постоянные переедания, злоупотребление фастфудом.Одной из основных причин является наследственная склонность к нарушению синтеза липидов.Вы спросите, возможно ли делать перерыв в приёме статинов ?
Тут нет никаких “но”. Если сделать перерыв, то уровень холестерина быстро вернётся на прежний уровень и всё лечение пойдёт насмарку. Также, прекращённое лечение может увеличить или даже превысить изначальный уровень холестерина в крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор веса от терплиджена
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск